jueves, 5 de mayo de 2016

El Parlamento navarro insta a adaptar los tiempos de espera a cada patología - DiarioMedico.com

El Parlamento navarro insta a adaptar los tiempos de espera a cada patología - DiarioMedico.com



APROBADA UNA MOCIÓN DE EH BILDU

El Parlamento navarro insta a adaptar los tiempos de espera a cada patología

El Parlamento navarro ha aprobado una moción de EH Bilduo, con los votos a favor de Geroa Bai, Podemos, PSN e I-E para modificar la Ley Foral de Garantías de Espera.
Europa Press | Pamplona   |  05/05/2016 13:05
 
 

El pleno del Parlamento de Navarra ha aprobado este jueves una resolución por la que se insta al Gobierno foral a "apostar prioritariamente por medidas estructurales basadas en optimizar los recursos propios, tanto en infraestructuras y equipamientos como en recursos humanos" para reducir la lista de espera en el Servicio Navarro de Salud. La moción, presentada por EH Bildu, ha contado con los votos a favor de Geroa Bai, Podemos, PSN e I-E y los votos en contra de UPN y PPN.
La resolución aprobada incluye un segundo punto en el que se emplaza al Ejecutivo a modificar la ley foral de Garantías de Espera, de manera que se adapten los tiempos de espera a los procesos y patologías, se establezca otro sistema de priorización y se incluyan, además de las primeras consultas y las operaciones quirúrgicas, las consultas sucesivas o revisiones. Este epígrafe, al igual que los dos siguientes, ha prosperado con las abstenciones de UPN y PPN. Geroa Bai, EH Bildu, Podemos, PSN e I-E han mantenido su respaldo.
  • La moción aprobada insta a acabar con las 'peonadas'
Ya en un tercer apartado, el Parlamento de Navarra "manifiesta su rechazo al alargamiento de la jornada de los profesionales en forma de peonadas, salvo en situaciones muy puntuales y excepcionales que no puedan ser solventadas de ninguna otra manera".
En ese sentido, se conmina al Gobierno de Navarra a "adoptar las medidas pertinentes para evitar su implementación, lo cual implica adoptar medidas relativas a la gestión de personal conjuntamente con Función Pública, previo diálogo y acuerdo con los sindicatos".
Todo ello, según se precisa, a fin de "poder establecer turnos de mañana y tarde en jornada ordinaria, en servicios de consulta y cirugía; garantizar unas condiciones de contratación dignas que permitan fidelizar a los profesionales, especialmente en los hospitales comarcales; y poder reorganizar los servicios entre diferentes centros para cubrir las necesidades en algunas especialidades y servicios". UPN y PPN han votado en contra, mientras el resto ha vuelto a votar a favor.
Asimismo y en relación con el punto anterior, se exhorta al Ejecutivo foral a "analizar detalladamente todo el organigrama y la plantilla del SNS-Osasunbidea, al objeto de detectar las carencias a corto, medio y largo plazo por estamentos y servicios, detallando las necesidades totales de personal y planificando las OPE que sean necesarias de cara a cubrir esas necesidades".
Por otra parte, se plantea al Gobierno de Navarra la conveniencia de "limitar las derivaciones a centros privados a casos y situaciones en los que sea estrictamente necesario y esté justificado por la imposibilidad de dar el servicio con medios propios, después de agotar todas las vías para optimizar los recursos públicos".
Por último, ya por unanimidad, se ha instado al Gobierno de Navarra a trasladar de manera mensual a los miembros de la Comisión de Salud del Parlamento de Navarra un informe pormenorizado de seguimiento de las listas de espera por especialidades, con los datos pertinentes y el análisis del impacto de las medidas ya implementadas y que se vayan implementando".

