PROFESIÓN MÉDICA
España
¿Farmacéuticos realizando historias clínicas y diagnosticando a sus clientes?
JANO.es · 25 Febrero 2009 11:06
La OMC denuncia lo que considera un atentado contra la seguridad de los pacientes
La Organización Médica Colegial (OMC) ha alertado del riesgo de la denominada ‘atención farmacéutica’, que está propiciando que haya farmacéuticos que “haciendo el papel de médico y de farmacéutico al mismo tiempo”, están realizando sus propias historias clínicas y diagnósticos de los clientes que acuden a sus establecimientos.
En este sentido, y según recoge la organización en el último número de su Revista OMC, la realidad ha ido “más lejos aún”, denunciando casos en los que el farmacéutico incluso dirige cartas a los médicos correspondientes indicándoles cuál debe ser el tratamiento correcto que, en su opinión, debería prescribirse.
Como informan en un comunicado, el farmacéutico debe tener un papel “activo y responsable” en todo lo relacionado con el medicamento, pero “siempre en colaboración con el médico y bajo la supervisión de éste en cuanto a la prescripción y control del tratamiento de sus pacientes”.
Sin embargo, advierten que si la denominada “atención farmacéutica” –considerada por muchos, recuerda la OMC, como la solución universal para los problemas del Sistema Nacional de Salud– consiste en casos como el presente, se creará “un escenario de confusionismo” en el que, además, “se está atentando contra la seguridad de los pacientes, para cuyo diagnóstico y tratamiento sólo están capacitados aquellos que cursan la carrera de Medicina”.
Enfrentamiento de competencias
La propuesta conocida como “Atención Farmacéutica” es un conjunto de actuaciones asistenciales del farmacéutico en su ejercicio profesional, pero cuyo desarrollo es muy controvertido por cuanto entraña riesgos, al asignar al farmacéutico la realización de unas actividades de difícil justificación mediante propuestas que pueden constituir actos que se enfrentan directamente con la competencia exclusiva del médico. Y muy especialmente al romper la vieja regla, respetada hasta ahora, de que “el que prescribe no debe dispensar y el que dispensa no debe prescribir”, muy útil para evitar mezclar intereses y conflictos de valores.
La solución a los problemas relacionados con los medicamentos pasa por mejorar las condiciones en las que se realiza el acto médico, entre las que destaca el tiempo empleado para cada paciente y la formación continuada con acreditación periódica de la competencia.
NOTA DEL BLOG: concluye el mes de febrero de 2009 y España debate una cuestión de tono no menor. Seguramente cada quien tiene su opinión con mayor o menor validez y vigencia. Más allá de ello quiero compartir mi visión la que seguramente despertará adhesiones tanto como discrepancias y polémicas.
Transitamos hoy una invasión de roles, esencialmente producto de los huecos (temibles) producidos desde hace una década en la gestión en salud pública, cuyas consecuencias estamos apreciando ahora.
Al tiempo que dichos huecos se iban multiplicando los espacios eran ocupados por simple desplazamiento de los roles incumplidos o deficientemente cumplidos.
No es bueno.
Aparece como imprudente y antojadizo.
Las soluciones sustentadas en el atropello son aún peores.
Sin embargo, todo guarda su causa y también su efecto.
Hoy estamos parados en una irrealidad que todo el mundo asume como buena cuando en verdad dista de serlo.
La formación médica es deficiente, tanto como lo es la farmacéutica y la bioquímica.
No entraré en los detalles de las deficiencias porque no es el objeto de mi comentario.
Me referiré específicamente a la farmacología del año 2009 donde ninguna de las tres profesiones medulares de las ciencias médicas (medicina, bioquímica y farmacia) manejan el conocimiento y tampoco la información que hacen al fondo de la cuestión.
Las moléculas que se producen y comercializan hoy poco tienen que ver con aquello que proveen los libros, otrora referentes y paradigmáticos. Desconocer este abismo (ya no hueco) es muy peligroso porque cualquiera de las profesiones puede proceder de buena fe prescindiendo de documentos de investigación que muestran grises significativos que no se publican en ninguna parte y quedan como fondo "documental" del R&D (Research and Development) sin que nadie atienda y mucho menos confiera importancia objetiva o lateral a las cuestiones expresadas allí.
Los farmacéuticos conocen de química farmacéutica pero no de correlatividad clínica y eso los excluye o debiera hacerlo de la discusión.
Sin embargo los médicos, por carencias propias del volumen de conocimientos que demanda la temática, tampoco están preparados para comprender linealmente y mucho menos con perspectivas, los efectos metabólico-endocrinos de moléculas de pasos múltiples como la cuasi totalidad de las liberadas a la comercialización desde fines de los noventa a la fecha.
Eso no se estudia ni forma parte de la currícula de grado y tampoco del posgrado en casi ningún lugar del mundo.
Tiene un sentido, cuando más limites... menos podrán escalar las gradas del conocimiento y mayores serán las distancias a recorrer en resguardo de una patente (sin contar las inversiones).
El brutal y dramático avance registrado por las ciencias médicas en los últimos 8/9 años amerita un cambio y éste se hace inevitable, más allá de las resistencias, las incomprensiones, las conveniencias, los antojos y las discreciones...
¿Entonces?... la realidad indica que hay cosas que deben cambiar.
La prescripción hoy debería limitarse por semento terapéutico (clase ATC) y especialidad médica ya que los conocimientos específicos e inherentes a cada especialidad son limitativos y limitantes así como excluyentes. Por otra parte el volumen de información por cada molécula es de tan envergadura que un médico demandaría varias vidas (>1) para poder simplemente leer y otras tantas (>1) para digerir, y más aún para metabolizar el conocimiento adquirido sin perder de vista que una vez alcanzado un nivel óptimo del mismo, éste estaría desactualizado (nuevos avances mediante) y habría que comenzar nuevamente el proceso.
Quién maneja neurología con precisión está lejos de la psiquiatría y éste a su vez lo está de la gastroenterología. Siempre habrá líneas de corte así como diagonales pero el conocimiento hoy debería conducirse en función de la especialidad lo que a su vez calificaría en función a la experiencia clínica adquirida.
Como se ve, el tema es conflictivo pero no carente de significancia.
Amerita de consenso práctico y de integridad ética a los fundamentos de las ciencias. De no ser así, nos atamos al discurso en protección a, de y por los nichos profesionales pero de tanto ver el árbol nos perdemos la integridad del bosque.
Cerasale. Febrero 2009
sábado, 28 de febrero de 2009
jueves, 26 de febrero de 2009
FDA Takes New Regulatory Action Against Ranbaxy’s Paonta Sahib Plant in India
FDA Takes New Regulatory Action Against Ranbaxy’s Paonta Sahib Plant in India
Agency halts review of drug applications from plant due to evidence of falsified data; invokes Application Integrity Policy
The U.S. Food and Drug Administration today announced that a facility owned by India-based Ranbaxy Laboratories falsified data and test results in approved and pending drug applications. The facility, Paonta Sahib, has been under an FDA Import Alert since September 2008.
The FDA is continuing to investigate this matter to ensure the safety and efficacy of marketed drugs associated with Ranbaxy’s Paonta Sahib site. To date, the FDA has no evidence that these drugs do not meet their quality specifications and has not identified any health risks associated with currently marketed Ranbaxy products.
In the meantime, the FDA recommends that patients not disrupt their drug therapy because this could jeopardize their health. Individuals who are concerned about their medications should talk with their health care professional.
The affected applications are for drugs that fall into three categories:
Approved drugs made at the Paonta Sahib site for the U.S. market;
Drugs pending approval at the FDA that are not yet marketed; and
Certain drugs manufactured in the United States that relied on data from the Paonta Sahib facility.
“Companies must provide truthful and accurate information in their marketing applications,” said Janet Woodcock, M.D., director of the FDA’s Center for Drug Evaluation and Research (CDER). “The American public expects and deserves no less.”
To address the falsified data, the FDA has invoked its Application Integrity Policy (AIP) against the Paonta Sahib facility. The AIP is invoked when a company’s actions raise significant questions about the integrity of data in drug applications. This AIP covers applications that rely on data generated by the Paonta Sahib facility only.
Under the AIP, the FDA has asked Ranbaxy to cooperate with the agency to resolve the questions of data integrity and reliability. This would include implementing a Corrective Action Operating Plan (CAOP) to provide assurance of the integrity and reliability of data from the Paonta Sahib facility. A CAOP includes, but is not limited to, conducting a third-party independent audit of applications associated with Paonta Sahib.
When the AIP is implemented, the FDA stops all substantive scientific review of any new or pending drug approval applications that contain data generated by the Paonta Sahib facility.
“The FDA’s investigations revealed a pattern of questionable data raising significant questions regarding the reliability of certain applications, and this warrants applying the Application Integrity Policy,” said Deborah Autor, director of CDER’s Office of Compliance. “Today’s action reflects the FDA’s continued vigilance and its steadfast commitment to safeguarding the public’s health.”
On Sept. 16, 2008, the FDA issued two warning letters and instituted an Import Alert barring the entry of all finished drug products and active pharmaceutical ingredients from Ranbaxy’s Dewas, Paonta Sahib and Batamandi Unit facilities due to violations of U.S. current Good Manufacturing Practices requirements. That action barred the commercial importation of 30 different generic drugs into the United States and remains in effect.
abrir aquí:
FDA Takes New Regulatory Action Against Ranbaxy’s Paonta Sahib Plant in India
miércoles, 25 de febrero de 2009
Medical Expenditure Panel Survey What's New
CONTENIDOS:
Tabular Data
Individual (non-group) Health Insurance Tables: 2002-2006 | posted on 02/06/2009
New Publications
Statistical Brief 236: The Concentration and Persistence in the Level of Health Expenditures over Time: Estimates for the U.S. Population, 2005-2006 | posted on 02/25/2009
Statistical Brief 235: Trends in Outpatient Prescription Analgesics Utilization and Expenditures for the U.S. Civilian Noninstitutionalized Population, 1996 and 2006 | posted on 02/02/2009
Statistical Brief 234: Health Insurance Status of Full Time Workers by Demographic and Employer Characteristics, 2006 | posted on 01/30/2009
Statistical Brief 233: Screening for Prostate Cancer with the Prostate-Specific Antigen Test - United States, 2006 | posted on 01/30/2009
Statistical Brief 231: Premiums, Employer Costs, and Employee Contributions for Private Sector Employer-Sponsored Health Insurance, Single Coverage by Firm Size, 1996-2006 | posted on 01/30/2009
Statistical Brief 230: Premiums, Employer Costs, and Employee Contributions for Private Sector Employer-Sponsored Health Insurance, Family Coverage by Firm Size, 1996-2006 | posted on 01/30/2009
Upcoming Events
CFACT Seminar, Thursday, February 26, 2009 from 1:30 p.m. – 3:00 p.m. in the Fifth Floor Conference Room, CFACT — Financial Strain and Smoking | posted on 02/24/2009
Page last updated: Feb 25, 2009
ABRIR AQUÍ:
Medical Expenditure Panel Survey What's New
Health Care: Public Health Emergency Preparedness
AHRQ Releases Recommendations for a National Emergency Evacuation System
The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) released a new report today, Recommendations for a National Mass Patient and Evacuee Movement, Regulating, and Tracking System, which recommends developing a coordinated multi-jurisdictional evacuation system that builds on existing resources and procedures available at the state, local, and federal level.
To develop a national system to locate, track and regulate patients and evacuees leaving disaster areas, the report recommends collecting eight essential data elements to identify each patient or evacuee, their health status and location from existing data sources like hospitals. It also recommends collecting baseline inventory levels of key resources such as available hospital beds and ambulances or other medical transportation. Appendixes discuss issues related to implementation of a national system, including:
Legal issues such as HIPAA compliance
Existing tracking systems at the local, regional and federal level
Institutional record systems for hospitals, nursing homes, shelters, and other facilities
Existing systems that inventory and identify available resources
Existing AHRQ-funded tools that can support a national system described in this report include:
The National Hospital Available Beds for Emergencies and Disasters (HAvBED), which can help identify available hospital beds.
