ESPAÑA
ACTUALIZACIÓN Y DIFUSIÓN DE GUÍAS TERAPÉUTICAS
Protocolización y tecnología para optimizar la seguridad en la anestesia
La estandarización de los procedimientos, a través de protocolos y guías terapéuticas, optimiza la seguridad en el ámbito de la anestesia, reanimación y control del dolor. Sobre ello se ha centrado parte de las sesiones plenarias del XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor (Sedar), en Madrid.
Sonia Moreno - Martes, 10 de Mayo de 2011 - Actualizado a las 00:00h.
La seguridad en la anestesiología y reanimación se fomenta mediante dispositivos como los sistemas de notificación
El presidente del congreso, Antonio Planas, jefe del Servicio de Anestesiología del Hospital La Princesa (Madrid), ha apuntado a DM que la práctica clínica diaria se beneficia de las guías terapéuticas actualizadas: "Es necesario seguir trabajando en estos protocolos, y además fomentarlos e impulsar su difusión, uno de los objetivos de este congreso, de carácter bianual".
Por su parte, el presidente de la Sedar y jefe del Servicio de Anestesiología del Hospital La Paz (Madrid), Fernando Gilsanz, ha recordado que la Sedar suscribió en junio de 2010 -junto al resto de sociedades de la especialidad europeas, asociaciones de pacientes y la Organización Mundial de la Salud- la Declaración de Helsinki, donde se insta a mejorar la seguridad de los procedimientos anestésicos y de control de dolor, a partir de las guías clínicas estandarizadas, y ha citado a modo de ejemplo los protocolos actualizados para el manejo de la hemorragia obstétrica, de las alergias farmacológicas y para el acceso a vías aéreas difíciles. Según Gilsanz, "en los próximos años hay que fomentar una cultura de la seguridad en nuestro ámbito, sin dejar ninguna oportunidad al error y, para ello, la Sedar cuenta con el Sensar, un sistema voluntario y confidencial de comunicación y análisis de incidentes de seguridad en anestesia y reanimación, que se coordina desde el Hospital Fundación Alcorcón (Madrid); también existen otras herramientas como los sistemas de verificación, check-list, que ya están muy extendidos en todos los centros".
La formación con ayuda de simuladores permite adquirir conocimiento y destrezas sin comprometer al paciente
Gilsanz ha aludido al papel de la industria a la hora de garantizar esa seguridad, mediante el desarrollo de dispositivos e instrumental adaptado (jeringas precargadas, códigos de color, etc.).
La formación, otro de los temas integradores abordados en el congreso, tampoco debe interferir en la seguridad de estos procedimientos. España es pionera en el uso de los simuladores, que han experimentado un gran impulso en los últimos años. Estas técnicas constituyen una pieza clave en la adquisición de contenidos de la especialidad, que se están homologando a nivel europeo.
Se estudia a nivel básico y clínico la repercusión que puede tener la anestesia en el pronóstico de enfermedades como el cáncer
También se ha querido hacer un especial hincapié durante el congreso en las habilidades necesarias para el desarrollo de la carrera profesional, más allá del dominio de los conocimientos. Así, la responsabilidad, la capacidad de comunicación y de trabajar en equipo, tan necesarios para la práctica de la medicina, son, si cabe, más importantes aún en este ámbito, como ha puesto de manifiesto el cardiólogo Valentín Fuster en la conferencia inaugural.
Novedades terapéuticas
En cuanto a los avances científicos abordados en el congreso, Antonio Planas ha aludido a las novedades farmacológicas producidas en los últimos años y que abarcan desde la introducción de nuevos tratamientos para la reversión del bloqueo neuromuscular a la reutilización de fármacos ya conocidos, como los que se emplean en la profilaxis de vómitos y náuseas.
Habilidades como la capacidad de comunicar y de trabajar en equipo son esenciales en el ejercicio de esta especialidad
Además, "se está investigando en la repercusión de los fármacos que empleamos en el pronóstico de ciertas enfermedades, como el cáncer. Poco a poco estamos conociendo nuevos datos sobre esta influencia tanto a nivel básico como clínico".
También se están ampliando los conocimientos sobre la función cerebral durante la anestesia, gracias a las nuevas técnicas de monitorización cerebral, tanto en la oxigenación como en la actividad eléctrica.
De hecho, el avance tecnológico ha contribuido a mejorar la anestesia y el tratamiento del dolor. Sin ir más lejos, la aplicación de la ecografía, antes una técnica circunscrita a otras especialidades, permite ahora objetivar los procedimientos; lo que se hacía mediante referentes anatómicos, se puede efectuar de forma más precisa por medio de la tecnología. Todo ello en aras de afianzar la seguridad total del paciente.
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