Propuesta para disminuir la mortalidad y las consecuencias del ataque cerebral

SALUD
Propuesta para disminuir la mortalidad y las consecuencias del ataque cerebral
Por Martín Silles

La Sociedad Neurológica Argentina respaldó un proyecto de ley que propone crear un programa para la atención inmediata de los accidentes cerebrovasculares. En el país se pruducen entre 130 y 180 mil casos por año.

La Sociedad Neurológica Argentina expresó su apoyo a la sanción de una ley nacional para la creación de un programa que disminuya la incidencia, la mortalidad y las consecuencias del ataque cerebral en la población.

En el país se estima que se producen entre 130 y 180 mil casos de accidentes cerebrovasculares (ACV) por año, de los cuales el 30 por ciento termina con la muerte del paciente dentro del primer mes luego de producido el episodio.

El proyecto fue presentado por el senador César Gioja en julio del año pasado y ya fue girado a tres comisiones para su tratamiento. La Sociedad Neurológica Argentina reiteró ayer su respaldo a la iniciativa, en ocasión de celebrarse el Día del Ataque Cerebral.

Luciano Sposato, director del Centro de Ataques Cerebrales de la Fundación Favaloro y de la clínica de Stroke-INECO (Instituto de Neurología Cognitiva), explicó que el proyecto surgió de la necesidad de regular la atención del ataque cerebral y brindar el acceso a un tratamiento a todos los habitantes, sin importar su nivel socioeconómico.

La propuesta consiste en crear un programa nacional que dependerá del Ministerio de Salud de la Nación y tendrá la asesoría técnica de la Sociedad Neurológica Argentina. Prevé la asistencia del paciente no sólo de forma clínica sino también considerando su contexto sociocultural.

Dentro del programa, se prevé la creación de Centros Primarios de Ataques Cerebrales, donde serán llevados los pacientes que estén sufriendo o hayan padecido un ACV. Estos centros deberán contar con los servicios, los equipos y la infraestructura necesaria para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento a los pacientes.

Como la atención inmediata en los casos de ataques cerebrales resulta fundamental, en el proyecto se propone “asignar un área geográfica a cada Centro Primario para que los pacientes sean derivados. Pueden ser del Estado o privados vinculados con centros que dependan del Estado”, explicó el neurólogo.

El ataque cerebral es causado por la perdida repentina de la circulación de sangre en el cerebro o por el sangrado dentro del cráneo y, según sea su origen, puede ser isquémico o hemorrágico.

Cualquiera de estas dos causas provoca que las neuronas se debiliten o mueran por falta de oxígeno con lo que las zonas del cuerpo controladas por ellas sufran una variación de funcionamiento o directamente dejen de hacerlo en forma permanente.

La manera de reducir las posibilidades de muerte o de disminuir las consecuencias son el reconocimiento temprano del problema y la rápida atención médica de la persona.

El ataque cerebral pude ser provocado por factores controlables, como la hipertensión arterial, que es el factor mas frecuente y está presente en casi el 80 por ciento de los casos. También es esencial el control de la diabetes porque el 22 por ciento de los pacientes que sufren un ataque cerebral es diabético.

Además, el consumo excesivo de alcohol tiene una estrecha relación con el riesgo de sufrir hemorragias cerebrales, en tanto que los fumadores tienen entre un 50 y un 70 por ciento más de posibilidades de padecer esa afección, especialmente las mujeres.

El colesterol elevado aumenta el riesgo de que se obstruyan las arterias del cerebro, mientras que el sedentarismo, el consumo de drogas ilícitas y la obesidad contribuyen a la posibilidad de que se presenten ataques cerebrales.

AUNO 30-10-10 MS EV
Propuesta para disminuir la mortalidad y las consecuencias del ataque cerebral

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jueves 31 de octubre de 2010
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Medicamentos falsos, un peligro en alza - lanacion.com

Amenaza para la salud / Un delito difícil de combatir
Medicamentos falsos, un peligro en alza
Se estima que sus ventas rondan los 200.000 millones de dólares anuales, y que crecen un 20% cada año, afirman expertos
Domingo 31 de octubre de 2010 | Publicado en edición impresa

Sebastián A. Ríos
Enviado especial

MIAMI.- El de los medicamentos falsos parece ser uno de los mercados más florecientes de la economía mundial. La estimación difundida en 2005 por el Center for Medicines in the Public Interest, una organización sin fines de lucro financiada por la industria farmacéutica, de que para 2010 la venta de medicamentos falsos alcanzaría los 75.000 millones de dólares parece haberse quedado corta; la World Customs Organization ha estimado que actualmente ese mercado es de unos 200.000 millones.

"El mercado global de los medicamentos falsos crece a una tasa del 20% anual. Se estima que hoy representa, a nivel global, alrededor del 10% de todos los medicamentos, aunque eso varía según el país: en algunos países desarrollados los medicamentos falsos representan menos del 1%, pero en otros, como sucede en Africa, alcanzan el 30%", dijo a La Nacion el doctor Marv Sheperd, director del Centro de Farmacoeconomía de la Universidad de Texas, Estados Unidos.