The Mass Evacuation Transportation Planning Model, an online tool that estimates the number and type of medical transportation needed to evacuate patients.
The Hospital Surge Model, an online tool that estimates, based on user-selected scenarios, the hospital resources needed to treat victims of various disaster events.
The recommendations report was developed by AHRQ with critical input and leadership from the Department of Defense.
INGRESAR AQUÍ:
Health Care: Public Health Emergency Preparedness
martes, 24 de febrero de 2009
DEMENCIA: CURSO UNIVERSITARIO
Curso Universitario de Clínica y Tratamiento de la DEMENCIA
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
El día 05 de mayo del 2009 comienza el III Curso Universitario integral, extenso y multidisciplinario de Clínica y Tratamiento de la DEMENCIA
Con el propósito de brindar formación de postgrado en el área de las Demencias, y el objetivo de formar expertos en evaluación y tratamiento de dicha patología, y con una visión multidisciplinaria, hemos desarrollado este curso, que ha través de contenidos teóricos y prácticos, dictados por reconocidos docentes y expertos, brindará a los alumnos las competencias, destrezas y habilidades para el manejo integral de las Demencias.
Esta necesidad se fundamenta en el fenómeno del envejecimiento poblacional, que provoca profundos impactos en los sistemas de Salud, donde los problemas relacionados con las alteraciones cognitivas, conductuales y la disminución de la funcionalidad, son que provocan el mayor reto para la medicina actual, con la paradoja de haber una escasa oferta de cursos formativos para los profesionales que deben enfrentares a diario con esta problemática.
Con una estructura de clases teóricas, quincenales, y discusión del tema dictado por reconocidos expertos, se complementa con prácticos de evaluación a pacientes en conjunto con tutores/capacitadores, que brindarán al alumno todas las herramientas de valoración de las funciones mentales superiores, la funcionalidad y la evaluación conductual.
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Temas a Desarrollar:
· Concepto e historia de Demencia
· Memoria y envejecimiento
· Demencias: prevalencias, incidencias factores de riesgo y protección asociados con la edad temprana
· Demencia: morbimortalidad, valoración de sesgos de selección
· La entrevista clínica estructurada
· Neuroanatomía normal en ancianos y en demencias
· Neurofisiología y neurobiología del envejecimiento
· Valor del Screening en pacientes dementes
· Semiología y trastorno de la memoria
· Semiología de trastornos conductuales
· Test de evaluación neuropsicológica
· Evaluación de memorias, funciones ejecutivas, lenguaje y praxias
· Test de evaluación conductual y depresión
· Evaluación funcional en las demencias, estadios y pronósticos
· Baterías neuropsicológicas complejas
· Valoración nutricional en demencia
· Laboratorio en demencia. Neuroimágenes
· Enfermedad de Alzheimer, daño cognitivo leve
· Evaluación clínica y neuropsicológica de demencia vascular
· Demencia por cuerpos de Lewy, Demencia frontotemporal
· Delirium. Clínica y tratamiento
· Demencias en jóvenes
· Depresión y ansiedad en demencia
· Tratamientos de trastornos conductuales
· Tratamientos no farmacológicos y farmacológicos de las demencias
· El cuidador en la demencia, bioética y directivas anticipadas
· Dolor y Demencia
· Institucionalización del paciente demente
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Prestigioso cuerpo docente:
· Dr. R Arizaga
· Dr. G Sevlever
· Dr. C Mangone
· Dr. R Allegri
· Dr. F Manes
· Dr. Taragano
· Dr. A Famulari
· Dr. S Starkstein
· Dr. J Kremer
· Dr. D Zuin
· Dr. I Brusco
· Dr. P Bagnatti
· Dr. A Golimstok
· Dr. C Serrano
· Dr. G Requejo
· Dr. D Sarasola
· Dr. S Christiansen
· Dr. P Argibay
· Lic. L Pedace
· Dra. María Elvira Soderlund
· Dra. Mariela González Salvia
· Dra. Mercedes Mattiussi
· Dr. Javier Benchimol
· Dra. Belen Outumuro
· Dra. Fabiana Giber
· Dr. Lucio Bellomo
· Dra. María Elena Guajardo
· Dr. Diego Sarassola
· Dra. Jimena Restibo
· Lic. Edith Labos
· Lic. Leticia Policastro
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DIRECTORES:
Dres. Luis Cámera, Daniel Seinhart, Rubén Vallejos
DIRECTORES ASOCIADOS:
Dres. D Matusevich, A Golimstok, M Sassano, M Schapira
FECHA DE REALIZACIÓN:
Mayo 5 a Diciembre 15 del 2009
DÍAS Y HORARIO DE CURSADA:
Teóricos: Martes de 17.15 a 21.00 Horas
Prácticos: Evaluaciones de pacientes 4 por mes
DESARROLLO: 256 horas docentes
Clases Teóricas y Prácticas (40% prácticos)
Discusión de bibliografía y casos clínicos
Evaluación final teórica y defensa de monografía
INFORMES E INSCRIPCIÓN:
Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano
Tel.4959-0200 interno 9887
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Potosí 4249 - Buenos Aires - Argentina
Tel.4959-0200 int 5324
ORGANIZA Y CERTIFICA:
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Programa de Medicina Geriátrica
ARANCEL:
Total $2400 pesos al contado
Valor en cuotas: $ 3400.
Matrícula: $400 + 8 cuotas de $350
Descuentos disponibles (ver informacion en la web)
DIRIGIDO A:
Medicina Interna, Neurología, Medicina Familiar
Psiquiatría, Psicología, y otras especialidades
con interés en el Tratamiento de la Demencia
LUGAR DE REALIZACIÓN:
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Potosí 4249 - Buenos Aires - Argentina
VACANTES LIMITADAS (35)
INSCRIPCIÓN VÍA WEB:
www.cursoshiba.com.ar
www.hospitalitaliano.org.ar
Mail: info@cursoshiba.com.ar
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL DOLOR: CURSO UNIVERSITARIO
III Curso Universitario de Evaluación y Tratamiento del DOLOR
I Curso Universitario Intensivo de Evaluación y Tratamiento del DOLOR
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
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El 8 de mayo del 2009 comienza el III Curso Universitario de Evaluación y Tratamiento del DOLOR y el I Curso Universitario Intensivo de Evaluación y Tratamiento del DOLOR organizados por el Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires y su Escuela de Medicina.
Nuestro propósito consiste en brindar formación de postgrado en el área de las Medicina del Dolor a todos aquellos profesionales de la salud que estén interesados en profundizar sus conocimientos en este tema.
Nuestro objetivo es formar expertos en evaluación multidimensional y tratamiento multidisciplinario de las diferentes patologías que cursan con este invalidante síntoma.
Es por esto que hemos diseñado este curso mediante el desarrollo de contenidos teóricos y prácticos dictados por reconocidos docentes y expertos, con la finalidad de brindar a los alumnos las competencias, destrezas y habilidades necesarias para el manejo integral del paciente con DOLOR
Los organizadores destacamos que solo a través de una Evaluación Integral y Multidimensional del Paciente con DOLOR es posible obtener los mejores resultados terapéuticos, ya que en muchos casos se trata de cuadros complejos que presentan múltiples comorbilidades (insuficiencia renal y/o cardíaca, alteraciones cognitivas, trastornos afectivos, enfermedades oncológicas, musculares, neurológicas, etc.).
Con una estructura de clases teóricas, prácticas y discusión de casos, en forma semanal, complementada con evaluación de pacientes en conjunto con tutores/capacitadores que brindarán al alumno todas las herramientas de valoración de todos los principales síndromes dolorosos y entidades etiológicas, proporcionando herramientas docentes para un tratamiento multidisciplinario, integral y eficaz.
Al finalizar este curso los alumnos serán capaces de articular en forma sinérgica las múltiples estrategias terapéuticas que estas complejas patologías requieren, si se pretende un tratamiento multidisciplinario, integral y eficaz.
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Temas a Desarrollar:
· Dolor generalidades - Epidemiología
· Fisiología y Fisiopatología del Dolor
· Dolor agudo y dolor crónico
· Dolor y Depresión
· Psicología y Psicopatología del Dolor
· Evaluación del Dolor
· Nociones Generales de Farmacología en Dolor
· Farmacología de los AINES
· Opioides: Morfina. Rotación de Opioides
· Farmacología de Analgésicos locales y sistémicos
· Tratamientos invasivos (bloqueos, lesiones nerviosas y tratamiento quirúrgico)
· Tratamientos no farmacológicos
· Dolor agudo, Dolor odontológio, Dolor ginecológico, Cólico renal
· Dolor Post operatorio
· Imágenes en el diagnóstico y tratamiento del Dolor
· Laboratorio y otros estudios funcionales
· Adherencia a tratamientos crónicos- Resiliencia
· Lumbalgia. Gonalgia. Omalgia
· Síndromes por entrampamiento nervioso
· Arteritis de células gigantes. Polimialgia Reumática
· Artritis Reumatoidea
· Fibromialgia. Síndrome Miofacial
· Dolor central. Dolor Neuropático
· Neuralgia post herpética. Neuropatía Diabética
· Cefaleas – Migraña. Cérvico – cefaleas
· Algias craneales atípicas
· Disfunción de la articulación témporo mandibular
· Neuralgia del trigémino
· Miembro fantasma, prevención y tratamiento
· Síndrome Regional complejo
· Distrofia simpática refleja
· Dolor en quemados
· Dolor oncológico
· Dolor en el anciano
· Dolor en pacientes Dementes
· Dolor en niños
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Docentes Invitados:
· Dr. Rodrigo Agejas
· Dra. Laura Aresca
· Dr. Mateo Baccanelli
· Dr. Federico Bado
· Dr. Hugo Basilico
· Dr. Jorge Boreto
· Dr. Federico Buonanotte
· Dr. Luis Cámera
· Lic. Zulma Candia
· Dr. Ariel Cherro
· Dra. Olinda endara Bustos
· Dr. Marcelo Gruemberg
· Dr. Mauro Guzzardo
· Dr. Diego Hernandez
· Dr. Jorge Janson
· Dra. Mariana Kucharczyck
· Lic. Liliana Leal
· Dr. Rodolfo Leiserson
· Dr. Fernando Leone
· Dr. Gaston Maignon
· Dr. Guillermo Mammana
· Dr. Miguel Paladino
· Dr. Jorge Pazo
· Dr. Matias Petracchi
· Dr. Hugo Pisa
· Dr. Carlos Pitteri
· Dr. Guillermo Prozzi
· Dra. Silvina Racioppi
· Dr. Javier Rosa
· Dr. Roberto Rosler
· Dr. Marcelo Ruggiero
· Dr. Julio Saiach
· Dr. Marcelo Schapira
· Dr. Daniel Solis
· Dr. Enrique Soriano
· Dr. Pablo Sotelano
· Dr. Eduardo Stonski
· Dr. Gaston Topol
· Dr. Juan Tortella
· Dr. Marcelo Valacco
· Dr. Osvaldo Velan
· Dr. Ernesto Vignaroli
· Dr. Daniel Wajsfeld
· Dr. Daniel Weissbrod
· Dr. Roberto Wortley
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DIRECTORES:
Dres. Eduardo Stonski, Daniel Weissbrod, Luis A. Cámera
COORDINADORES:
Dres. Germán Cano, Néstor Pinca, Mauro Guzzardo
FECHA DE REALIZACIÓN:
Comienza: 8 de Mayo de 2009
Finaliza: Semanal: 11 de diciembre de 2009
Mensual: 5 de diciembre de 2009
DÍAS Y HORARIO DE CURSADA:
Semanal: Viernes de 14.00 a 20.00 Horas
Mensual: 1er. viernes (10 a 20 hs) y sábado (9 a 13 hs) de cada mes
DESARROLLO:
Semanal: 518 hs docentes
Mensual: 345 hs
Clases Teóricas
Evaluación de pacientes.
