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ESPAÑA
ENFOCA la AP CON "UNA MIRADA DISTINTA"
"En primaria vamos hacia una nueva organización que nos agrupe a todos"
Zaragoza acoge desde ayer el XXXI Congreso Nacional de Semfyc, la sociedad con más representación entre los médicos del primer nivel. Su presidente, Josep Basora, cree que es el momento de hablar de primaria con una mirada distinta más positiva y se impone la obligación de avanzar en la senda "de crear una organización que nos agrupe a todos".


Álvaro Sánchez León - Jueves, 9 de Junio de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


Ayer arrancó en Zaragoza el XXXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), un punto de encuentro para abordar la realidad del primer nivel asistencial, en esta ocasión con una perspectiva más que novedosa. El presidente de la sociedad, Josep Basora, expone las claves de esta cita que pretende ser un revulsivo más para abrir los horizontes de la primaria española.

El lema del congreso es Una mirada distinta. ¿Es posible mirar los problemas y las virtudes de la atención primaria con ojos nuevos?

-En Semfyc nos hemos dado cuenta de que no podemos tratar los problemas recurrentes de atención primaria con el mismo prisma que en el pasado. Hay que mirar con ojos distintos para poder afrontar el futuro. Esta nueva visión pretende buscar alianzas, crear consensos y buscar vías alternativas para solucionar viejos y nuevos retos. Como ejemplo de iniciativas novedosas he de destacar la conferencia de crónicos con la Sociedad Española de Medicina Interna, el anuncio de la conferencia de salud comunitaria con la Sespas, el Foro de Médicos de Atención Primaria y la Casa de la Atención Primaria, que queremos crear con la participación de otros profesiones, universidad y sindicatos. Esta nueva visión también engloba las relaciones internacionales de nuestra sociedad, con proyectos conjuntos con otras entidades científicas y colegios de Medicina de Familia de países vecinos.

Esta nueva mirada pretende fomentar alianzas, crear consensos y buscar vías alternativas para solucionar viejos y nuevos retos

Un apartado especial ha sido establecer cauces de dialogo con las otras dos sociedades de primaria, pues nuestra meta esta muy clara: ir hacía la constitución de una nueva organización científica que nos agrupe a todos. Como sociedad mayoritaria creemos que estamos en la obligación de poner en marcha esta senda, sin prisas pero sin pausas, pero también somos conscientes, responsables y por supuesto respetuosos con los tiempos y las decisiones de las otras dos partes. Estamos comprometidos, pero no esperaremos eternamente. Si no es posible, nuestra responsabilidad nos llevará a otras vías de consenso y dialogo.

¿Cómo se refleja esa nueva óptica en el congreso?

-El ánimo de los miembros de los comités organizador y científico ha sido procurar dar un giro a la forma de mirar a nuestros pacientes y sus enfermedades, y hacerlo desde el prisma de la ética y la seguridad, innovando, con la tecnología del siglo XXI incorporada ya en nuestras consultas, y revisar las situaciones habituales de la práctica diaria, como durante las guardias, en la atención a nuestros ancianos, o cuando intentamos entender cómo afectan las desigualdades en la salud y explicar a los pacientes cómo modificar estilos de vida no saludables.

El enfoque diferente que propone este encuentro, ¿debe afectar también al funcionamiento del Foro de Atención Primaria?

-El Foro de Médicos de Primaria es parte de esta nueva mirada. Por primera vez de forma organizada y consensuada, distintos agentes acordamos medidas para actuar conjuntamente, cada uno desde su función y en su dimensión frente a las administraciones públicas del Estado para intentar realizar cambios. El nuevo enfoque ya está presente: esto no hubiera sido posible años atrás.

¿Hasta qué punto es posible avanzar cuando las administraciones sanitarias asumen que hay un problema, pero no ofrecen soluciones a corto plazo?

-Este es un problema recurrente. En este país parece que sólo funcionan las medidas provocadas con presión. Todos nos dan la razón, todos admiten el papel de la primaria y su protagonismo como eje del Sistema Nacional de Salud, pero resulta que a nosotros nos toca ser interlocutores denunciando la situación del primer nivel y también aportando soluciones. Un ejemplo es la Estrategia AP21, una iniciativa ministerial que tuvo un amplio consenso entre autonomías, sociedades científicas y asociaciones de pacientes; sin embargo, aún seguimos negociando su desarrollo en todas las regiones. Parece que al final sólo nos importe a nosotros seguir avanzando.

Todos nos dan la razón, todos admiten el papel de la primaria y su protagonismo en el SNS, pero resulta que a nosotros nos toca denunciar la situación

Quizás se lleva mucho tiempo poniendo el acento en las cosas del primer nivel que no van. ¿Hay ejemplos positivos en la primaria de las diferentes comunidades que han de servir como ejemplo para el resto?

-Sí. Estamos intentando que Semfyc sea también una plataforma para el intercambio de proyectos e iniciativas de éxito entre las comunidades. Nuestro observatorio de la Medicina de Familia será el escenario ideal para fomentar el intercambio de información. Asistencialmente hay experiencias de cribado del cáncer, cirugía menor, nuevos métodos diagnósticos, planes de crónicos e iniciativas de gestión que deben propagarse. Existen experiencias de investigación, como la liderada por la Fundación Jordi Gol i Gurina, el Instituto Aragonés de la Salud y la Unidad de Investigación de Vizcaya, que pueden ser aplicables a otras autonomías. Contamos con planes de estudio de universidades amigas de la Medicina de Familia que son envidiables; planes de atención a la cronicidad, como los existentes en el País Vasco, Andalucía y la Comunidad Valenciana, y proyectos de atención a la comunidad, como los desarrollados en Extremadura y Canarias, que son exportables, etc.

¿Hasta qué punto lo laboral se ha convertido en una prioridad de las sociedades científicas del primer nivel?

-Propiciar el desarrollo profesional de nuestros miembros en lo científico, docente e investigador requiere mejorar sus condiciones de trabajo y su actuación profesional. Mientras haya deficiencias en primaria jugaremos este papel, ya que los profesionales del primer nivel no tenemos cubiertas nuestras necesidades básicas y por eso los asociados nos piden que actuemos en todos los campos. Durante mucho tiempo hemos sido los únicos que han jugado este papel. Semfyc es un ejemplo de una organización de la sociedad civil que se crece ante la adversidad, pero que al mismo tiempo es leal con el SNS e innova en difusión del conocimiento, en desarrollo profesional, en actividad internacional, en guías de práctica clínica... Somos una sociedad científica de vanguardia
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