sábado, 23 de junio de 2018

MMWR Vol. 67 / No. 24

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MMWR Weekly
Vol. 67, No. 24
June 22, 2018



In this report
Self-Reported Concussions from Playing a Sport or Being Physically Active Among High School Students — United States, 2017
Lara DePadilla, PhD; Gabrielle F. Miller, PhD; Sherry Everett Jones, PhD, JD; et al.

The figure above is a visual abstract illustrating findings from a CDC report on self-reported concussions among high school students who played sports or were physically active in the United States during 2017. 
Smoke-Free and Tobacco-Free Policies in Colleges and Universities — United States and Territories, 2017
Teresa W. Wang, PhD; Michael A. Tynan; Cynthia Hallett, MPH; et al. 
Strategic Response to an Outbreak of Circulating Vaccine-Derived Poliovirus Type 2 — Syria, 2017–2018
Chukwuma Mbaeyi, DDS; Zubair Mufti Wadood, MD; Thomas Moran; MJourn; et al. 

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FDA MedWatch - Draeger Medical Systems, Inc. Jaundice Meter JM-103 and Jaundice Meter JM-105 Recalled Due to Misinterpretation of Display Messages for Out of Range Values

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Draeger Medical Systems, Inc. Jaundice Meter JM-103 and Jaundice Meter JM-105 Recalled Due to Misinterpretation of Display Messages for Out of Range Values

For more information please see:  https://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/ListofRecalls/ucm611564.htm

Healthcare professionals and patients are encouraged to report adverse events or side effects related to the use of these products to the FDA's MedWatch Safety Information and Adverse Event Reporting Program:

  • Complete and submit the report Online: www.fda.gov/MedWatch/report
  • Download form or call 1-800-332-1088 to request a reporting form, then complete and return to the address on the pre-addressed form, or submit by fax to 1-800-FDA-0178

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Page last updated: Jun 22, 2018

viernes, 22 de junio de 2018

Calvo defiende su rechazo a la maternidad subrogada en respuesta a Ciudadanos - DiarioMedico.com

Calvo defiende su rechazo a la maternidad subrogada en respuesta a Ciudadanos - DiarioMedico.com



PLENO DEL CONGRESO

Calvo defiende su rechazo a la maternidad subrogada en respuesta a Ciudadanos

La vicepresidenta del Gobierno y ministra de Igualdad, Carmen Calvo, apuntó que los derechos de menores y mujeres están por encima de la gestación por sustitución, ante una interpelación parlamentaria del grupo naranja.
Soledad Valle. Madrid   |  20/06/2018 10:58
 
 

Carmen Calvo, vicepresidenta y ministra de Igualdad, en el Congreso
Carmen Calvo, vicepresidenta y ministra de Igualdad, este miércoles en el Pleno del Congreso. ()
Carmen Calvo inauguró su cargo como ministra de Igualdad y vicepresidencia rechazando la maternidad subrogada por ser una "una compra-venta que utiliza el cuerpo de las mujeres pobres". Así se lo recordó la diputada naranja, Patricia Reyes Rivera, en la sesión de control parlamentario celebrada la mañana del miércoles, 20 de junio.
  • La diputada de C's recordó que Canada y Estados Unidos tienen regulada esta posibilidad
La diputada Reyes Ribera reprochó a la titular de Igualdad falta de "seriedad" al abordar el debate de la maternidad subrogada, además de poner "en el punto de mira a los menores inocentes". Recordó que otros países, como Canadá y Estados Unidos cuentan con esta regulación y que es ese modelo el que defiende la propuesta de Ciudadanos: "Un modelo altruista, donde la mujer tome la decisión con libertad, sea mayor de 25 años y con solvencia económica". Aconsejó a la Calvo que se "quitara los perjuicios de encima".
Carmen Calvo, en su escaño contiguo al del presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, y en un tono contundente afirmó: "He estrenado el cargo cumpliendo la Ley 14/2006  [sobre técnicas de reproducción humana asistida] de mi país con la que, además, estoy de acuerdo".
Acusó a la diputada naranja de "querer colocar unas cuantas frases", cuando aseguró que este es un debate "de una envergadura ética", que no se puede resolver en una pregunta de control parlamentario. Y respondió :"A lo que usted llama perjuicios, le llamo yo derechos de menores y de mujeres. A los menores les ha nombrado ustedes y no yo. Los menores están por encima de todo esto. Respételos usted".
  • Calvo recordó el informe sobre maternidad subrogada del Comité de Bioética de España
Apuntó que "son apenas doce países del mundo los que tienen regulada la maternidad subrogada, el resto no". Afirmó: "entiendo como cada casi cualquiera que se quiera acceder a la maternidad, pero, el deseo no es el derecho".
Señaló que el informe del comité de bioética, para destacar la exposición a la que queda la mujer con la autorización de esta práctica, ampliando el foco no solo en España, como ya hiciera el citado informe de bioética, sino al resto de las mujeres y especialmente a las que tienen menores recursos y están en países pobres.
Por último, se refirió al esfuerzo de regular esta situación que ha hecho en Portugal, donde "el Tribunal Constitucional de Portugal ha dicho que no es constitucional".
La ministra continuaba destacando la dimensión ética de este debate, quedando con la palabra en la boca porque su tiempo parlamentario había concluido