Ateneo – taller – discusión de casos
Lectura crítica de trabajos
Trabajos Practicos a distancia
Participacion en el foro
Examen final + presentación y defensa de monografía
EVALUACIÓN:
Parciales semanales sobre temas de la clase anterior
Parcial a la mitad del curso aproximadamente
Presentación y Defensa de la Monografía
Examen Final
DIRIGIDO A:
Médicos especializados en Clínica Médica, Medicina Interna,
Neurología, Medicina Familiar, Anestesia, Reumatología,
Especialistas en Medicina Física y Rehabilitación, Kinesiologos,
Traumatología, Terapistas físicos, Oncología
y a todo médico que asista pacientes con DOLOR
LUGAR DE REALIZACIÓN:
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Potosi 4249 - Buenos Aires - Argentina
INFORMES E INSCRIPCIÓN:
Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano
Tel.4959-0200 interno 9887
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Potosí 4249 - Buenos Aires - Argentina
Tel.4959-0200 int 5324
ORGANIZA Y CERTIFICA:
Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires
Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano de Buenos Aires
Programa de Medicina Geriátrica
G.A.D.A. - Grupo de Alivo al Dolor
ARANCEL:
Total $3200 pesos al contado
Valor en cuotas: $3800.
Matrícula: $600 + 8 cuotas de $400
Extranjeros contado: u$s1600
Extranjeros cuotas: u$s1900
Matricula: u$s300 + 8 cuotas de u$s200
Descuentos disponibles (ver informacion en la web)
VACANTES LIMITADAS (35) cada curso.
INSCRIPCIÓN VÍA WEB:
Semanal: www.cursoshiba.com.ar
Mensual: www.cursoshiba.com.ar
www.hospitalitaliano.org.ar
Mail: info
ESTUDIO sobre prescripción, dispensa y seguimiento fármaco-terapéutico
OMC y Colegios Profesionales
EL MÉDICO INTERACTIVO - ESPAÑA
Febrero 2009
Se va a llevar a cabo un estudio sobre prescripción personalizada, dispensación y seguimiento fármaco-terapéutico
Redacción
Así se ha dado a conocer en la última Asamblea General de la OMC, celebrada el pasado sábado en Madrid
Madrid (24-2-09).- Entre los diferentes temas abordados en la última Asamblea General de la Organización Médica Colegial, celebrada el pasado sábado, ha destacado la presentación del estudio sobre “Prescripción personalizada, dispensación y seguimiento fármaco-terapéutico”, elaborado por la comisión de prescripción de esta organización colegial. Tal y como ha informado la entidad, se trata de un estudio observacional, multicéntrico, que se va a llevar a cabo durante un periodo de 12 a 18 meses en todo el territorio nacional y busca aportar las claves para garantizar la calidad de la prescripción, el uso adecuado del medicamento y el seguimiento fármaco-terapéutico por el médico. Es la primera vez en España que se va a realizar un estudio de estas características y en el mismo van a participar 1.500 médicos.
La Asamblea General de la OMC ha recibido el acta de la Comisión Central de Deontología, en la cual proponía a Marcos Gómez Sancho (Las Palmas) como nuevo presidente de esta Comisión, Jacinto Bátiz (Vizcaya) como secretario, y Luis Ciprés (Teruel) y Eliseo Collazo (Córdoba) como vocales. Tras la lectura de dicha propuesta, la Asamblea General aprobó por unanimidad estos cargos que pasan, por tanto a ser efectivos. La Asamblea también ha aprobado el documento “Ética de la sedación en la agonía” cuyo contenido definitivo se hará público en breve.
En el transcurso de esta Asamblea se ha analizado también un documento sobre confidencialidad con objeto de asegurar el respeto a aquellas informaciones que se trasladan con carácter estrictamente confidencial para que las mismas no traspasen los límites que se les han establecido. Tras las aportaciones realizadas a dicho documento se acordó llevarlo para su aprobación a una próxima Asamblea. Finalmente se acordó la creación de un grupo de trabajo para la redacción definitiva del documento-marco sobre los requisitos de pre-colegiación de los estudiantes de Medicina. El coordinador del mismo será Juan José Rodríguez Sendín y se someterá a votación en la próxima Asamblea.
Denuncia de inmigrantes
Por otro lado, el Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) ha manifestado su preocupación por la ley que obligará a los médicos italianos a denunciar a inmigrantes ilegales. "Una medida impropia de un país desarrollado que rompe con los principios básicos para un ejercicio médico y una asistencia sanitaria de calidad. Ante la cual manifestamos nuestro absoluto rechazo", ha señalado la entidad en un comunicado.
Según el CGCOM, los médicos tienen el deber ético y la responsabilidad profesional de velar por la salud de sus pacientes, lo que incluye tanto obligaciones de buena práctica profesional como la obligación de guardar y hacer guardar el secreto y confidencialidad de aquello que se les confía o conocen en su relación con el paciente. "La protección de la intimidad y el respeto a la dignidad de las personas son un requisito inseparable de la eficacia y eficiencia de la asistencia sanitaria, la cual debe prestarse con independencia de la edad, sexo, orientación sexual, capacidad o discapacidad física, raza, religión, cultura, creencias, afiliación política, medios económicos o nacionalidad de los pacientes".
El Código de Ética y Deontología Médica en España establece con firmeza que “el médico guardará secreto de todo lo que el paciente le haya confiado y de todo lo él haya conocido en el ejercicio de la profesión” (Art. 14). Tan sólo en algunos casos, y si se considera necesario con el asesoramiento del Colegio, el médico podrá revelar el secreto con discreción y en forma restringida, cuando exista un imperativo legal o cuando del silencio se pueda derivar un grave daño personal o colectivo, y es evidente que el conocimiento del estatus legal de la persona atendida por un médico no puede constituir por sí mismo un motivo de riesgo ni de daño potencial que sea evitable mediante su denuncia a la autoridad. Por consiguiente, aunque hubiera una norma legal que exigiera informar de la condición de residencia ilegal del paciente, los médicos se deben negar a romper por esta causa el deber de secreto profesional.
Austistic by injection - http://mickiesprogress.blogspot.com
Un ejemplo a seguir que asumo como propio (en cuatro idiomas: inglés, español, francés e italiano)... por favor, a quienes lo deseen y entiendan que ser solidarios con la iniciativa nos enriquece, les ruego difundir el mensaje...
data:blog.pageName/> - Autistic by Injection
NOTA DEL BLOG: Zurama se sumó hace ya algún tiempo a mi BLOG http://saludequitativa.blogspot.com que trata temas inherentes a la GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA... luego de un desconcierto de mi parte, sobre sus BLOGs, recién ayer descubrí (me justifico en mis ocupaciones y pido disculpas por ello) que ella tiene un BLOG denominado http://mickiesprogress.blogspot.com donde describe la circunstancia de su propio hijo que padece autismo inducido por una vacuna. En tal sentido y más allá de las opiniones de cada quién, todas válidas y abordables según la experiencia, es de hacer notar al MUNDO DE LAS CIENCIAS MÉDICAS que algo está ocurriendo con ciertas vacunas que inducen afecciones, posiblemente relacionadas a/con deficiencias genéticas para lo cual no están diseñadas o bien que en los procesos de investigación clínica inicial nunca se detectó porque el diseño de las mismas (investigaciones) no contempla dichos aspectos u otros (alteraciones genéticas, tipos de Rh, etc.)... por ello, humildemente entiendo que es necesario urgente e imprescindible realizar una investigación multicéntrica mundial en tal sentido que desvele a qué se deben los casos que se multiplican día tras día donde no sólo no se provee inmunización sino que además induce un daño. No es un tema menor y tampoco va en contra de los intereses corporativos de la Industria Farmacéutica. Por el contrario, es una asignatura pendiente que se deben las ciencias médicas aplicadas y la propia Industria Farmacéutica de Investigación para despejar ecuaciones que evidentemente nunca antes fueron apreciadas debido a que no existían los suficientes antecedentes o bien que los casos eran muy aislados. Seguramente, los inversores corporativos no están dispuestos a disponer de un financiamiento en áreas que no le rendirán beneficios inmediatos, sin embargo y he aquí el punto, hasta sus propios hijos o familiares pueden ser víctimas de algo que aún desconocemos y que no es culpa como tampoco responsabilidad de nadie ya que no se puede asumir algo que se desconoce... Hoy que la genética está revelando cosas que nadie sabía y mucho menos intuía, aparece como prudente sumergirse en una investigación profunda que determine el qué y el cómo de estas situaciones anómalas que se están replicando en todo el mundo, cada vez con mayor frecuencia. Intereses corporativos o no, la Industria Farmacéutica se lo debe a sí mismo y a la humanidad toda ya que sus ganancias provienen de los aportes de cada uno de nosotros. Cerasale. Febrero 2009.
lunes, 23 de febrero de 2009
R&D [I+D]: ejemplos de estrategias a copiar
La Academia de los Medical Royal Colleges y la investigación clínica en el Reino Unido
20 Febrero 2009
JANO.es
The Lancet. Vol 373 7 febrero, 2009
La Academia promueve, respalda y facilita el trabajo de los Medical Royal Colleges del Reino Unido y sus facultades en beneficio de pacientes y profesionales sanitarios. La siguiente declaración de consenso ha sido elaborada por los presidentes de los Medical Royal Colleges y sus facultades como consecuencia de la preocupación general acerca del futuro de la investigación clínica en el Reino Unido. Su emisión es oportuna ya que complementa el informe del Royal College of Physicians of London: Innovación en salud: los pacientes, los médicos, la industria farmacéutica y el Servicio Nacional de Salud 1.
Como Academia de los Medical Royal Colleges, reunimos a las especialidades médicas del Reino Unido y somos pioneros en mejorar los estándares de asistencia sanitaria y de investigación.
Desde que nació el Servicio Nacional de Salud, hace 60 años, la medicina ha experimentado avances extraordinarios. Aproximadamente una cuarta parte de los 100 medicamentos más importantes del mundo se han desarrollado en el Reino Unido, país tradicionalmente pionero en el desarrollo de fármacos y en investigación clínica. Décadas previas de inversión y colaboración son la base de este gran paso hacia adelante.
Con vistas al futuro, agradecemos el informe de Lord Darzi: Buena calidad de la asistencia para todos: revisión de las próximas etapas del Servicio Nacional de Salud 2, que confirma que el futuro centro de atención son las necesidades de los pacientes y reconoce el papel esencial de las profesiones clínicas en la reforma y prestación de los servicios para cumplir dichas necesidades. El informe alienta la creación de nuevas alianzas entre el Servicio Nacional de Salud (NHS), las universidades y la industria para liderar nuevos tratamientos, permitiendo que los científicos básicos y los investigadores clínicos se formen y trabajen juntos. Es una prioridad importante el refuerzo de vínculos entre investigación básica, traslacional y aplicada. También es crucial que los expertos más destacados colaboren en los ensayos clínicos. Es importante que las normas sobre realización de ensayos clínicos en el Reino Unido aseguren que estos son de la máxima calidad y que se realizan de forma adecuada y rentable.
Colectivamente, estas medidas contribuyen a aumentar el acceso a los modernos medicamentos en función de la necesidad clínica. Sin embargo, la declaración de intenciones previa no ha comportado ningún cambio importante. Es necesario que se produzca una acción real, con mecanismos claros y plazos de implementación. Instamos al Gobierno a que trabaje en colaboración con la profesión médica y la industria farmacéutica para garantizar que los pacientes puedan acceder a medicamentos novedosos que mejoren la calidad de vida y a otros tratamientos. Es necesario animar y respaldar a los médicos del Servicio Nacional de Salud, a los directivos y a los pacientes para que se involucren en la investigación clínica. Sólo mediante el trabajo conjunto y manteniendo la inversión a largo plazo aseguraremos que el Reino Unido siga siendo un sitio atractivo para futuros ensayos clínicos con sus consiguientes ventajas.
