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ESPAÑA
amenazado por una financiación insuficiente
Suprimir las mutualidades afectaría a 12.750 médicos
Un estudio presentado por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) indica que la supresión de las mutualidades administrativas afectaría a la actividad asistencial de 12.750 médicos y evitaría un ahorro por mutualista de más de 500 euros.


José Mª Juárez - Miércoles, 18 de Mayo de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) presentó ayer el estudio Impacto del colectivo mutualista en el mercado laboral privado de profesionales, un trabajo con el que pretende "reforzar el modelo del mutualismo administrativo y su representatividad en el Sistema Nacional de Salud [SNS], así como la colaboración público-privada para mejorar la salud de los españoles".

Teniendo en cuenta que en 2008 la prima por mutualista de Muface fue de 675,24 euros, un 55,3 por ciento menos que el gasto por paciente en el SNS -1.189 euros-, el análisis del IDIS refleja que 1,98 millones de mutualistas escogieron la provisión sanitaria privada frente a la pública en 2010, lo que supone el 4,2 por ciento del total de los asegurados -1.986.759 mutualistas- y el 21 por ciento de la población que cuenta con seguro privado en España en 2010. El mutualismo privado representó el 7 por ciento del gasto sanitario privado -1.972 millones de euros- hace tres años, y el 24 por ciento de las primas del sector asegurador y el 28 por ciento del gasto asistencial de las aseguradoras en el pasado ejercicio.

El colectivo mutualista genera una actividad asistencial de 232.000 ingresos, 109.000 actos quirúrgicos y 1,3 millones de urgencias

El consumo de recursos asistenciales del colectivo mutualista en el ámbito hospitalario generó una actividad de 232.000 ingresos, 109.000 actos quirúrgicos -cirugía mayor y menor ambulatoria-, y 1,3 millones de urgencias. Se produjeron además 1,1 millones de estancias en los hospitales, lo que equivale al 10 por ciento de los hospitales privados en nuestro país -unos 47 centros con 115 camas de media-, y tiene un impacto directo sobre 43.479 profesionales que desarrollan su actividad en el ámbito privado de la provisión sanitaria. De ellos, 12.750 son médicos, es decir, el 23 por ciento del total de los facultativos que ejercen en la iniciativa privada -1.040 del ámbito hospitalario y 11.710 del extrahopitalario-, que se verían afectados en el caso de que se tomara la decisión de suprimir el mutualismo administrativo.

Por comunidades autónomas, Cataluña es con 19.461 médicos la autonomía en la que más facultativos ejercen en la provisión privada -35 por ciento-, seguida de Madrid con 9.724 -17 por ciento-, Andalucía con 6.695 -12 por ciento- y la Comunidad Valenciana con 4.430 -8 por ciento-.

Cambios en el modelo

Con estas cifras, el estudio pone de manifiesto la importancia de introducir cambios en la financiación del mutualismo administrativo en el corto plazo para "evitar que la sostenibilidad y la continuidad del modelo peligren", pues "el déficit de fondos para sufragar los costes de la provisión sanitaria de los mutualistas se traduce en contención del gasto por las entidades aseguradoras". Es algo "que afecta a los cuadros médicos, al catálogo de prestaciones, a la congelación de baremos de honorarios y a la cancelación de convenios con clínicas", concluye el trabajo.
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