lunes, 27 de febrero de 2012

"El médico de AP carece de formación para el correcto diagnóstico de la depresión" - DiarioMedico.com

"El médico de AP carece de formación para el correcto diagnóstico de la depresión" - DiarioMedico.com

LUIS AGÜERA, DEL HOSPITAL 12 DE OCTUBRE

"El médico de AP carece de formación para el correcto diagnóstico de la depresión"

El porcentaje de usuarios que acude al primer nivel asistencial con problemas de salud mental ha crecido paulatinamente en los últimos años, hasta el punto de que el 16 por ciento de los pacientes atendidos en primaria padecen depresión.
F. G.   |  27/02/2012 00:00


Según Luis Agüera, profesor asociado del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, el porcentaje de infradiagnóstico en estos casos "oscila entre el 20 y el 50 por ciento, y muchas veces por causas directamente achacables a la deficiente formación del médico de Familia en la detección de este tipo de trastornos".

Iniciativas docentes privadas como el curso Habilidades en entrevista clínica: Depresión, que dirige Agüero, intentan paliar unas lagunas formativas que, según él, se arrastran desde el grado, y tampoco se subsanan convenientemente durante el periodo MIR.
  • La principal dificultad con la que se encuentra el médico de Familia al afrontar estas patologías es saber las preguntas exactas que debe hacer al paciente
El curso, organizado por laboratorios Servier con el aval de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), tiene un formato mixto (presencial y on-line) y, según Agüero, "un enfoque eminentemente práctico para conseguir que el alumno adquiera las habilidades necesarias en comunicación y entrevista clínica que le permitan detectar síntomas para un adecuado diagnóstico".

La prueba más evidente del desconcierto que muchas veces tiene el médico de Familia al enfrentarse con este tipo de patologías es la dificultad para hacerse las preguntas adecuadas."En otro tipo de enfermedades el médico sabe qué pasos debe dar, pero cuando le llega a la consulta alguien que le dice que está triste, apesadumbrado o abatido, no sabemos cuál es la siguiente pregunta que hay que hacerle, y la siguiente, y la siguiente...".

Otros factores
Agüera afirma que el cien por cien del infradiagnóstico "no es achacable, obviamente, al médico, ya que hay factores, como la dificultad inherente a estas patologías o el escaso tiempo con el que se trabaja en primaria, que hay que tener en cuenta".

El director del curso llama la atención sobre el hecho de que una enfermedad como la depresión, "con tratamientos cada vez más eficaces, y a la que se reconoce su prevalencia y frecuencia, flojee, en cambio, en la preparación del medio de Familia, clave para lograr un diagnóstico eficaz y rápido antes de que llegue al especialista".

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