“Instamos al Gobierno a que trabaje en colaboración con la profesión médica y la industria farmacéutica para garantizar que los pacientes puedan acceder a medicamentos novedosos que mejoren la calidad de vida y a otros tratamientos”.
FIRMANTES
- Dame Carol Black, director de la Academy of Medical Royal Colleges.
- Andy Adam, presidente del Royal College of Radiologists.
- Sabaratnam Arulkumaran, presidente del Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.
- Susan Bews, presidente de la Faculty of Pharmaceutical Medicine.
- Dinesh Bhugra, presidente del Royal College of Psychiatrists.
- Brenda Billington, presidente del Royal College of Ophthalmologists.
- David Coggon, presidente de la Faculty of Occupational Medicine.
- John Donohoe, presidente del Royal College of Physicians of Ireland.
- Neil Douglas, presidente del Royal College of Physicians of Edinburgh.
- Steve Field, director del Council of the Royal College of General Practitioners.
- Ian Gilmore, presidente del Royal College of Physicians of London.
- Patricia Hamilton, presidente del Royal College of Paediatrics and Child Health.
- David Haslam, presidente del Royal College of General Practitioners.
- Judith Hulf, presidente del Royal College of Anaesthetists.
- Frank Keane, presidente del Royal College of Surgeons in Ireland.
- Alan Maryon Davis, presidente de la Faculty of Public Health.
- John Black, presidente del Royal College of Surgeons of England.
- Adrian Newland, presidente del Royal College of Pathologists.
- John Orr, presidente del Royal College of Surgeons of Edinburgh.
- Jim Wardrope, presidente del College of Emergency Medicine.
- Brian Williams, presidente del Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow.
- Derrick Willmot, dean de la Faculty of Dental Surgery.
1. Royal College of Physicians. Innovating for health: patients, physicians, the pharmaceutical industry and the NHS. London: Royal College of Physicians, 2009.
2. Darzi A. High quality care for all: NHS next stage review. London: Stationery Office, 2008. http://www.dh.gov.uk/en/publicationsandstatistics/ publications/publicationspolicyandguidance/DH_08 5825 (accessed Jan 13, 2009).
High quality care for all: NHS Next Stage Review final report : Department of Health - Publications
ENFERMEDADES RARAS
TELAM
Agencia de Noticias de la Argentina
Nota correspondiente a la publicación del día Viernes de 20 de Febrero de 2009
19:21 - SOCIEDAD
Tres millones de argentinos sufren enfermedades "raras"
Son las que no están contempladas en el sistema de salud y muchas de las cuales son evitables con la práctica de una pesquisa neonatal.
Cerca de tres millones de argentinos sufren "enfermedades raras" que no están contempladas en el sistema de salud y muchas de las cuales son evitables con la práctica de una pesquisa neonatal, informaron hoy fuentes médicas.
Esas enfermedades se caracterizan por su escasa prevalencia, que es inferior a uno cada 2.000 habitantes, y su heterogeneidad, debido a pueden responder a causas congénitas, genéticas o trastornos que pueden aparecer en la niñez o en la adultez.
El próximo 28 de febrero es el Día Mundial de las Enfermedades Raras y en Latinoamérica se conmemorará por primera vez, con la ciudad de Buenos Aires como como sede del evento.
La Fundación Geiser, que nuclea a instituciones nacionales e internacionales que tratan las enfermedades raras, alertó que son cerca de 6.000 esas patologías, pero se investigan sólo 1.300.
La entidad que cordina en Buenos Aires la presidenta de la Asociación Argentina de Histiocitosis, Ana María Rodríguez, señaló que las enfermedades raras abarcan entre el 6 y el 8% de la población y se estima que en Argentina, hay tres millones de afectados que no están contemplados en el sistema de salud.
La fundación organizó para el 28 de febrero a partir de las 18 una suelta de globos frente al Planetario Galileo Galilei, ubicado en Figueroa Alcorta y Sarmiento, para sensibilizar a la sociedad y a las instituciones nacionales e internacionales acerca de las enfermedades raras y la situación que viven los afectados.
Marina Szlago, pediatra y especialista en enfermedades neurometabólicas, explicó que "a las enfermedades raras antes se las conocía como ’huérfanas’, porque ningún especialista las podía tomar y el paciente se sentía huérfano dentro del sistema médico".
Szlago indicó que esa dificultad es porque "no se las tiene dentro de los diagnósticos referenciales y la especialización en esa materia no existe como tal, sino que se hace empíricamente".
La médica reconoció que "es habitual que el paciente llegue tarde a la consulta", pero destacó que "cuando se identifica la enfermedad se puede tratar".
Para "contar con un diagnóstico precoz y evitar con un tratamiento las consecuencias de las enfermedades raras, lo mejor es realizar una pesquisa neonatal", apuntó.
Szlago mencionó algunas de las patologías que se diagnostican con la pesquisa neonatal, entre ellas, "el hipotiroidismo congénito y la senilsetonuria" que es un trastorno de un aminoácido que "puede provocar un retraso mental".
Otra anomalía "es el Mcad, un trastorno de las grasas como consecuencia de una proteína que falta y que ocasiona que el paciente no tolere el ayuno".
"Por lo tanto si el bebé no desayuna o no recibe la suficiente cantidad de alimento puede fallecer de muerte súbita", puntualizó. Szlago también mencionó "la galactosemia, una enfermedad donde el paciente no puede tomar leche de la madre ni de animal y puede causar fallas hepáticas, retardo mental o la muerte".
"Hay listados médicos de las enfermedades raras que están reconocidas", dijo, aunque "falta conciencia sobre las mismas". En la adultez algunas de las cientos de enfermedades raras que pueden comprometer la calidad de vida son la anemia de Fanconi, la contractura de Dupuytren, la anomalía de Ebstein y la ataxia de Friedreich.
Uno de los casos argentinos de enfermedad rara es el del joven santacruceño Gerardo Smart, que padece desde hace siete años, el trastorno de Machado-Joseph o Ataxia Espinocerebelosa Autosómica.
El joven de 25 años para el cual la sociedad santacruceña está juntando fondos para su tratamiento en China padece, entre otros síntomas, amiotrofia fascial y pérdida sensorial.
NOTA DEL BLOG: las enfermedades raras no están contempladas en el PMO y tampoco existe (salvo excepciones escasas) una legislación que indique la necesidad definitiva de proveer tratamientos ya sea por parte del ESTADO NACIONAL como así también por el sistema del SEGURO SOCIAL. De esta forma las Obras Sociales Sindicales, tanto como los mecanismos habituales de provisión de tratamientos para alta complejidad suelen rechazar los mismos atendiendo al costo pero nunca a las necesidades genuinas de los pacientes. Desde luego, la gestión en salud debe madurar y los nuevos tratamientos desarrollados entre el 2000 y el actual demandan una consideración especial, consensuada y seguida de manera apropiada clínica y científicamente. Esta es una de las tantas asignaturas pendientes del ESTADO NACIONAL y sus políticas sanitarias ya que ningún paciente debería ser discriminado sometiéndoselo a la necesidad de recurrir a "recursos de amparo judicial" para que se les tenga en cuenta. Si las enfermedades están y los pacientes existen, ello demanda el compromiso político de proveérsele aquello que corresponda, prescindiendo del costo y asegurando el beneficio ya que contener demandas lo único que hace es acrecentar las necesidades y cuadruplicar el gasto en las etapas iniciales. El ESTADO NACIONAL dilapida recursos en tantas cosas no explícitamente útiles, que las ENFERMEDADES RARAS requieren no sólo de una LEY sino además de un marco regulatorio que acompañe el avance de las ciencias médicas, de la genética y de la herencia como conceptos relacionados con la salud familiar. Cerasale. Febrero 2009.
OPINIONES: mala praxis médica (Argentina)
La industria del juicio lesiona a la salud pública
El aumento exponencial de los juicios por mala praxis deteriora los presupuestos de toda institución y el vínculo entre médico y paciente.
Por Jorge Iapichino
PRESIDENTE FEDERACION MEDICA GREMIAL DE LA CAPITAL (FEMECA)
Un sistema de salud del que está excluida la mayoría de la sociedad, con costos astronómicos, desfinanciado, decadente, sin insumos y desbordado, es el escenario que se verá en unos años de continuar en crecimiento uno de los más prósperos negocios del país: la industria del juicio por mala praxis.
En la jurisprudencia argentina hasta la década del 70 sólo se registran cinco casos de juicios por responsabilidad profesional. Desde mediados de la década del 80 se han multiplicado de manera exponencial. Hoy se están presentando tres demandas promedio por día y hay miles de juicios en curso. Sólo el gobierno de la Ciudad de Buenos Aires afronta demandas por montos varias veces millonarios. Esto está acosando también al sector privado y a la seguridad social.
Esta industria está creciendo a pasos agigantados, agravada por el error histórico de nuestros legisladores, que aumentaron las penas del Código Penal para los delitos culposos, igualando la figura de los profesionales con la de quien conduce un automóvil con imprudencia o negligencia. Peor aún, durante doce años se mantuvieron ajenos a los reclamos para que repararan ese desacierto.
Es correcto que una sociedad madura reclame por su conducta a aquellos profesionales que no son idóneos, que actúan con impericia, negligencia o imprudencia; pero es evidente que el derecho se ha distorsionado y se ha convertido en un apetecible negocio, de tal dimensión que está minando el sistema de salud.
Algunas de las consecuencias ya se están concretando: disminución de especialistas en algunas áreas, abandono de la profesión por parte de médicos experimentados y el deterioro de la relación médico-paciente.
Los médicos respondemos ante las demandas civiles con nuestro patrimonio, pero también con nuestro nombre y trayectoria. Construir esa trayectoria requiere un esfuerzo de toda la vida. Por otra parte, el paciente necesita confiar en quien se ocupa de su salud como parte del tratamiento. La industria del juicio ha destruido esa relación generando miedo en el profesional y desconfianza en el paciente.
Esta situación generó el ejercicio de la medicina defensiva, con la prescripción exagerada de análisis y tratamientos, camino falso que lleva al médico a creer estar cubierto ante la posibilidad de una demanda. Frente al encarecimiento de la salud en el mundo, por la complejización de los tratamientos y la mayor tecnología, la prescripción excesiva aporta un factor económicamente dramático al futuro del sistema.
Los presupuestos tienen un límite, pero cada vez están destinando más fondos a cubrir el costo de las demandas, lo que se resta de la compra de insumos, medicamentos, tecnología, salarios e infraestructura hospitalaria.
Si los costos suben, si baja la calidad asistencial, la industria del juicio no es sólo un problema de los médicos, de los prestadores o de los financiadores del sistema, sino un problema sanitario nacional que termina deteriorando la salud de la gente.
Existen dos caminos para revertir esta situación: por un lado, concientizar a la sociedad sobre lo que está sucediendo y por otro, lograr la modificación de las leyes que incentivan esta industria, que permiten que haya diez años de plazo para presentar una demanda cuando en la mayoría de los países el límite son dos años. Los legisladores tienen la palabra.
Clarin.com - 23/02/09
www.inversorsalud.com.ar
El aumento exponencial de los juicios por mala praxis deteriora los presupuestos de toda institución y el vínculo entre médico y paciente.
Por Jorge Iapichino
PRESIDENTE FEDERACION MEDICA GREMIAL DE LA CAPITAL (FEMECA)
Un sistema de salud del que está excluida la mayoría de la sociedad, con costos astronómicos, desfinanciado, decadente, sin insumos y desbordado, es el escenario que se verá en unos años de continuar en crecimiento uno de los más prósperos negocios del país: la industria del juicio por mala praxis.
En la jurisprudencia argentina hasta la década del 70 sólo se registran cinco casos de juicios por responsabilidad profesional. Desde mediados de la década del 80 se han multiplicado de manera exponencial. Hoy se están presentando tres demandas promedio por día y hay miles de juicios en curso. Sólo el gobierno de la Ciudad de Buenos Aires afronta demandas por montos varias veces millonarios. Esto está acosando también al sector privado y a la seguridad social.
