inquietud en las comisiones nacionales
La troncalidad puede lastrar la movilidad en Europa
Algunas comisiones dicen que si no se amplían los años de formación específica mermarán las competencias.
Alicia Serrano. Madrid | alicia.serrano@diariomedico.com | 25/02/2013 00:00
El futuro decreto de troncalidad ha puesto sobre la mesa la inquietud del grueso de las comisiones nacionales, que piden que se amplíen sus respectivos programas docentes. La mayoría alega que, si se detraen dos años de formación común para el periodo troncal, la preparación específica del MIR es insuficiente y pueden perder fuelle en Europa. Precisamente por ello, muchas comisiones nacionales confían en que el nuevo posgrado, que se aprobará previsiblemente a lo largo de 2013, recoja sus principales alegaciones: incrementar la formación específica de sus residentes y situar a la especialidad en una buena posición frente a Europa.
Mientras que el presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, Alfonso Moreno, le quita hierro al asunto y dice que hoy por hoy todas las especialidades cumplen en tiempo, según la directiva europea 2005/36 que regula las cualificaciones profesionales, los presidentes de las comisiones nacionales afectadas denuncian que en Europa se busca la excelencia y que el modelo troncal, tal y como queda reflejado en el último borrador, les puede dejar en clara desventaja.
Como la de Hematología, hay otras comisiones -Anestesia, Geriatría, Alergología, Cirugía Oral y Maxilofacial y Medicina de Familia, entre otras, que se quejan de que en el SNS se obvian las recomendaciones europeas.
El presidente de la Comisión Nacional de Anestesiología y Reanimación, Juan Navia, reconoce que actualmente su especialidad -con cuatro años- está homologada a Europa, pero dice que salvo Estonia, Lituania y España, el resto de países la hacen en cinco: "Es lo que aconseja la UEMS y pensamos que la troncalidad, en la que hemos pedido un año más de formación específica, nos podrá poner al nivel de Europa. De lo contrario, nos va a pasar factura... De hecho, estamos viendo que en Europa prefieren contratar a anestesistas con cinco años de formación". Desde 2006, y en catorce ocasiones, Navia ha pedido infructuosamente este cambio a Sanidad. "No tengo fe alguna en que, una vez aprobado el nuevo posgrado, se vayan a revisar nuestras competencias y nuestros años de formación".
Contraria a la LOPS
Neurología es de las comisiones más críticas con la troncalidad. En opinión de Jorge Matías-Guiu, su presidente, la troncalidad es un camino inverso a lo que pretendía la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias (LOPS) hace diez años. "La troncalidad, si es lo que parece, va a aislar a España de Europa en la formación de especialistas, y los neurólogos del futuro pueden no ser homologados; pero lo peor es que puede ser la punta en la sostenibilidad del sistema sanitario, porque tendremos profesionales menos resolutivos y que producirán mayor coste".
En el otro extremo, Verónica Casado, presidenta de la Comisión Nacional de Medicina de Familia y vicepresidenta del Consejo, cree a pie juntillas que la troncalidad no va a aislar a España de Europa en la formación de los especialistas, sino todo lo contrario. "De hecho, hay muy pocos países que se inician directamente en la especialidad elegida y cuentan con programas que tienen una formación similar a la preconizada por la troncalidad".
Casado, que ha solicitado un quinto año más de formación como sucede en más de la mitad de los países europeos, dice que si el desarrollo e implementación del modelo troncal se hace de forma correcta, el impacto sobre Familia será positivo. "Está en la línea preconizada por la LOPS. En el momento actual se trata de buscar el equilibrio entre la necesaria superespecialización y un cuerpo competencial transversal en las especialidades".
Una oportunidad de oro
Hay comisiones que ven en la troncalidad una buena oportunidad para poner las cosas en su sitio. Es el caso de Cirugía Cardiovascular, que lleva veinte años reclamando su falta de reconocimiento en Europa, donde sí existe Cirugía Cardiotorácica y Angiología y Cirugía Vascular: "Los especialistas españoles no podemos trabajar en otros países europeos, y sucede lo mismo con los europeos que quieren ejercer en el SNS. Ahora estamos en un momento histórico, ya que de la mano de la troncalidad se podrán unir las tres especialidades españolas con contenidos que se solapan", asegura José María Revuelta, presidente de la Comisión de Cirugía Cardiovascular.
Oncología Médica también ve en la troncalidad una oportunidad de oro para mejorar. "Llevamos 10 años solicitando a Sanidad que se amplíe nuestra formación a 5 años, como recoge la directiva europea de cualificaciones. Hasta que no nos equiparemos a Europa, no tendremos reconocido el título y nos encontraremos con situaciones rocambolescas, como la de adjuntos que trabajan en el Reino Unido como fellows porque no tienen el título homologado. Esperamos que la situación se resuelva con la troncalidad", explica Alfredo Carrato, presidente de la Comisión Nacional de Oncología Médica.
Medicina Intensiva es el contrapunto. La especialidad todavía no está implantada en la mayoría de Europa -salvo en España, Suiza y desde 2012 en el Reino Unido- y no podrá tomar cuerpo en la UE hasta que 2/3 de los países europeos tengan la especialidad, según directiva europea de cualificaciones. Pero a pasar de que es minoritaria en Europa, los intensivistas españoles están muy valorados fuera de nuestras fronteras.
"Existen dificultades para establecer con rapidez, en un ámbito tan complejo y burocratizado como es el de la UE, una nueva especialidad según la vigente directiva europea, pero no es menos cierto el consenso alcanzado en la gran mayoría de los países de su necesidad", explica Gumersindo González, presidente de la Comisión de Intensiva.