Navarra: Sanidad plantea una OPE con 133 plazas médicas - DiarioMedico.com

Navarra: Sanidad plantea una OPE con 133 plazas médicas - DiarioMedico.com



25 PARA MÉDICOS DE AP

Navarra: Sanidad plantea una OPE con 133 plazas médicas

El Servicio Navarro de Salud ha propuesto a los sindicatos de la Mesa Sectorial de Sanidad que la oferta pública de empleo (OPE) de 2016 incluya 313 plazas, de las cuales 133 serían para médicos.
Redacción. Madrid   |  05/05/2016 17:37
 
 

El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) ha propuesto esta mañana a los sindicatos de la Mesa Sectorial de Sanidad que la oferta pública de empleo (OPE) de 2016, que acumula las vacantes previstas para este año y las que se produjeron en 2015, incluya 313 plazas para todas las categorías sanitarias, de las que 133 serían para médicos.
Según ha informado la Consejería de Sanidad de Navarra, en concreto serían 25 plazas para médicos de atención primaria (tanto de centros de salud como de Urgencias), 23 de Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria y 85 plazas de otras categorías de facultativos especialistas de área.
Carmen Pueyo, secretaria de Sanidad de CCOO en Navarra, ha señalado que el objetivo de la Administración sería aprobar la convocatoria en junio. Rosa María Alás, vicepresidenta de atención extrahospitalaria de CESM de Navarra, señala que "la oferta no está cerrada, puesto que depende de si la Consejería se compromete o no a que en la próxima OPE ofertará plazas de otras categorías no incluidas en ésta".
En la misma reunión, el SNS-O ha presentado una propuesta para regularizar la provisión interina de las jefaturas de servicio o de sección hasta que se proceda a la convocatoria pública del puesto por concurso-oposición, tras varias sentencias del Tribunal Superior de Justicia de Navarra que anularon nombramientos realizados la pasada legislatura por libre designación.
Según esta propuesta, la provisión interina de jefaturas sería por convocatoria pública mediante un concurso de méritos, en la que podrían participar todos los facultativos con plaza en propiedad en el servicio de salud. En caso de quedar desierta la convocatoria, el director-gerente del centro podría proponer el nombramiento interino del profesional que considerara adecuado. "La prioridad de Sanidad es tener las jefaturas cubiertas, y puede que, con los problemas de listas de espera, no haya muchos candidatos", indica Pueyo, que manifiesta que su sindicato preferiría que las convocatorias estuvieran abiertas a todos los facultativos, incluidos aquellos que no trabajaran en la autonomía.
Además, se ha informado sobre la instrucción que regulará en adelante los excesos de jornada, aunque la Administración ha manifestado que se priorizará realizar nuevas contrataciones. Los excesos de jornada estarán restringidos a casos en los que no existan profesionales para contratar en las listas, cuando se produzcan por necesidades de servicio (por ejemplo, por actividad quirúrgica) y en situaciones excepcionales no previstas, y será preceptiva la autorización previa. El año pasado, el SNS-O abonó cerca de un millón de euros por este concepto. "Se suponía que el cobro de excesos de jornada era algo excepcional, pero al final se ha producido un abuso generalizado, sobre todo en atención primaria, donde simplemente se hacía autocobertura en lugar de buscar a sustitutos", explica Pueyo.
Alás apunta que, a efectos prácticos, "es bastante probable que haya que seguir pagando a los facultativos por hacer autocoberturas y exceso de jornada, ya que faltan sustitutos en muchas especialidades".
Los sindicatos han pedido más datos sobre en qué categorías se ha pagado más por este concepto, y también explicaciones sobre otro millón de euros que se habría pagado por no disfrutar de las vacaciones.
Además, el SNS-O ha anunciado que destinará en el primer semestre 1,9 millones de euros para abonar los atrasos pendientes del pago de la carrera profesional.