Esta industria está creciendo a pasos agigantados, agravada por el error histórico de nuestros legisladores, que aumentaron las penas del Código Penal para los delitos culposos, igualando la figura de los profesionales con la de quien conduce un automóvil con imprudencia o negligencia. Peor aún, durante doce años se mantuvieron ajenos a los reclamos para que repararan ese desacierto.
Es correcto que una sociedad madura reclame por su conducta a aquellos profesionales que no son idóneos, que actúan con impericia, negligencia o imprudencia; pero es evidente que el derecho se ha distorsionado y se ha convertido en un apetecible negocio, de tal dimensión que está minando el sistema de salud.
Algunas de las consecuencias ya se están concretando: disminución de especialistas en algunas áreas, abandono de la profesión por parte de médicos experimentados y el deterioro de la relación médico-paciente.
Los médicos respondemos ante las demandas civiles con nuestro patrimonio, pero también con nuestro nombre y trayectoria. Construir esa trayectoria requiere un esfuerzo de toda la vida. Por otra parte, el paciente necesita confiar en quien se ocupa de su salud como parte del tratamiento. La industria del juicio ha destruido esa relación generando miedo en el profesional y desconfianza en el paciente.
Esta situación generó el ejercicio de la medicina defensiva, con la prescripción exagerada de análisis y tratamientos, camino falso que lleva al médico a creer estar cubierto ante la posibilidad de una demanda. Frente al encarecimiento de la salud en el mundo, por la complejización de los tratamientos y la mayor tecnología, la prescripción excesiva aporta un factor económicamente dramático al futuro del sistema.
Los presupuestos tienen un límite, pero cada vez están destinando más fondos a cubrir el costo de las demandas, lo que se resta de la compra de insumos, medicamentos, tecnología, salarios e infraestructura hospitalaria.
Si los costos suben, si baja la calidad asistencial, la industria del juicio no es sólo un problema de los médicos, de los prestadores o de los financiadores del sistema, sino un problema sanitario nacional que termina deteriorando la salud de la gente.
Existen dos caminos para revertir esta situación: por un lado, concientizar a la sociedad sobre lo que está sucediendo y por otro, lograr la modificación de las leyes que incentivan esta industria, que permiten que haya diez años de plazo para presentar una demanda cuando en la mayoría de los países el límite son dos años. Los legisladores tienen la palabra.
Clarin.com - 23/02/09
www.inversorsalud.com.ar
Barack Obama, presidente de Estados Unidos.La hora de Obama
13 Febrero 2009 · Belén Diego/ Carlos del Águila. Madrid
¿Afrontará el nuevo presidente la reforma sanitaria pendiente? Mientras, 47 millones de estadounidenses no cuentan con seguro médico
Pasadas las ceremonias y los bailes de gala, el nuevo presidente de Estados Unidos, Barack Obama, tiene en sus manos la hercúlea tarea de poner el sistema sanitario del país a la altura de su poderío económico. Por si las dificultades fueran pocas, le va a tocar hacerlo en el que seguramente es el peor momento posible, aunque hay expertos que opinan que las necesidades derivadas de la crisis darán precisamente el impulso definitivo a la reforma sanitaria que precisa el país.
Durante la larguísima campaña electoral, Obama se expresó en términos bastante contundentes sobre la necesidad de cambiar el actual sistema y ha llegado a afirmar que “es un insulto moral que en la nación más rica del mundo, 1 de cada 10 familias viva en la pobreza y que 47 millones de estadounidenses no tengan seguro médico”.
¿Optimismo o realismo?
Ahora, y por primera vez desde 1993, primer año de mandato de Bill Clinton, se vuelve a hablar en EE.UU. de que es necesario buscar el camino para ofrecer a los ciudadanos un sistema sanitario universal. Con todo, como recuerda en The New England Journal of Medicine (360:321- 323) el politólogo Jonathan Oberlander, “los obstáculos políticos a la reforma son inmensos. La Administración de Obama tiene otras prioridades: economía, impuestos, Irak, Afganistán, política energética... y, además, un fracaso en el apartado de salud podría ser un duro golpe para el nuevo Gobierno”.
Oberlander también señala que el número de representantes republicanos y demócratas en las 2 cámaras legislativas del país es similar al que había cuando el presidente Clinton fracasó en su intento de reforma sanitaria. Sin embargo, Meredith B. Rosenthal, profesora de Economía de la Facultad de Salud Pública de Harvard, señala que la “última vez que se intentó cambiar el sistema, los empresarios se oponían frontalmente, pero ahora parecen dispuestos a participar en el proceso”.
De la mano de la crisis
Con todo, las graves dificultades económicas que el ciudadano ha de sortear para costearse su cobertura sanitaria pueden conseguir, paradójicamente, su impulso definitivo. De entrada, si los índices de paro siguen empeorando (están en el 7%), el número de ciudadanos sin cobertura médica podría llegar a ser lo suficientemente grande como para ganar posiciones en las prioridades del Gobierno federal. “Esa misma circunstancia hace más fácil incluir las medidas relativas a la financiación del sistema sanitario dentro de un plan económico general de emergencia”, indica Oberlander.
También advierte que el plan de salud de Obama se ha librado de algunos de los errores que acabaron por hundir el proyecto Clinton: mantiene el seguro de salud pagado por el empresario para quienes no quieran cambiar de sistema, libera a las pequeñas empresas de la obligación de ofrecer cobertura sanitaria a sus trabajadores, pero ofrece beneficios fiscales a quienes sí decidan hacerlo, y no hay en él medidas de control centralizadas, que gozan de escasos apoyos políticos en el país.
Primeras medidas
En el mismo día que recibió la noticia de lo que llamó la “catástrofe de la caída del PIB”, el presidente estadounidense siguió haciendo anuncios y contrarrestando leyes promulgadas por su predecesor, George W. Bush. Así, el pasado 29 de enero, el Senado aprobó por 66 votos contra 32 (sólo 9 republicanos votaron a favor) la ley que amplía la cobertura de salud pública a 4 millones de niños más.
El proyecto de ley había sido aprobado antes en la Cámara de Representantes por 289 votos contra 139. Hasta ahora eran 7 millones los niños cubiertos por el paraguas público en materia sanitaria. Iniciativas similares fueron vetadas en 2 ocasiones por el ex presidente Bush. Tras su aprobación, Obama felicitó al Congreso: “Mientras el empeoramiento de la situación económica hace que las familias pierdan sus trabajos y seguros de salud, es vital que redoblemos nuestros esfuerzos para garantizar que cada niño tenga en EE.UU. una cobertura de salud accesible”.
La iniciativa autoriza el gasto de 32.800 millones de dólares adicionales durante los próximos 4 años y medio para el Programa Estatal de Seguro Médico Infantil (SCHIP). El proyecto aumenta los impuestos federales sobre el tabaco para generar un ingreso adicional y financiar parcialmente la ampliación. Pese a esta iniciativa, 5 millones de niños siguen sin contar con ningún tipo de seguro médico. Durante la campaña electoral, Obama se comprometió a extender la cobertura médica a todos los niños.
Nuevo contratiempo
En los últimos días, Obama se ha tenido que enfrentar a otra “distracción” política: la revelación de que Tom Daschle, a quien eligió para liderar la reforma del sistema de salud, no ha pagado más de 128.000 dólares en impuestos. Pese a todo, la Casa Blanca dijo que Obama espera que Daschle, un ex líder de la mayoría demócrata en el Senado y uno de sus partidarios clave en el inicio de su carrera por la nominación, sea confirmado por el Senado como nuevo secretario de Salud y Servicios Humanos. “El presidente tiene confianza en que el senador Daschle es la persona correcta para liderar la lucha por la reforma de salud”, señaló el secretario de prensa de la Casa Blanca, Robert Gibbs.
El Plan Sanitario Obama-Biden
13 Febrero 2009 · Redacción. Washington
La nueva Administración propone una reforma sanitaria que refuerza la cobertura del empresario, hace responsables a las compañías de seguros y asegura al paciente la elección de médico y de asistencia sin injerencia gubernamental
“Al pueblo estadounidense –recuerdan Barack Obama y su vicepresidente Joseph Biden– se le ofrecen con demasiada frecuencia 2 extremos: la asistencia sanitaria gubernamental, con impuestos demasiado elevados, o dejar que las compañías de seguros actúen sin reglas. Ambos extremos son malos y por eso proponemos un plan que refuerza la cobertura del empresario, hace responsables a las compañías de seguros y asegura al paciente la elección de médico y de asistencia sin injerencia gubernamental”.
Sus compromisos
• Exigir que las compañías de seguros cubran las condiciones preexistentes de modo que todos los estadounidenses, independientemente de sus antecedentes o su estado de salud, obtengan una cobertura completa con una prima fija y estable.
• Crear un nuevo crédito fiscal para que las pequeñas empresas puedan ofrecer a sus empleados un seguro de enfermedad asequible.
• Reducir los costes para las empresas cubriendo una porción de los enormes costes sanitarios que tienen que pagar por las enfermedades catastróficas, a cambio de que reduzcan las primas para los empleados.
• Evitar que las compañías de seguros cobren primas excesivas a los médicos por cubrir la mala praxis e invertir en estrategias probadas para reducir los errores médicos evitables.
• Hacer más justas las contribuciones de los empresarios exigiendo que los grandes empresarios que no ofrecen cobertura o que contribuyen de forma insignificante al coste de la cobertura sanitaria aporten un porcentaje de la nómina para los costes del seguro de enfermedad de sus empleados.
• Establecer una Bolsa Nacional de Seguros Médicos con variedad de opciones de seguro privado, así como un nuevo plan de seguro público equivalente al que disfrutan los miembros del Congreso, que permitirá a los individuos y a las pequeñas empresas adquirir una cobertura sanitaria asequible.
• Asegurar que todo el que lo necesite reciba un crédito fiscal para sus primas.
Ahorro para las familias
Además, el Plan se compromete también a reducir costes y ahorrar a una familia media hasta 2.500 dólares (1.923 euros) a medida que se introduzcan las reformas. Este ahorro se conseguiría a través de:
• Reducir el coste de los fármacos permitiendo la importación de medicinas seguras procedentes de otros países desarrollados, aumentando el uso de genéricos en programas públicos y haciendo frente a las compañías farmacéuticas que obstaculizan la entrada en el mercado de los genéricos más baratos.
• Exigir que los hospitales reúnan y publiquen los datos de los costes y la calidad de la asistencia sanitaria.
• Reducir los costes de enfermedades catastróficas para los empresarios y los empleados.
• Reformar el mercado de los seguros para aumentar la competencia, eliminando las actividades anticompetitivas que elevan los precios sin mejorar la calidad de la asistencia.
• Por último, el Plan Obama-Biden fomentará la salud pública, exigirá cobertura de servicios preventivos, entre ellos las pruebas de detección sistemática del cáncer, aumentado, además, la preparación local y estatal frente a desastres naturales y ataques terroristas.
Asistencia asequible
El Plan Obama-Biden proporcionará, según asegura la Casa Blanca en un tono muy estadounidense, “asistencia sanitaria accesible y asequible a todos los americanos, se basa en el sistema sanitario existente y utiliza los planes, proveedores y médicos existentes. Con este Plan, los pacientes podrán tomar decisiones relativas a su salud junto con sus médicos en lugar de encontrarse con los obstáculos de las burócratas compañías de seguros. Con el plan, si a uno le gusta su seguro de enfermedad, no cambiará nada, excepto que pagará hasta 2.500 dólares menos al año. Además, si no dispone de él, tendrá nuevas opciones de un seguro de enfermedad asequible que funcione para los usuarios y para las empresas, no sólo para las compañías de seguros y las farmacéuticas”.
Esta reforma sanitaria costará entre 50 y 65.000 millones de dólares, que según se explica desde la Casa Blanca, se obtendrán, al menos en parte, anulando los recortes fiscales que implantó su predecesor para aquellos que pagan más de 250.000 dólares anuales y manteniendo el impuesto de sucesiones al nivel actual.