El modelo troncal es un mandato de la LOPS, pero algunos creen que las restricciones económicas van a frenar su desarrollo. "Prolongar el periodo de residencia cuesta dinero y la crisis puede ser un buen pretexto para retrasarlo", dice Rivera.
Mientras que el presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, Alfonso Moreno, le quita hierro al asunto y dice que hoy por hoy todas las especialidades cumplen en tiempo, según la directiva europea 2005/36 que regula las cualificaciones profesionales, los presidentes de las comisiones nacionales afectadas denuncian que en Europa se busca la excelencia y que el modelo troncal, tal y como queda reflejado en el último borrador, les puede dejar en clara desventaja.
- El nuevo posgrado es un mandato de la LOPS, pero algunos creen que no es el mejor modelo posible y que las restricciones económicas van a frenar su desarrollo
Como la de Hematología, hay otras comisiones -Anestesia, Geriatría, Alergología, Cirugía Oral y Maxilofacial y Medicina de Familia, entre otras, que se quejan de que en el SNS se obvian las recomendaciones europeas.
El presidente de la Comisión Nacional de Anestesiología y Reanimación, Juan Navia, reconoce que actualmente su especialidad -con cuatro años- está homologada a Europa, pero dice que salvo Estonia, Lituania y España, el resto de países la hacen en cinco: "Es lo que aconseja la UEMS y pensamos que la troncalidad, en la que hemos pedido un año más de formación específica, nos podrá poner al nivel de Europa. De lo contrario, nos va a pasar factura... De hecho, estamos viendo que en Europa prefieren contratar a anestesistas con cinco años de formación". Desde 2006, y en catorce ocasiones, Navia ha pedido infructuosamente este cambio a Sanidad. "No tengo fe alguna en que, una vez aprobado el nuevo posgrado, se vayan a revisar nuestras competencias y nuestros años de formación".
- Algunas comisiones denuncian que con el modelo troncal que se baraja podrán perder especialización y que podrán tener dificultades para ejercer fuera del SNS
Contraria a la LOPS
Neurología es de las comisiones más críticas con la troncalidad. En opinión de Jorge Matías-Guiu, su presidente, la troncalidad es un camino inverso a lo que pretendía la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias (LOPS) hace diez años. "La troncalidad, si es lo que parece, va a aislar a España de Europa en la formación de especialistas, y los neurólogos del futuro pueden no ser homologados; pero lo peor es que puede ser la punta en la sostenibilidad del sistema sanitario, porque tendremos profesionales menos resolutivos y que producirán mayor coste".
En el otro extremo, Verónica Casado, presidenta de la Comisión Nacional de Medicina de Familia y vicepresidenta del Consejo, cree a pie juntillas que la troncalidad no va a aislar a España de Europa en la formación de los especialistas, sino todo lo contrario. "De hecho, hay muy pocos países que se inician directamente en la especialidad elegida y cuentan con programas que tienen una formación similar a la preconizada por la troncalidad".
Casado, que ha solicitado un quinto año más de formación como sucede en más de la mitad de los países europeos, dice que si el desarrollo e implementación del modelo troncal se hace de forma correcta, el impacto sobre Familia será positivo. "Está en la línea preconizada por la LOPS. En el momento actual se trata de buscar el equilibrio entre la necesaria superespecialización y un cuerpo competencial transversal en las especialidades".
Una oportunidad de oro
Hay comisiones que ven en la troncalidad una buena oportunidad para poner las cosas en su sitio. Es el caso de Cirugía Cardiovascular, que lleva veinte años reclamando su falta de reconocimiento en Europa, donde sí existe Cirugía Cardiotorácica y Angiología y Cirugía Vascular: "Los especialistas españoles no podemos trabajar en otros países europeos, y sucede lo mismo con los europeos que quieren ejercer en el SNS. Ahora estamos en un momento histórico, ya que de la mano de la troncalidad se podrán unir las tres especialidades españolas con contenidos que se solapan", asegura José María Revuelta, presidente de la Comisión de Cirugía Cardiovascular.
Oncología Médica también ve en la troncalidad una oportunidad de oro para mejorar. "Llevamos 10 años solicitando a Sanidad que se amplíe nuestra formación a 5 años, como recoge la directiva europea de cualificaciones. Hasta que no nos equiparemos a Europa, no tendremos reconocido el título y nos encontraremos con situaciones rocambolescas, como la de adjuntos que trabajan en el Reino Unido como fellows porque no tienen el título homologado. Esperamos que la situación se resuelva con la troncalidad", explica Alfredo Carrato, presidente de la Comisión Nacional de Oncología Médica.
Medicina Intensiva es el contrapunto. La especialidad todavía no está implantada en la mayoría de Europa -salvo en España, Suiza y desde 2012 en el Reino Unido- y no podrá tomar cuerpo en la UE hasta que 2/3 de los países europeos tengan la especialidad, según directiva europea de cualificaciones. Pero a pasar de que es minoritaria en Europa, los intensivistas españoles están muy valorados fuera de nuestras fronteras.
"Existen dificultades para establecer con rapidez, en un ámbito tan complejo y burocratizado como es el de la UE, una nueva especialidad según la vigente directiva europea, pero no es menos cierto el consenso alcanzado en la gran mayoría de los países de su necesidad", explica Gumersindo González, presidente de la Comisión de Intensiva.
El modelo troncal es un mandato de la LOPS, pero algunos creen que las restricciones económicas van a frenar su desarrollo. "Prolongar el periodo de residencia cuesta dinero y la crisis puede ser un buen pretexto para retrasarlo", dice Rivera.
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