Sheperd, que disertó en el encuentro 2010 Latin America Media Summit, que se realizó esta semana en Miami, sobre el riesgo para la salud que representan los medicamentos falsos, advirtió sobre el crecimiento de este problema en América latina. Esto se ve reflejado en un reciente informe del Pharmaceutical Security Institute (PSI) ?entidad financiada por la industria farmacéutica?, que muestra que la región ocupa el segundo lugar, detrás de Asia, en el ranking de "incidentes" relacionados con medicamentos ilegítimos.

Definidos los incidentes como el "descubrimiento de medicamentos falsificados, desviados ilegalmente o robados", el número registrado por la PSI en América latina fue de 570 durante 2009. "Este número representa un incremento del 42% con respecto a las estadísticas de 2009", consigna un informe de la citada entidad.

Las rutas del tráfico

"Los países que han experimentado el mayor número de incidentes de medicamentos falsos son Brasil, Perú, Paraguay, Colombia y México", agrega el informe de la PSI, que advierte sobre las rutas de las medicamentos falsos que unen países, e incluso continentes.

"Aunque muchas veces no se lo hace público, el análisis de los medicamentos falsos indican que en muchos casos éstos son producidos en China -sostiene el informe-. La zona libre de comercio de Iquique en Chile, el puerto de Buenos Aires en la Argentina, y Montevideo en Uruguay, también han sido identificados como puntos de tránsito para los medicamentos falsos chinos, que luego a veces son embarcados directamente hacia Brasil, o pasan luego por Bolivia y Paraguay", hacia otros destinos.

Pero la Argentina no sólo es un lugar de tránsito para los medicamentos falsos. Si tomamos la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de medicamento falso ?aquel que ha sido "deliberada y fraudulentamente etiquetado con respecto a su identidad y fuente", lo que permite incluir a medicamentos originales que, por ejemplo, han sido adulterados o se les ha cambiado la fecha de vencimiento?, distintas fuentes estiman que, aproximadamente, uno de cada diez medicamentos que se venden en la Argentina es falso.

"En la Argentina, el perfil de la falsificación cambió en los últimos años-dijo a La Nacion María José Sánchez, coordinadora del Programa de Pesquisa de Medicamentos Ilegítimos del Instituto Nacional de Medicamentos (Iname), en una entrevista realizada meses atrás-. Antes había una falsificación muy grande de los comprimidos de venta masiva, como los analgésicos, pero hoy se tiende a la adulteración del contenido de medicamentos de alto costo, como los oncológicos, los antirretrovirales o los que se usan para la hemofilia."

¿Cuál es hoy el modus operandi preferido por los falsificadores en el país? "Se usan los envases vacíos de los medicamentos, se los rellena con una sustancia similar al producto oringal y se los vuelve a comercializar", resumió Sánchez.

La farmacia en Internet

Como advirtió recientemente la OMS, Internet se ha convertido en una de las principales fuentes de medicamentos falsos; esa institución estima que al menos el 50% de los productos farmacéuticos que se ofrecen en la Red son falsos. Un estudio realizado por la farmacéutica Pfizer, que estimó en 10.500 millones de euros anuales el mercado europeo de medicamentos falsos, halló que el 21% de los europeos compra sus medicamentos en Internet.

"Internet es hoy la fuente número uno de medicamentos falsos en la actualidad -aseguró Sheperd-. Algunos países están haciendo que sea más difícil el penetrar sus redes de distribución con medicamentos falsos, y eso ha hecho que los falsificadores hayan creado sus propios sistemas de distribución en Intenet."

A modo de ejemplo, la PSI cita en su informe sobre medicamentos falsos en América latina a la operación apodada "Virtua Pharma". Llevada a cabo por la Policia Federal Brasileña en junio de 2009, en ocho estados y en el distrito federal de Brasil, permitió desbaratar una red de venta de medicamentos falsos online que operaba a través de una serie de puntos de venta no relacionados que vendía sus productos en Internet.

Anabólicos, drogas contra la disfunción eréctil o para bajar de peso fueron los principales productos falsos decomisados en esa operación. "Cerrar estos sitios de venta en Internet es uno de los caminos para combatir los medicamentos falsos -señaló Sheperd-. Pero es difícil. Uno los cierra el lunes y vuelven a abrir el martes."
Medicamentos falsos, un peligro en alza - lanacion.com




Consejos útiles para no caer en la trampa
Domingo 31 de octubre de 2010 | Publicado en edición impresa


MIAMI (De un enviado especial).? Habida cuenta de que uno de cada tres medicamentos falsos no contiene ningún principio activo ?es decir, ninguna droga que pueda proveer alguna acción terapéutica? y de que el resto contiene una proporción mayor o menor, o incluso otro principio activo, no es difícil imaginar cuáles pueden ser los efectos de su consumo.

"Dependiendo del medicamento en cuestión, su versión falsa puede lastimarte o puede matarte. O puede no hacerte ningún daño, pero tampoco nada bueno", dijo a La Nacion el doctor Marv Sheperd, de la Universidad de Texas, Estados Unidos.

