aportes a la gestión necesaria para la sustentabilidad de la SALUD PÚBLICA como figura esencial de los servicios sociales básicos para la sociedad humana, para la familia y para la persona como individuo que participa de la vida ciudadana.
miércoles, 28 de julio de 2010
Violencia, abandono y estigma, los padecimientos de Colombia - DiarioMedico.com
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Dibujo de un pacientes del proyecto de MSF en Caquetá. ()
Diariomedico.com
ESPAÑA / COLOMBIA
MÉDICOS SIN FRONTERAS
MSF PIDE MÁS ATENCIÓN EN SALUD MENTAL PARA LAS VÍCTIMAS DEL CONFLICTO
Violencia, abandono y estigma, los padecimientos de Colombia
Los conflictos en Colombia, y en concreto en el Departamento de Caquetá, al sur del país, provocan un gran impacto en la salud mental de la población, según un informe de MSF, en el que insta a las instituciones públicas a poner en marcha programas que aseguren la asistencia.
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La estigmatización afecta a las víctimas del conflicto. ()
Isabel Gallardo Ponce - Miércoles, 28 de Julio de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Amenazas, asesinatos, masacres, torturas, desapariciones, secuestros, detenciones arbitrarias, minas, combates, atentados, restricción al paso de alimentos y productos básicos, confinamiento de las comunidades, violencia sexual, reclutamiento forzado... son algunas de las situaciones a las que se enfrenta la población colombiana. Las víctimas del conflicto se enfrentan a tres tipos diferentes de violencia: la generada por el conflicto armado, la institucional, ya que las estructuras públicas que deberían atenderles no lo hacen, y la cultural, estigmatizando a la población desplazada y etiquetándola en un bando u otro en función de su origen.
Para poner de relevancia esta situación y hacer una llamada de atención sobre el impacto que el conflicto armado supone sobre la salud mental de la población y reclamar servicios adaptados para atender estas necesidades, Médicos Sin Fronteras (MSF) ha presentado el informe Tres veces víctimas, realizado en el departamento de Caquetá, al sur del país. En él se analizan los datos correspondientes a los 5.064 pacientes a los que MSF atendió entre marzo de 2005 y septiembre de 2009 en el centro de salud mental de la ciudad de Florencia (capital del departamento) y en los municipios de Curillo, San Vicente del Caguán y Cartagena del Chairá.
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Desde 2005, MSF realiza actividades específicas de salud mental en Caquetá. ()
De ellos, un 49,2 por ciento estuvo expuesto directamente al conflicto, al verse afectado por enfrentamiento entre grupos armados. Desde MSF se pone de relevancia la necesidad y la viabilidad de asistir a esta población, incluso a los que viven en las zonas más apartadas, para mejorar su salud.Los cinco diagnósticos más frecuentes en la población son el trastorno adaptativo, problemas de relación y relacionados con el abuso o la negligencia, depresión mayor, duelo y otros trastornos del ánimo. Ante la imposibilidad de acceder a la población de forma continuada y realizar un seguimiento, los profesionales de MSF han puesto en marcha un abordaje diseñado para la ocasión: la Consulta Única, "Se trata de una estrategia psicoterapéutica.
Establecemos unos objetivos muy concretos, funcionales, y relacionados con cuáles son las prioridades del paciente para que pueda seguir llevando su vida cotidiana de la manera más adaptativa. La persona ha de crear una serie de rutinas que se conviertan en mecanismos de afrontamiento a largo plazo", explica Carmen Martínez, técnico especialista de Salud Mental de MSF. La consulta trata no tanto de solucionar el problema, como de realizar pequeñas modificaciones que pueden facilitar que se produzca una mejor recuperación y el nivel de sufrimiento sea menor. "No tenemos seguridad sobre los efectos a largo plazo, pero hemos tenido resultados claros: el 94 por ciento de los pacientes experimentaron mejoría después de la consulta". Asimismo, se observa la triple victimización en otros departamentos en los que trabaja MSF. "Constatamos la gran necesidad que existe de servicios especializados en salud mental para la población.
Desde nuestra experiencia en Caquetá podemos decir que es posible ofrecer atención en salud mental con recursos limitados en contextos de conflicto, y esa atención puede producir una mejoría efectiva. El Gobierno de Colombia debe asumir su responsabilidad respecto a estas personas", concluye Teresa Sancristóval, responsable de las Operaciones de MSF en Colombia.
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Desde 2005, MSF realiza actividades específicas de salud mental en Caquetá. ()
Factores de riesgo
El equipo de MSF registró varios factores de riesgo sufridos por los pacientes. Los más comunes fueron la disfunción familiar o problemas en la red de apoyo primaria, en el 54,3 por ciento de los casos; en el 38,7, desplazamiento forzado; problemas económicos y de vivienda, en el 36,6; exposición directa a conflicto armado, en el 22,9 por ciento, y fallecimiento de un familiar o persona significativa, en el 19,1 por ciento. "Hemos realizado 9.500 consultas y 25.000 actividades psicosociales. En éstas se trabajan las herramientas para que los futuros eventos se vivan de forma diferente, con más mecanismos de adaptación y de afrontación", explica Teresa Sancristóval, responsable de las Operaciones de MSF en Colombia. Es muy importante que la población comprenda que la respuesta emocional es natural, pero no la situación que la ha provocado, y en ello se centra parte del trabajo que realiza la ONG.
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