NOTA DEL BLOG: durante los noventa tuve oportunidad de participar y hasta de presidir (4) reuniones de estrategias en salud conducidas por el International Institute of Research con la colaboración de reconocidas empresas de auditoria y gestión de los Estados Unidos de Norteamérica. Por entonces la discusión se centraba en el financiamiento y la reformulación de los servicios de salud. El modelo propuesto por el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional demostró en la práctica su inviabilidad. En su momento publiqué numerosos trabajos sobre el materia que más tarde se editaron en internet y fueron registrados por el NISC (National Information Service Corporation) de Estados Unidos de Norteamérica. El advenimiento de la nueva gestión política en Argentina facilitó que dichos trabajos desaparecieran de internet gracias a la intervención del NIC de la Cancillería Argentina que dio de baja mi dominio desatendiendo a los trámites de renovación. Más allá de ello, la realidad es una sola, durante la era Bush los países emergentes financiaron gastos del país del norte sin que sirviera siquiera para "incluir" población sino que por el contrario el modelo exacerbó su carácter expulsivo, alcanzando una cifra temible de 47/52 millones de americanos. El esquema americano está fuera de equilibrio técnico porque desconoce variables a las que utiliza como comodines. De esta forma brindar salud es una entelequia y hablar de salud pública lo es mucho más aún... Las recetas deben ser revisadas minuciosamente y encaminar los modelos de salud hacia un modelo fidedigno de prestaciones que garanticen por una parte y aseguren por la otra la prestación médica universal bajo cualquier condición económica del paciente o su familia. Debe entenderse de una vez por todas que cada vez que un paciente no es atendido (demanda contenida) el problema que padece el paciente se multiplicará geométricamente no sólo dañando financieramente al sistema sino provocando que muchos otros sufran la misma circunstancia. Estimando que cada paciente deficientemente atendido multiplicará por 4 el potencial de su patología, la geometría ofrece visiones espantosas de las consecuencias que ofrecen y luego establecen las carencias... multiplicar x 4 no es antojadizo, por el contrario, es un efecto matemático que demuestra que por cada dólar no invertido con sentido de oportunidad (en salud), demandará efectivamente otros cuatro dólares para comenzar a revertir el proceso de aquello no resuelto. Indudablemente no sirve, sin embargo en los países emergentes (caso de Argentina) y del propio Estados Unidos de Norteamérica, el criterio no se aplica ya que las urgencias eclipsan las prioridades, y en salud dicha estrategia constituye un disparate técnico. Cerasale. Febrero 2009.
OFERTA ACADÉMICA 2009
1.- CARRERA DE ESPECIALISTA EN GESTIÓN Y DIRECCIÓN DE INSTITUCIONES DE SALUD
Primer año: Programa DIRES ( Dirección de Empresas de Salud)
Segundo año: Programa GESI ( Gestión de Sistemas Integrados de Atención)
2.- PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO DIRECTIVO PARA JEFES DE SERVICIO
3.- PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO INTENSIVO EN NEGOCIACIÓN PARA ACTORES DEL SECTOR SALUD
Módulo 1: Bases teórico prácticas del arte de negociar en salud.
4.- PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN MEJORA DE LOS PROCESOS ASISTENCIALES
NUEVAS OFERTAS ACADÉMICAS 2009
5.- PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO INTENSIVO EN NEGOCIACIÓN PARA ACTORES DEL SECTOR SALUD
Módulo 2: El couching como herramienta para la negociación eficaz.
6.- PROGRAMA FOCALIZADO DE MARKETING EN SALUD
7.- PROGRAMA FOCALIZADO DE COMUNICACIÓN EN SALUD
8.- TALLER TEÓRICO PRÁCTICO DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO EN INSTITUCIONES DE SALUD
9.-PROGRAMA FOCALIZADO DE DERECHO MÉDICO
INFORMACIÓN ADICIONAL
CARRERA DE ESPECIALISTA EN GESTIÓN Y DIRECCIÓN DE INSTITUCIONES DE SALUD
Duración: dos semestres en años consecutivos de mayo a noviembre.
Primer año: Programa DIRES
Segundo año: Programa GESI
Modalidad de cursada: semanal, los días martes de 9 a 18 hs.
Lugar y fechas de realización: Hospital Universitario Austral
Programa DIRES: del 26/5/09 al 10/11/09
Programa GESI: del 19/ 5/09 al 20/10/09
Precio: $8.550 cada año (Costo total de la carrera $17.100)
Financiación: cuotas mensuales a cancelar antes de finalizar la cursada.
Descuentos especiales:
Pago contado : $8.000 cada programa
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
Inscripción a la carrera y pago anticipado en doce cuotas (ambos programas) : $15.000
PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO DIRECTIVO PARA JEFES DE SERVICIO
Duración: 70 horas
Modalidad de cursada: semanal, los días jueves de 9 a 18
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral, del 4 de junio al 23 de julio de 2009
Precio: $2500
Financiación: hasta en dos cuotas de $1250
Descuentos especiales
Pago contado: $2300
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO INTENSIVO EN NEGOCIACIÓN PARA ACTORES DEL SECTOR SALUD
Módulo 1: Bases teórico prácticas del arte de negociar en salud
Duración 70 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral. Fecha a confirmar.
Precio: $3.000
Financiación: dos cuotas de $1.500
Descuentos especiales:
Pago contado $2.800
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
Módulo 2: El couching como herramienta para la negociación eficaz
Duración 60 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral . Fecha a confirmar.
Precio: $2600
Financiación: dos cuotas de $1300
Descuentos especiales:
Pago contado $2500
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN MEJORA DE LOS PROCESOS ASISTENCIALES
Duración: 130 horas
Modalidad de cursada: semanal, de 9 a 18 horas (en algunos casos cada 15 días para realizar trabajos prácticos)
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral, del 4/06 al 5/11/09
Precio: $4.000
Financiación: hasta en cinco cuotas de $800
Descuentos especiales:
Pago contado $3500
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
PROGRAMA FOCALIZADO DE MARKETING EN SALUD
Director: Prof. Juan Pablo Manzuoli
Duración 60 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs
Lugar y fecha de realización. Hospital Universitario Austral. Fecha a confirmar.
Precio: $2600
Financiación: dos cuotas de $1300
Descuentos especiales:
Pago contado $2500
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
PROGRAMA FOCALIZADO DE COMUNICACIÓN EN SALUD
Director: Prof. Luciano Elizalde
Duración 50 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral. Fecha a confirmar.
Precio: $2200
Financiación: dos cuotas de $1100
Descuentos especiales:
Pago contado $2050
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
TALLER TEÓRICO PRÁCTICO DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO EN INSTITUCIONES DE SALUD
Director: Prof. Pablo Ordoqui
Duración 50 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral. Fecha a confirmar.
Precio: $2200
Financiación: dos cuotas de $1100
Descuentos especiales:
Pago contado $2050
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
PROGRAMA FOCALIZADO DE DERECHO MÉDICO
Director: Prof. Carlos Navari
Duración 40 horas
Modalidad de cursada: semanal de 9 a 18 hs.
Lugar y fecha de realización: Hospital Universitario Austral. Fecha a confirmar.
Precio: $1800
Financiación: dos cuotas de $900
Descuentos especiales:
Pago contado $1700
Volumen por empresa: 5% acumulado por cada participante de la misma institución
Para mayor información:
Ø www.austral.edu.ar, Facultad de Ciencias Biomédicas, CEGES
Ø Secretarias CEGES:
Sra. Silvana Barrionuevo: sbarrion@cas.austral.edu.ar
Sra. Carla Farías: cfarias@cas.austral.edu.ar
domingo, 22 de febrero de 2009
terapéutica clínica: curso 2009
IX Curso Terapéutica Clínica------------------
El 3 de junio del 2009 comienza el IX Curso de Terapéutica Clínica La Medicina es una ciencia en constante progreso y desarrollo en todos sus campos. Particularmente el desarrollo en las formulaciones terapéuticas con fármacos y otras formas a tenido una gran expansión en los últimos lustros, siendo para la mayoría de los profesionales un conocimiento difícil de actualizar.
Por otro lado los médicos sabemos que estos avances son muy útiles cuando se aplican correctamente a nuestros pacientes, pero vemos a diario que muchas situaciones clínicas no reciben la terapéutica adecuada con tratamientos efectivos por que los profesionales a cargo no se consideran hábiles en el manejo de fármacos para dichas situaciones (Ej: anticoagulación, inmunorreguladores, antibióticos, etc.). Si a esto sumamos que en general la mayoría de los libros de consulta de los médicos el tópico "tratamiento" está muy poco desarrollado y a veces contrapuesto al bombardeo de información identificado con la industria (folletos de propaganda), se establece un estado de desconfianza difícil de dilucidar para el médico asistencial.
Es innegable que a principios del siglo XXI existen poderosas herramientas de tratamiento para un sinnúmero de enfermedades, situación que era impensada hasta muy avanzado el siglo anterior. Es indispensable que todos los médicos que están del lado de los pacientes tengan acceso a la actualización del conocimiento en terapéutica para volcar en la comunidad todo el avance científico.
Este Curso de Terapéutica está destinado a proporcionar los conocimientos indispensables para que los médicos asistenciales se sientan seguros y aptos a la hora de tratar a sus pacientes.
--------------
DIRECTORES:
Dres. Luis Cámera y Bernardo Martinez
COORDINADORES:
Dres. Daniel Weissbrod y Marcelo Vallone
FECHA DE REALIZACIÓN:
Del 3 de Junio al 3 de noviembre de 2009
DÍAS Y HORARIO DE CURSADA:
Miercoles de 17:30 a 20:00 hs.
DESARROLLO: 122 horas docentes
Clases Teoricas y Ejercicios Prácticos
Incluye Horas Presenciales, Lectura Crítica de Trabajos,
participación en trabajos prácticos
Certificado con validez para cubrir horas de
actualización que exige el GCBA
DIRIGIDO A:
Médicos Clínicos, De Familia, Generalista, de atención primaria,
de atención domiciliaria, de guardia, y a alumnos del IAR
INFORMES E INSCRIPCIÓN:
Sociedad Argentina de Medicina
4864-3622 // 4862-5846
Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano
Tel.4959-0200 interno 9887
ORGANIZA Y CERTIFICA:
Sociedad Argentina de Medicina
Servicio de Clínica Médica
Hospital Italiano de Buenos Aires
LUGAR DE REALIZACIÓN:
Aula de Ortopedia del Hospital Italiano de Buenos Aires
Potosí 4215 - Capital Federal
ARANCEL:
Valor contado $ 900
Cuotas: $ 1050, 7 cuotas de $ 150
Residentes y Socios SAM contado $ 800
Residentes y Socios SAM en cuotas $ 900, 6 cuotas de $150
Alumnos del IAR contado $ 300
Alumnos del IAR en cuotas $350: 7 cuotas de $ 50
Extranjeros contado: u$s 450. En cuotas: u$s 500
Incluye: Coffee Break, y material docente y
Libro Terapéutica Clínica
www.cursoshiba.com.ar
Mail: info@cursoshiba.com.ar
IntraMed - Noticias médicas - Los riesgos de las terapias celulares en clínicas 'piratas'
IntraMed - Noticias médicas - Los riesgos de las terapias celulares en clínicas 'piratas'
NOTA DEL BLOG: esta nota se incluye también en el BLOG http://herenciageneticayenfermedad.blogspot.com, considerándolo un aporte que alerta a los pacientes y a las familias a no acudir a centros de dudosa reputación donde se promete salud sin fundamentos. Indudablemente constituye per se un aporte a la GESTIÓN EN SALUD. En tratamientos de ALTA COMPLEJIDAD, disponer de una segunda o tercera opiniones profesionales de especialistas es un DERECHO INALIENABLE DE LOS PACIENTES. No contar con la/s misma/s (opinión/es) es un error grave que induce a la violación de los códigos de ética que rigen a las ciencias médicas en particular y a las ciencias de la salud en particular. En un mundo donde permanentemente se violan los derechos de los pacientes, de los ciudadanos y de las ciencias, asumir conductas de esta naturaleza evita sufrimientos al paciente (más allá de los propios e inherentes a la enfermedad) y padecimientos a las familias que invierten fortunas "inciertas" para luego no obtener resultado alguno. Cerasale, Febrero 2009.