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El PH pediátrico se impone al del cordón para juzgar una hipoxia - DiarioMedico.com

El PH pediátrico se impone al del cordón para juzgar una hipoxia - DiarioMedico.com



SENTENCIA

El PH pediátrico se impone al del cordón para juzgar una hipoxia

Un juzgado condena por retrasar la cesárea en un caso de sufrimiento fetal, aunque el PH de cordón del bebé no era patológico.
Soledad Valle. Madrid   |  20/06/2018 00:00
 
 

Carlos Sardinero
El abogado Carlos Sardinero. (DM)
El PH obtenido de la vena del cordón umbilical del recién nacido fue de 7,20, una cifra que está por encima de lo que establecen los protocolos de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) para considerar que ha habido un sufrimiento intrauterino. Este era el único valor, de los cinco que establece la SEGO para determinar que un niño ha sufrido una hipoxia intraparto, que no era patológico en el caso que ha visto el Juzgado de Instancia número 1 de Madrid.
  • El bebé nació en parada cardiorrespiratoria"
La sentencia condena a una aseguradora a indemnizar con 124.621 euros a una familia por el retraso injustificado de una cesárea ante un sufrimiento fetal. La resolución es firme.
Los hechos que se juzgan comenzaron cuando la reclamante en la semana 38 + 6 días de gestación acudió a Urgencias de un centro médico de su seguro, por rotura de membrana. El registro de bienestar fetal empezó a arrojar valores patológicos al poco de que la gestante recibiera la inyección epidural.
El bebé nació en parada cardiorrespiratoria de modo que también se obtuvo el PH en sangre, es decir el PH pediátrico, que dio 6,8, un valor claramente patológico. El bebé, que era un niña, se recuperó de la parada, pero falleció a las pocas hora. Los padres demandaron a su aseguradora por lo que consideraban había sido una mala atención sanitaria. 