Seguridad farmacoterapéutica: mejor con protocolos - DiarioMedico.com

Seguridad farmacoterapéutica: mejor con protocolos - DiarioMedico.com



SEMINARIO DE EXCELENCIA CLÍNICA

Seguridad farmacoterapéutica: mejor con protocolos

Mejorar en calidad asistencial para mejorar en seguridad: ésa es la premisa que une a los tres proyectos que el pasado año se alzaron con los premios Quirónsalud a las Mejores Iniciativas en Seguridad del Paciente en su primera edición y que hoy han presentado sus trabajos en el III Seminario Internacional de Seguridad del Paciente y Excelencia Clínica.
Rosalía Sierra. Madrid | rsierra@diariomedico.com   |  05/05/2016 18:56
 
 

El primer premio en 2015 fue para Historial farmacoterapéutico único por paciente en Osakidetza(Servicio Vasco de Salud). "Tuvimos un punto de partida complicado: toda la información estaba en papel, no se podía compartir. Detectábamos eventos adversos (EA) frecuentes, sobre todo en el momento de la prescripción; a veces, los informes y recetas eran ilegibles, y, como resultado de todo ello, no sabíamos qué debían tomar los pacientes y, lo que es peor, ellos tampoco lo sabían", ha relatado Teresa Madrid, técnico de la Subdirección de Calidad e Información Sanitaria de Osakidetza.
En ese marco, el Servicio Vasco de Salud renovó su Estrategia de Seguridad Clínica, lo que, unido a la extensión de la historia clínica electrónica (HCE), propició el cambio necesario: "Se creó un vademécum único para identificar los fármacos unívocamente, y la HCE permitió también la identificación única de cada paciente".
Ahora, cada usuario del sistema tiene "un evolutivo único -el denominado eBook del paciente- y una hoja de tratamiento activo que tanto profesionales como pacientes pueden consultar en cualquier momento, lo que nos permite saber qué se le administra, cómo, quién, dónde y cuándo", explica Madrid.
Con ello, se han reducido un 32 por ciento los tratamientos activos en atención primaria, los EA relacionados con la medicación han pasado del primer puesto al tercero y se han trasladado de la prescripción a la administración -reduciendo 4 EA por hora, según la experta-, y se ha reducido en 137 millones de euros el gasto anual en recetas comparado con 2009.
Fármacos de alto riesgo
También de mejoras farmacoterapéuticas versaba el trabajo que obtuvo el segundo premio,Impacto de la implantación de protocolos de tratamiento con medicamentos de alto riesgo en el paciente crítico, del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid. Estos fármacos, en cuyo manejo debe prestarse especial cuidado, "se preparan o administran con errores en uno de cada diez casos", ha dicho Teresa Bermejo, jefa del Servicio de Farmacia del centro madrileño.
Por ello, para rebajar las cifras "no basta con una acción estratégica, es necesaria una batería de iniciativas". El hospital se puso a trabajar "con un equipo de trabajo multidisciplinar, porque no es sólo cosa de Farmacia Hospitalaria. Se revisaron los procesos, se establecieron protocolos y estándares, y se redujo el número de presentaciones de un fármaco con una única concentración estándar por medicamento, entre otras medidas. Decidimos centralizar la elaboración de mezclas intravenosas en el servicio, y cerrar con la colaboración de todos el circuito prescripción-validación-elaboración-dispensación-administración-retirada".
Los resultados hablan por sí mismos: de más de 3.200 errores de media en la fase preintervención se pasó a 900 en la posterior, eliminando hasta el cien por cien de EA causados por despistes, desconocimiento, dosis incorrectas o diluyentes erróneos.
Grandes prematuros
El estudio del Ramón y Cajal se realizó en cuatro unidades de intensivos, excluyendo la pediátrica "por la dificultad de estandarizar los fármacos", algo de lo que puede dar fe el tercer premiado de 2015, Seguridad sobre la terapia intravenosa en neonatología, del Hospital Santa Lucía, de Cartagena. "Una cuarta parte de los grandes prematuros sufren sepsis relacionada con catéter, lo que genera una alta mortalidad, morbilidad y secuelas", ha afirmado José Luis Leante, jefe de la Sección de Neonatología del centro cartaginés.
Estos pacientes, de entre 500 y 1.500 gramos de peso al nacer, tienen además un alto riesgo de sufrir errores de medicación intravenosa, "dada la dificultad y el estrecho margen de cálculo de dosis".
Por ello, el centro se planteó una doble intervención: por un lado, la introducción de protocolos de higiene y manejo, y listas de comprobación en la colocación y mantenimiento de catéteres intravenosos y, por otro, el control de la administración de fármacos por esta vía.
En el primer caso se redujeron los casos de sepsis relacionada con catéter a la mitad, tanto en incidencia como en prevalencia por mil días de catéter. 
En el segundo caso se echó mano de la tecnología: "Creamos fichas con información sobre los 40 fármacos de uso más habitual, generando un banco de datos que se introdujo en el software de las bombas de infusión, de modo que se generan alertas si se rebasan los límites determinados por el peso del paciente, llegando a imposibilitar la infusión si se rebasa por mucho", ha detallado Leante.