IntraMed - Noticias médicas - Tal vez se deba revisar la guía médica para los medicamentos oncológicos
IntraMed - Noticias médicas - Tal vez se deba revisar la guía médica para los medicamentos oncológicos
NOTA DEL BLOG: la demanda de estas y otras notas nos comprometen a brindar al seguidor del BLOG, las versiones más actualizadas sobre cada materia médica. En tal sentido IntraMed responde plenamente a mis espectativas personales, siendo uno de los aportes genuinos a la actualización, al conocimiento y a la información. No obstante ello, el BLOG se nutre de diversas fuentes altamente calificadas, por caso las propias del Gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica y la Agencia Europea de Medicamentos, incuestionables en sí mismas, así como otros vínculos propios con Escuelas Superiores de Medicina (Hospital Italiano de Buenos Aires, Fundación Favaloro, INECO, y la Sociedad Internacional de Enfermedad Infecciosas [ISID] entre otras de no menor valía). La inclusión de estos temas en el BLOG enseñan afinidad de criterios lo cual no implica que la misma sea absoluta y/o comprometa al BLOG ya que el objetivo es despejar dudas provenientes de la consulta médica y/o profesional y facilitar el acceso a la información y al conocimiento científico. Cerasale. Febrero 2009.
martes, 17 de febrero de 2009
Perspectivas de género en políticas sanitarias
ESPAÑA
EL MÉDICO INTERACTIVO
FEBRERO 2009
Los expertos consideran necesario reforzar la perspectiva de género y afrontar la discapacidad de forma transversal en todas las políticas
Concluye la Conferencia del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad, en la que han participado 17 países europeos
León (17-02-09).- Los expertos reunidos con motivo de la Conferencia del Consejo del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad, en la que han participado 17 países europeos han asegurado que es necesario reforzar la perspectiva de género y afrontar la discapacidad de forma transversal en todas las políticas. Esta es la primera de las conclusiones que han elaborado los países participantes, en lo que han denominado como Agenda de León.
Otras de las conclusiones alcanzadas por este grupo de expertos es la necesidad de propiciar estudios que analicen la situación de las niñas y mujeres con discapacidad, en los diferentes ámbitos de la vida social, así como disponer de datos estadísticos fiables que incluyan la variable de discapacidad y el elemento de género.
Asimismo, se considera fundamental diseñar acciones concretas y programas específicos dirigidos a las mujeres con discapacidad, contando con su participación en el diseño de tales medidas.
Por otra parte, proponen organizar campañas dirigidas a fomentar la presencia y mejorar la imagen de las mujeres y niñas con discapacidad en los medios de comunicación y en la publicidad en general.
A su vez, se hace necesario establecer un sistema de evaluación y seguimiento de todas las medidas que se adopten para mejorar la situación de las mujeres con discapacidad en los distintos países, con el fin de comprobar la efectividad de las acciones emprendidas y de asumir otros nuevos compromisos de futuro.
En otro orden de cosas, las mujeres con discapacidad deben tener acceso a un empleo adecuado a sus capacidades, si es necesario mediante medidas de acción positiva. Sería deseable asimismo incentivar a los sindicatos y a las organizaciones empresariales para que establezcan como estrategia corporativa la responsabilidad social, la incorporación y la promoción de mujeres con discapacidad.
En este sentido, los estados miembros deben promover programas y medidas que aumenten las habilidades personales y profesionales de las mujeres con discapacidad, a fin de que éstas puedan acceder a desempeñar profesiones más competitivas en el mercado ordinario de trabajo.
Para ello hay que tener en cuenta las necesidades personales de las niñas y las mujeres con discapacidad, proporcionando dispositivos auxiliares y ayudas técnicas como apoyo a las actividades de la vida diaria, escolarización y acceso a todo el ciclo educativo, incluida la formación universitaria y al empleo.
Por tanto, los Estados Miembros deben favorecer y apoyar la participación de las mujeres con discapacidad en los procesos de toma de decisiones y en la vida social. Para ello es esencial su participación activa. La democracia participativa demanda la incorporación de las políticas de igualdad en todos los ámbitos de gobierno.
Finalmente, en la Agenda de León se recoge que los poderes públicos deben facilitar a las mujeres con discapacidad los cauces adecuados para participar activamente en las decisiones que afectan a su presente o futuro, con responsabilidad y con el respaldo de los organismos internacionales y sus Estados miembros.
La secretaria de Estado de Política Social, Amparo Valcarce, el director general de Cohesión Social del Consejo de Europa, Alexander Vladychenko, y la directora general del Instituto de la Mujer de España, Rosa Peris, han sido los encargados de clausuar la Conferencia del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad Acceso al empleo y formación.
NOTA DEL BLOG: la mujer ha sido discriminada en todas las formas habidas y por haber. Cuando el motivo no se fundaba en la inquisición se las denigraba por cualquier causa "inventada para la circunstancia" lo cual produjo un abismo de género que sólo instaló daño en el mundo. A esta altura de las circunstancias nada justifica la violencia de género (ni para un lado ni para el otro), menos los odios, menos las revanchas, menos los desprecios, las vejaciones, las violaciones, las descalificaciones y podríamos seguir un rato largo con la lista... Así como la FDA tomó la iniciativa de crear un nuevo departamento de farmacología que estudia los efectos de los medicamentos en el sexo femenino, entendiendo que la cinética y la dinámica de las moléculas son distintas por razones propias inherentes al metabolismo endocrino, toda la medicina como ciencia, debe dar al género femenino la importancia que éste merece ya que sin él en plenitud la raza correría múltiples riesgos y la llave de la herencia justamente anida en ella. Cerasale. Febrero 2009.
EL MÉDICO INTERACTIVO
FEBRERO 2009
Los expertos consideran necesario reforzar la perspectiva de género y afrontar la discapacidad de forma transversal en todas las políticas
Concluye la Conferencia del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad, en la que han participado 17 países europeos
León (17-02-09).- Los expertos reunidos con motivo de la Conferencia del Consejo del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad, en la que han participado 17 países europeos han asegurado que es necesario reforzar la perspectiva de género y afrontar la discapacidad de forma transversal en todas las políticas. Esta es la primera de las conclusiones que han elaborado los países participantes, en lo que han denominado como Agenda de León.
Otras de las conclusiones alcanzadas por este grupo de expertos es la necesidad de propiciar estudios que analicen la situación de las niñas y mujeres con discapacidad, en los diferentes ámbitos de la vida social, así como disponer de datos estadísticos fiables que incluyan la variable de discapacidad y el elemento de género.
Asimismo, se considera fundamental diseñar acciones concretas y programas específicos dirigidos a las mujeres con discapacidad, contando con su participación en el diseño de tales medidas.
Por otra parte, proponen organizar campañas dirigidas a fomentar la presencia y mejorar la imagen de las mujeres y niñas con discapacidad en los medios de comunicación y en la publicidad en general.
A su vez, se hace necesario establecer un sistema de evaluación y seguimiento de todas las medidas que se adopten para mejorar la situación de las mujeres con discapacidad en los distintos países, con el fin de comprobar la efectividad de las acciones emprendidas y de asumir otros nuevos compromisos de futuro.
En otro orden de cosas, las mujeres con discapacidad deben tener acceso a un empleo adecuado a sus capacidades, si es necesario mediante medidas de acción positiva. Sería deseable asimismo incentivar a los sindicatos y a las organizaciones empresariales para que establezcan como estrategia corporativa la responsabilidad social, la incorporación y la promoción de mujeres con discapacidad.
En este sentido, los estados miembros deben promover programas y medidas que aumenten las habilidades personales y profesionales de las mujeres con discapacidad, a fin de que éstas puedan acceder a desempeñar profesiones más competitivas en el mercado ordinario de trabajo.
Para ello hay que tener en cuenta las necesidades personales de las niñas y las mujeres con discapacidad, proporcionando dispositivos auxiliares y ayudas técnicas como apoyo a las actividades de la vida diaria, escolarización y acceso a todo el ciclo educativo, incluida la formación universitaria y al empleo.
Por tanto, los Estados Miembros deben favorecer y apoyar la participación de las mujeres con discapacidad en los procesos de toma de decisiones y en la vida social. Para ello es esencial su participación activa. La democracia participativa demanda la incorporación de las políticas de igualdad en todos los ámbitos de gobierno.
Finalmente, en la Agenda de León se recoge que los poderes públicos deben facilitar a las mujeres con discapacidad los cauces adecuados para participar activamente en las decisiones que afectan a su presente o futuro, con responsabilidad y con el respaldo de los organismos internacionales y sus Estados miembros.
La secretaria de Estado de Política Social, Amparo Valcarce, el director general de Cohesión Social del Consejo de Europa, Alexander Vladychenko, y la directora general del Instituto de la Mujer de España, Rosa Peris, han sido los encargados de clausuar la Conferencia del Consejo de Europa sobre Mujer y Discapacidad Acceso al empleo y formación.
NOTA DEL BLOG: la mujer ha sido discriminada en todas las formas habidas y por haber. Cuando el motivo no se fundaba en la inquisición se las denigraba por cualquier causa "inventada para la circunstancia" lo cual produjo un abismo de género que sólo instaló daño en el mundo. A esta altura de las circunstancias nada justifica la violencia de género (ni para un lado ni para el otro), menos los odios, menos las revanchas, menos los desprecios, las vejaciones, las violaciones, las descalificaciones y podríamos seguir un rato largo con la lista... Así como la FDA tomó la iniciativa de crear un nuevo departamento de farmacología que estudia los efectos de los medicamentos en el sexo femenino, entendiendo que la cinética y la dinámica de las moléculas son distintas por razones propias inherentes al metabolismo endocrino, toda la medicina como ciencia, debe dar al género femenino la importancia que éste merece ya que sin él en plenitud la raza correría múltiples riesgos y la llave de la herencia justamente anida en ella. Cerasale. Febrero 2009.
viernes, 13 de febrero de 2009
VENTA DE OTC EN ESPAÑA: caída del 3,1%
FARMACIA/ESPAÑA I
Cae la venta de medicamentos sin receta en España
JANO.es y agencias · 12 Febrero 2009 10:00
En 2008 se facturó en medicamentos publicitarios 603 millones de euros, lo que representa un 3,1% menos respecto al año anterior, según Anefp
Los medicamentos publicitarios, para los que no es necesaria receta médica, facturaron en España un total de 603 millones de euros en 2008, lo que supone una caída de un 3,1% con respecto al año anterior, según los últimos datos de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp).
Asimismo, en número de unidades dispensadas también se ha producido un descenso, al pasar de las 127 millones de 2007 a las 119,98 millones de unidades dispensadas en 2008, lo que representa un 7% menos. Por categorías, los descensos más significativos fueron los de productos para el cuidado del aparato urinario y reproductor (13% menos), los antieméticos (16,5% menos), los tónicos y estimulantes (4,2% menos) y los productos para el tratamiento de la piel (4% menos).
Las únicas categorías de productos que aumentaron sus ventas fueron los de relajación del sueño y equilibrio emocional (7%) y los destinados a trastornos del aparato digestivo (1,7%).
Este grupo de fármacos considerados publicitarios representan el 3,6% del mercado farmacéutico español que, por el contrario, ha presentado un crecimiento del 3,7% en 2008 hasta alcanzar un valor económico de más de 16.670 millones de euros, explicó esta entidad en un comunicado.