El abogado de la familia, Carlos Sardinero, colaborador de la asociación el Defensor del Paciente, sustentó la reclamación en un retraso en la extracción del feto de más de 30 minutos -sobre la media hora que recomienda la SEGO para realizar una cesárea de urgencia ante los primeros signos de sufrimiento fetal-.
  • "Esta es una de las primeras sentencias en las que se produce un enfrentamiento entre el PH del niño y el del cordón umbilical", destaca el abogado Carlos Sardinero
Cuando se empezó a registrar la pérdida de bienestar fetal, a las 3:30 horas de la mañana, la ginecóloga, que era la que podía indicar y realizar la extracción urgente del feto, no estaba en el hospital y acudió cuando la llamaron, pero tampoco decidió la cesárea de manera urgente. El bebé nació en parada cardiorrespiratoria.
Sin embargo, la defensa de la aseguradora sostuvo sus argumentos en que el PH obtenido de la vena del cordón umbilical arrojó el valor de 7,20. Es decir, no se estaban cumpliendo todos los requisitos que establece la SEGO en sus protocolos para hablar de asfixia intraparto. La sociedad médica deja claro que deben cumplirse todos los criterios. Sin embargo, la autopsia del bebé determinó como causa de la muerte: asfixia fetal perinatal intensa y ausencia de malformaciones congénitas.
La juez del caso puso en duda el valor del PH del cordón, de acuerdo con el informe de la perito pediatra, que dice: "Es prácticamente imposible que una niña que nace sin ningún signo vital (Apgar de 0) [...] tenga un PH de 7,20 en vena umbilical, cuando, además, el PH que obtuvieron los neonatólogos durante la reanimación fue de 6,8 (extraído de la propia niña y no del cordón umbilical)". La juez concluye que "el PH importante es el posterior, el de 6,8, que es el de la niña, dado que el anterior se tomó de la vena que viene de la placenta de la madre, no del feto, por lo que no refleja su verdadero estado".
Con este razonamiento la juez condena por "una demora injustificada en la indicación de la cesárea". Sentencia así la obligación de la aseguradora a indemnizar con 124.621 euros a la familia "por una relación de causalidad entre la demora en la indicación de la cesárea, su práctica y el fallecimiento de la neonata". No matiza la indemnización con la doctrina de la pérdida de oportunidad.
Sardinero, abogado de la familia demandante, destaca el interés de esta resolución en que el juzgador haga prevalecer el criterio pediátrico para determinar que existió una asfixia perinatal, por encima de lo que establecen los protocolos de la SEGO. "Esta es una de las primeras sentencias en las que se produce un enfrentamiento entre el PH del niño y el del cordón umbilical para determinar si los daños del bebé se deben a una hipoxia intraparto. Lo que se ha puesto de manifiesto es que los protocolos son guías de actuación, pero no tienen una fiabilidad del cien por cien", afirma.

Madrid: el 12 de Octubre, primero en recibir una doble acreditación SEC-Excelente - DiarioMedico.com

Madrid: el 12 de Octubre, primero en recibir una doble acreditación SEC-Excelente - DiarioMedico.com



INSUFICIENCIA CARDIACA COMUNITARIA Y AVANZADA

Madrid: el 12 de Octubre, primero en recibir una doble acreditación SEC-Excelente

El 12 de Octubre, de Madrid, es el primer hospital en recibir la doble acreditación SEC-Excelente de la Sociedad Española de Cardiología para insuficiencia cardiaca comunitaria y avanzada.
Redacción   |  21/06/2018 14:48
 
 
12 de Octubre
Equipo facultativo del Laboratorio Clínico del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid. (12 de Octubre)
El Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, se ha convertido en el primero de España en recibir una doble acreditación SEC-Excelente de la Sociedad Española de Cardiología por el abordaje de la insuficiencia cardiaca comunitaria y avanzada. Esta doble acreditación ha sido otorgada por su contribución a la mejora continua de la calidad asistencial, tanto en el ámbito clínico como en la ordenación y gestión de los recursos.
Dentro de esta mejora continua destaca el trabajo de la Unidad Multidisciplinar de Insuficiencia Cardiaca, que ha conseguido reducir el número de reingresos tempranos derivados de esta enfermedad tres veces por debajo del promedio de la Comunidad de Madrid.
Este éxito se debe a un plan de trabajo multidisciplinar, liderado por Cardiología, en colaboración con Medicina Interna y profesionales de enfermería experta, y en el que también están implicados los servicios de Urgencias, Nefrología, Rehabilitación Cardiaca, Cuidados Paliativos, trabajadores sociales y atención primaria.
Fruto de esta colaboración, se ha iniciado un programa pionero de formación continuada en insuficiencia cardiaca, denominado Prisma-AP. Está dirigido a los médicos y enfermeros de los 19 centros de salud del entorno del 12 de Octubre y consta de reuniones mensuales en las que se abordan de forma interactiva los principales asuntos de esta enfermedad. Además, parejas formadas por un médico y una enfermera de atención primaria realizan una estancia de dos días en la Unidad, participando en pases de visita y consultas junto al cardiólogo o internista.

Calidad en laboratorio

Por otra parte, el 12 de Octubre ha obtenido también la acreditación de ENAC -Entidad Nacional de Acreditación- para la práctica totalidad de las actividades realizadas en tres servicios clave de sus laboratorios clínicos: Análisis Clínicos-Bioquímica, Hematología e Inmunología(quedan Microbiología y Genética).
Además, se ha convertido en el primer hospital en España en obtener la acreditación de ENAC para los ensayos de Depleción de ADN mitocondrial y de cuantificación del biomarcador CD25soluble.


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