Premios, II edición


Quirónsalud ha entregado esta mañana los segundos premios a las Mejores Iniciativas en Seguridad del Paciente. En esta ocasión, ha sido reconocido en primer lugar un proyecto que adelantó Diario MédicoRecomendaciones y herramientas para afrontar el impacto de los incidentes relacionados con la seguridad de los pacientes en los profesionales sanitarios (segundas víctimas), de la Universidad Miguel Hernández, de Elche, y el Hospital San Juan de Alicante.
El segundo premio ha recaído sobre el trabajo Mejora de la seguridad clínica gracias a la inteligencia artificial: las palabras conmueven, el ejemplo arrastra, de Osakidetza; el tercero, al Protocolo de optimización de la vía clínica en el manejo multidisciplinar de la fractura de cadera con impacto en la seguridad del paciente, del Hospital Universitario Infanta Elena, de Madrid, y se ha realizado una mención especial a la Herramienta para la mejora de la higiene de manos de los profesionales sanitarios en dos unidades de hospitalización del Hospital del Mar para la prevención de la infección relacionada con la asistencia sanitaria, del Hospital del Mar, en Barcelona.

El Sespa saca a concurso la gerencia del HUCA - DiarioMedico.com

El Sespa saca a concurso la gerencia del HUCA - DiarioMedico.com



ABIERTA A PERSONAL AJENO A LA ADMINISTRACIÓN

El Sespa saca a concurso la gerencia del HUCA

El Sespa ha sacado a concurso, por primera vez en su historia, la gerencia del área IV, que incluye el Hospital Central de Asturias (HUCA). Los candidatos podrán ser ajenos a la administración.
Covadonga Díaz. Oviedo   |  05/05/2016 17:24
 
 

El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha sacado a concurso para su provisión, mediante el sistema de libre designación, del puesto de gerente del área sanitaria IV, con cabecera en Oviedo, y de la que depende el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), puesto que actualmente ocupa Manuel Matallanas, quien este mes de mayo alcanzará la edad ordinaria de jubilación, al cumplir los 65 años.
Entre los requisitos, el Sespa establece inicialmente la obligación de tener la condición de personal estatutario de las instituciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud, de funcionario público o de personal laboral al servicio de cualquier administración pública. No obstante, a renglón seguido, especifica que podrá concurrir también simultáneamente "personal ajeno a la Administración que cumpla con los demás requisitos exigidos", con el fin de la gerencia del Sespa pueda contar con "un mayor y heterogéneo número de aspirantes que concurran en condiciones de igualdad al proceso de provisión del puesto".
El plazo de presentación de solicitudes es de 20 días hábiles a contar desde hoy, jueves 5 de mayo, una vez publicada la convocatoria en el Boletín Oficial del Principado de Asturias (BOPA).
Entrevistas personales
Una vez presentadas las solicitudes con la inclusión de los méritos correspondientes, se prevé que se pueda convocar a los aspirantes, si se estima conveniente, para la celebración de entrevistas personales sobre el curriculum profesional y las aptitudes para el desempeño del puesto de trabajo.
Con la publicación de la convocatoria en el BOPA el Sespa sigue el mismo procedimiento seguido desde el pasado mes de octubre para la provisión de los puestos de las distintas gerencias de área. En su momento se sacaron a concurso los puestos de todos los gerentes, con excepción de los de las áreas IV (Oviedo) y III (Avilés).
El pasado mes de febrero fue nombrado el cirujano Pablo Fernández Múñiz como director médico del HUCA, también por el mismo procedimiento, junto a otros nueve nombramientos de directivos con los que se completó la dirección de las ocho áreas sanitarias de la comunidad. Dicho puesto permanecía vacante desde el traslado en noviembre del hasta entonces director Miguel Rodríguez a la gerencia del Hospital de Cabueñes.
Es la primera vez que la gerencia del HUCA se cubrirá a través de un proceso con convocatoria pública.