El gasto medio anual de cada español en estos fármacos es de 13,5 euros, cifra muy por debajo de la media europea, que "sitúa a nuestro país a la cola de Europa en cuanto a autocuidado de la salud, mientras que el gasto farmacéutico en fármacos financiados sigue creciendo", explicó el director general de Anefp, Rafael García Gutiérrez.
Para paliar esta situación, desde esta entidad consideran prioritario que el Ministerio de Sanidad ponga en marcha campañas de educación sanitaria en las que se conciencie a los ciudadanos de la necesidad de tratar la dolencias leves con los medicamentos sin receta especialmente diseñados para este fin, para así poder liberar recursos sanitarios y dedicarlos al tratamiento de los verdaderos enfermos y a la cobertura de nuevas patologías.
"Tenemos que erradicar la creencia de que los medicamentos financiados son gratis, porque no lo son, y no podemos permitirnos su utilización para sintomatologías menores, porque estamos dilapidando recursos sanitarios que podrían dedicarse a enfermedades más graves", declaró García Gutiérrez.
Por su parte, los productos de parafarmacia aumentaron sus ventas en 2008 un 1,2% respecto a 2007. La categoría que más creció el año pasado fue la de productos de nutrición, con un aumento de las ventas en valor económico del 5,2%. Los productos para el cuidado personal incrementaron sus ventas un 1,6%. Por el contrario, los productos para cuidado del paciente disminuyeron un 1,4%.
FARMACIA/ESPAÑA II: ANTECEDENTES
Los medicamentos sin receta podrían ahorrar más de 1.207 millones a Sanidad
JANO.es y agencias · 30 Octubre 2008 09:00
La Asociación para el Autocuidado de la Salud propone a la Administración y a la industria enfrentarse a la crisis lanzando como EFP versiones de algunos de sus fármacos
La Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) ha propuesto a la industria farmacéutica y a las administraciones sanitarias una receta frente a la crisis que consiste en apostar por los medicamentos sin receta, un mercado que en España permitiría ahorrar unos 1.207 millones de euros sólo sustituyendo con ellos el 5% de los medicamentos financiados por lo público que se emplean para enfermedades menores y unas 22 horas de trabajo por médico cada año.
Este fue el mensaje lanzado por el presidente de la Anefp, Claudio Lepori, y por su director general, Rafael García Gutiérrez, durante la presentación de los diferentes actos que la asociación prevé desarrollar a partir de noviembre y durante todo un año para conmemorar su XXX aniversario, entre las que incluyen charlas, jornadas profesionales y la convocatoria de un premio para el farmacéutico que muestre mejor aportación de la Anefp al sector.
Según el director general de la Anefp, tras 30 años de trabajo, a la asociación aún le queda "mucho trabajo por hacer" para la promoción de los medicamentos sin receta y sobre todo, para concienciar a industria, administración y ciudadanos sobre las ventajas de apostar por este tipo de fármacos, ya que consumir recursos públicos para enfermedades menores "no sale gratis a nadie".
"Todavía los ciudadanos no han tomado conciencia de que el hecho de que el sistema pague analgésicos o antiácidos para síntomas menores no nos sale gratis -insistió-. Lo que pasa es que el precio que pagamos después es no tener cubiertas adecuadamente la psiquiatría o la atención bucodental, o que haya listas de espera impresionantes".
La situación se agrava durante la crisis, ya que, paradójicamente, en España ha disminuido el consumo de medicamentos. "En crisis, baja la venta de medicamentos sin receta y el sistema tiene dificultades para pagar la factura farmacéutica", indicó.
"No es lógico que, mientras que en todos los países de Europa el mercado de los fármacos publicitarios sigue creciendo, en España, entre septiembre de 2007 y de 2008, haya bajado un 3% en valores y un 6,5% en unidades. Va contra el sentido común", añadió.
En este sentido, el director general de la Anefp citó palabras del ex canciller alemán Helmut Kohl, quien dijo que es imposible que un Estado se haga cargo del 100% de las demandas sanitarias de una sociedad cada vez más hedonista.
Por ello, a juicio de García Gutiérrez, las administraciones sanitarias deberían permitir que muchas presentaciones de medicamentos para síntomas menores, que ahora son exclusivamente de reembolso, muchas de ellas sin receta, puedan venderse con esa misma marca en calidad de medicamentos publicitarios.
Puntualiza que "no estamos hablando de un nuevo medicamentazo", ya que esa estrategia "no ha funcionado". "No hablo de desfinanciación, sino de incentivación a la industria, para que ella pueda apostar por el medicamento publicitario", precisó.
Legislación europea
Con motivo del XXX Aniversario de la Anefp, la asociación desarrollará una serie de charlas cuyas conclusiones se recogerán en un libro que presentará en las XIII Jornadas Profesionales y VI Internacionales de Medicamentos para el Autocuidado de la Salud y Parafarmacia, a celebrar en 2009.
Asimismo, en el marco de este aniversario, esta asociación convocará en enero de 2009 un premio para el mejor trabajo presentado por un profesional farmacéutico sobre el tema "Aportación de los medicamentos sin receta a la oficina de farmacia y a los ciudadanos", con una dotación de 6.000 euros y a entregar en noviembre de 2009.
Por su parte, anunciaron desde Anefp, el 4 de febrero de 2009, la Asociación Europea de la Industria de Autocuidado (AESGP) organizará en Madrid una jornada para analizar el impacto de la legislación europea en los mercados nacionales de medicamentos sin receta.
Cae la venta de medicamentos sin receta en España
JANO.es y agencias · 12 Febrero 2009 10:00
En 2008 se facturó en medicamentos publicitarios 603 millones de euros, lo que representa un 3,1% menos respecto al año anterior, según Anefp
Los medicamentos publicitarios, para los que no es necesaria receta médica, facturaron en España un total de 603 millones de euros en 2008, lo que supone una caída de un 3,1% con respecto al año anterior, según los últimos datos de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp).
Asimismo, en número de unidades dispensadas también se ha producido un descenso, al pasar de las 127 millones de 2007 a las 119,98 millones de unidades dispensadas en 2008, lo que representa un 7% menos. Por categorías, los descensos más significativos fueron los de productos para el cuidado del aparato urinario y reproductor (13% menos), los antieméticos (16,5% menos), los tónicos y estimulantes (4,2% menos) y los productos para el tratamiento de la piel (4% menos).
Las únicas categorías de productos que aumentaron sus ventas fueron los de relajación del sueño y equilibrio emocional (7%) y los destinados a trastornos del aparato digestivo (1,7%).
Este grupo de fármacos considerados publicitarios representan el 3,6% del mercado farmacéutico español que, por el contrario, ha presentado un crecimiento del 3,7% en 2008 hasta alcanzar un valor económico de más de 16.670 millones de euros, explicó esta entidad en un comunicado.
El gasto medio anual de cada español en estos fármacos es de 13,5 euros, cifra muy por debajo de la media europea, que "sitúa a nuestro país a la cola de Europa en cuanto a autocuidado de la salud, mientras que el gasto farmacéutico en fármacos financiados sigue creciendo", explicó el director general de Anefp, Rafael García Gutiérrez.
Para paliar esta situación, desde esta entidad consideran prioritario que el Ministerio de Sanidad ponga en marcha campañas de educación sanitaria en las que se conciencie a los ciudadanos de la necesidad de tratar la dolencias leves con los medicamentos sin receta especialmente diseñados para este fin, para así poder liberar recursos sanitarios y dedicarlos al tratamiento de los verdaderos enfermos y a la cobertura de nuevas patologías.
"Tenemos que erradicar la creencia de que los medicamentos financiados son gratis, porque no lo son, y no podemos permitirnos su utilización para sintomatologías menores, porque estamos dilapidando recursos sanitarios que podrían dedicarse a enfermedades más graves", declaró García Gutiérrez.
Por su parte, los productos de parafarmacia aumentaron sus ventas en 2008 un 1,2% respecto a 2007. La categoría que más creció el año pasado fue la de productos de nutrición, con un aumento de las ventas en valor económico del 5,2%. Los productos para el cuidado personal incrementaron sus ventas un 1,6%. Por el contrario, los productos para cuidado del paciente disminuyeron un 1,4%.
FARMACIA/ESPAÑA II: ANTECEDENTES
Los medicamentos sin receta podrían ahorrar más de 1.207 millones a Sanidad
JANO.es y agencias · 30 Octubre 2008 09:00
La Asociación para el Autocuidado de la Salud propone a la Administración y a la industria enfrentarse a la crisis lanzando como EFP versiones de algunos de sus fármacos
La Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) ha propuesto a la industria farmacéutica y a las administraciones sanitarias una receta frente a la crisis que consiste en apostar por los medicamentos sin receta, un mercado que en España permitiría ahorrar unos 1.207 millones de euros sólo sustituyendo con ellos el 5% de los medicamentos financiados por lo público que se emplean para enfermedades menores y unas 22 horas de trabajo por médico cada año.
Este fue el mensaje lanzado por el presidente de la Anefp, Claudio Lepori, y por su director general, Rafael García Gutiérrez, durante la presentación de los diferentes actos que la asociación prevé desarrollar a partir de noviembre y durante todo un año para conmemorar su XXX aniversario, entre las que incluyen charlas, jornadas profesionales y la convocatoria de un premio para el farmacéutico que muestre mejor aportación de la Anefp al sector.
Según el director general de la Anefp, tras 30 años de trabajo, a la asociación aún le queda "mucho trabajo por hacer" para la promoción de los medicamentos sin receta y sobre todo, para concienciar a industria, administración y ciudadanos sobre las ventajas de apostar por este tipo de fármacos, ya que consumir recursos públicos para enfermedades menores "no sale gratis a nadie".
"Todavía los ciudadanos no han tomado conciencia de que el hecho de que el sistema pague analgésicos o antiácidos para síntomas menores no nos sale gratis -insistió-. Lo que pasa es que el precio que pagamos después es no tener cubiertas adecuadamente la psiquiatría o la atención bucodental, o que haya listas de espera impresionantes".
La situación se agrava durante la crisis, ya que, paradójicamente, en España ha disminuido el consumo de medicamentos. "En crisis, baja la venta de medicamentos sin receta y el sistema tiene dificultades para pagar la factura farmacéutica", indicó.
"No es lógico que, mientras que en todos los países de Europa el mercado de los fármacos publicitarios sigue creciendo, en España, entre septiembre de 2007 y de 2008, haya bajado un 3% en valores y un 6,5% en unidades. Va contra el sentido común", añadió.
En este sentido, el director general de la Anefp citó palabras del ex canciller alemán Helmut Kohl, quien dijo que es imposible que un Estado se haga cargo del 100% de las demandas sanitarias de una sociedad cada vez más hedonista.
Por ello, a juicio de García Gutiérrez, las administraciones sanitarias deberían permitir que muchas presentaciones de medicamentos para síntomas menores, que ahora son exclusivamente de reembolso, muchas de ellas sin receta, puedan venderse con esa misma marca en calidad de medicamentos publicitarios.
Puntualiza que "no estamos hablando de un nuevo medicamentazo", ya que esa estrategia "no ha funcionado". "No hablo de desfinanciación, sino de incentivación a la industria, para que ella pueda apostar por el medicamento publicitario", precisó.
Legislación europea
Con motivo del XXX Aniversario de la Anefp, la asociación desarrollará una serie de charlas cuyas conclusiones se recogerán en un libro que presentará en las XIII Jornadas Profesionales y VI Internacionales de Medicamentos para el Autocuidado de la Salud y Parafarmacia, a celebrar en 2009.
Asimismo, en el marco de este aniversario, esta asociación convocará en enero de 2009 un premio para el mejor trabajo presentado por un profesional farmacéutico sobre el tema "Aportación de los medicamentos sin receta a la oficina de farmacia y a los ciudadanos", con una dotación de 6.000 euros y a entregar en noviembre de 2009.
Por su parte, anunciaron desde Anefp, el 4 de febrero de 2009, la Asociación Europea de la Industria de Autocuidado (AESGP) organizará en Madrid una jornada para analizar el impacto de la legislación europea en los mercados nacionales de medicamentos sin receta.