Posible coalición electoral Podemos-IU: así son sus promesas sanitarias - DiarioMedico.com

Posible coalición electoral Podemos-IU: así son sus promesas sanitarias - DiarioMedico.com



NUEVAS ELECCIONES EN JUNIO

Posible coalición electoral Podemos-IU: así son sus promesas sanitarias

Los militantes de Izquierda Unida han dado este jueves el visto bueno a una posible coalición electoral con Podemos y otras fuerzas confluentes. Ambos partidos comparten propuestas similares en el ámbito sanitario.
José A. Plaza   |  05/05/2016 14:29
 
 

Los militantes de Izquierda Unida han dado este jueves el visto bueno a una posible coalición electoral con Podemos, un primer paso para cerrar un acuerdo que aún se está negociando, que el Consejo Político de IU debe refrendar, y sobre el que las bases de Podemos aún deben opinar.

Esta misma semana, ambos partidos han acordado crear un equipo mixto de trabajo para que redacte un acuerdo básico programático que asumirían las dos formaciones
Así, la confluencia electoral parece probable. En el ámbito sanitario, ambos comparten buena parte de sus propuestas. Si finalmente Podemos -y sus fuerzas afines- e IU acudieran juntos a las elecciones del próximo 26 de junio, los votantes de ambos partidos no verían amenazadas sus ideas sanitarias, bastante similares.
Coincidencia plena en líneas generales
Ambas fuerzas defienden la recuperación total de la universalidad sanitaria -con asistencia plena a colectivos como sin papeles-; piden la derogación del Real Decreto 16/12; comparten el rechazo a los copagos, y coinciden en minimizar todo lo posible la relación de la sanidad pública con el sector privado. También prometen un aumento de la financiación sanitaria y una revisión del modelo de patentes en I+D+i y de la negociación precio-financiación con la industria.
Como ya contó DM en su especial sobre las elecciones celebradas en diciembre, éstas son algunas de las propuestas concretas de Podemos y de IU:
  • Podemos
    Además de lo citado, persigue un fomento de las unidosis, una Ley de Transparencia en el SNS, un plan específico de lucha contra el VIH, una ley de atención temprana para menores y un impulso a la autonomía de decición del paciente en muerte digna. revisar y ampliar la cartera de productos financiados, una ley para mejorar el acceso a alimentos de las personas celiacas y la despenalización del cultivo y tenencia de cannabis completan sus propuestas sanitarias
  • IU
    Propone aumentar la financiación en primaria hasta que suponga un 25 por ciento del total, turnos de mañana, tarde y deslizantes en centros de salud, dedicación exclusiva del profesional, acabar con guardias de más de 8 horas y eliminar las mutuas. Rechaza frontalmente cualquier apoyo a las pseudociencias, busca un mayor control estatal de losensayos clínicos, propone implantar recursos geriátricos en todas las áreas sanitarias, y sugiere mejorar la evaluación de las listas de espera creando unidades clínico-administrativas

El Foro lima las diferencias de decanos y estudiantes sobre el MIR - DiarioMedico.com

El Foro lima las diferencias de decanos y estudiantes sobre el MIR - DiarioMedico.com



MATIZARÁ LA PROPUESTA DOCENTE DE ADELANTAR EL EXAMEN

El Foro lima las diferencias de decanos y estudiantes sobre el MIR

El Foro de la Profesión ha limado las diferencias de estudiantes y decanos sobre la reforma del MIR que plantean los docentes. El Foro matizará esa propuesta e intentará llegar a un documento de consenso "que satisfaga a todas las partes".
F. Goiri. Madrid   |  05/05/2016 13:58
 
 

La Conferencia Nacional de Decanos y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) han aprovechado la última reunión del Foro de la Profesión Médica para
 acercar posturassobre la controvertida propuesta de los docentes de adelantar el examen MIR y dar más peso al expediente académico en la nota final, ideas ambas que los estudiantes no ven con buenos ojos. Según Francisco Miralles, portavoz del Foro, el "categórico rechazo" del CEEM a estas propuestas "no es tan contundente, y hay una vía para llegar a acuerdos".Francisco Miralles
Francisco Miralles, portavoz del Foro de la Profesión. (DM)
El órgano de Gobierno de los decanos aprobó en su última Asamblea General un documento sobre el continuo formativo entre el grado y el posgrado que incluía, entre otras propuestas, adelantar la prueba MIR (de manera que no transcurran 8 meses entre el final del curso y el examen) y elevar el peso que la nota media de la carrera tiene en el expediente final (actualmente representa el 10 por ciento).
El Foro, que analizó ayer el documento aprobado por los decanos, "coincide plenamente con la estructura y el fondo que inspira el texto, es decir, con la necesidad de adoptar medidas que garanticen la continuidad formativa del médico", pero, según Miralles, "hay que introducir matices para conciliar los intereses de todos y consensuar una propuesta que el Foro pueda hacer suya".
  • El Foro intentará consesuar un documento con la propuesta de los decanos y las que hagan estudiantes y Consejo de Especialidades
Entre esos matices, el portavoz del Foro cita la ausencia de mención alguna en la propuesta de los decanos "alnecesario equilibrio entre las plazas de grado y posgrado, algo que, al menos para CESM, es fundamental. Hay que garantizar que todos los estudiantes que terminan el grado puedan acceder a una plaza MIR y, para ello, el paulatino incremento de plazas universitarias no puede ir acompañado de un estancamiento o un descenso de las plazas de posgrado".
Con respecto al adelanto del examen MIR, Miralles asegura que "yo, al menos, no he visto una discrepancia insalvable entre decanos y estudiantes. El CEEM tiene una serie de miedos, absolutamente lógicos y razonables, relacionados más con temas burocráticos que con el fondo de la propuesta. Si a los estudiantes se les garantiza, por ejemplo, que todas las facultades agilizan sus gestiones o que pueden presentarse al examen sin necesidad de tener físicamente el título de Medicina, podrían plantearse incluso ese adelanto de la prueba".
Tres propuestas
De momento, el Foro ha encargado a los propios estudiantes y al Consejo Nacional de Especialidades que elaboren sus propias propuestas o hagan alegaciones a la de los decanos. Con todas ellas en la mano, "intentaremos cerrar un documento único que aúne los intereses de todos los miembros del Foro, especialmente de los que están más directamente implicados", concluye Miralles.

Small Business Research - Funding Opportunities

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National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)



National Small Business Week, May 1-7

This week, May 1-7, is National Small Business Week. NCCIH Program Director, Dr. John Williamson, recently blogged about small business research programs available through the National Institutes of Health.

You may also have an interest in viewing resources from the U.S. Small Business Administration.