¿Qué puede hacer uno para evitar caer en la trampa que representan los medicamentos ilegítimos? La alianza de asociaciones de pacientes Paradigma XXI aporta los siguientes consejos:

* Compre los medicamentos en farmacias conocidas y confiables.

* Verifique que su medicamento no tenga signos de haber sido abierto y la fecha de vencimiento. Si no está seguro, verifíquelo con su farmacéutico.

* Lea el prospecto antes de tomar el medicamento.

* Si su condición no mejora, o empeora, hable con su médico.

* Familiarícese con el tamaño, gusto, olor, forma, el prospecto y el envase de su remedio.

* Preste atención al material de envase, a la calidad de la impresión, los colores y tipo de letra, espacios entre renglones.

* Si sospecha que el medicamento ha sido adulterado, no lo tome. Consérvelo y llévelo a su farmacéutico o médico. También puede denunciarlo a la autoridad regulatoria o a una asociación de pacientes.

* La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) cuenta con una línea para consultas: 0800-333-1234.
Consejos útiles para no caer en la trampa - lanacion.com

National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: Regents of the University of Minnesota Rural Health Research Ce

Regents of the University of Minnesota Rural Health Research Center

1. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that medication-related information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that medication-related information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



2. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that nurse generated information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that nurse generated information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



3. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that patient identification was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that patient identification was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



4. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that physician or practitioner generated information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that physician or practitioner generated information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



5. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that pre-transfer information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that pre-transfer information was communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



6. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that procedures and tests were communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that procedures and tests were communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.



7. Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that vital signs were communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

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National Quality Measures Clearinghouse | Emergency department transfer communication: percent of patients transferred to another health care facility whose medical record documentation indicated that vital signs were communicated to the receiving facility within 60 minutes of departure.

National Quality Measures Clearinghouse | Hospital in the home: Australian Council on Healthcare Standards

Australian Council on Healthcare Standards

1.- Hospital in the home: percentage of patients having 1 unscheduled staff callout during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Hospital in the home: percentage of patients having 1 unscheduled staff callout during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period.




2.- Hospital in the home: percentage of patients having more than 1 unscheduled staff callout during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Hospital in the home: percentage of patients having more than 1 unscheduled staff callout during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period.




3.- Hospital in the home: percentage of patients making 1 unexpected telephone call during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Hospital in the home: percentage of patients making 1 unexpected telephone call during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period.



4.- Hospital in the home: percentage of patients making more than 1 unexpected telephone call during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Hospital in the home: percentage of patients making more than 1 unexpected telephone call during their Hospital in the Home admission, during the 6 month time period.

National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: Centers for Medicare & Medicaid Services/The Joint Commission

Centers for Medicare & Medicaid Services/The Joint Commission

>> 1. Stroke: percent of acute ischemic stroke patients for whom IV thrombolytic therapy was initiated at the hospital within 3 hours (less than or equal to 180 minutes) of time last known well. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of acute ischemic stroke patients for whom IV thrombolytic therapy was initiated at the hospital within 3 hours (less than or equal to 180 minutes) of time last known well.



>> 2. Stroke: percent of ischemic and hemorrhagic stroke patients who have received venous thromboembolism (VTE) prophylaxis or who have documentation why no VTE prophylaxis was given the day of or the day after hospital admission. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic and hemorrhagic stroke patients who have received venous thromboembolism (VTE) prophylaxis or who have documentation why no VTE prophylaxis was given the day of or the day after hospital admission.



>> 3. Stroke: percent of ischemic or hemorrhagic stroke patients or their caregivers who were given educational materials during their hospital stay addressing all five specified education categories. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic or hemorrhagic stroke patients or their caregivers who were given educational materials during their hospital stay addressing all five specified education categories.


>> 4. Stroke: percent of ischemic or hemorrhagic stroke patients who were assessed for rehabilitation services. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic or hemorrhagic stroke patients who were assessed for rehabilitation services.



>> 5. Stroke: percent of ischemic stroke patients administered antithrombotic therapy by the end of hospital day 2. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic stroke patients administered antithrombotic therapy by the end of hospital day 2.




>> 6. Stroke: percent of ischemic stroke patients prescribed antithrombotic therapy at hospital discharge. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic stroke patients prescribed antithrombotic therapy at hospital discharge.



>> 7. Stroke: percent of ischemic stroke patients with atrial fibrillation/flutter who are prescribed anticoagulation therapy at hospital discharge. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic stroke patients with atrial fibrillation/flutter who are prescribed anticoagulation therapy at hospital discharge.



>> 8. Stroke: percent of ischemic stroke patients with LDL greater than or equal to 100 mg/dL, or LDL not measured, or who were on a lipid-lowering medication prior to hospital arrival, who are prescribed a statin medication at hospital discharge. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Stroke: percent of ischemic stroke patients with LDL greater than or equal to 100 mg/dL, or LDL not measured, or who were on a lipid-lowering medication prior to hospital arrival, who are prescribed a statin medication at hospital discharge.

National Quality Measures Clearinghouse | Children's asthma care: Centers for Medicare & Medicaid Services/The Joint Commission

Centers for Medicare & Medicaid Services/The Joint Commission

1. Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients who received relievers during hospitalization. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients who received relievers during hospitalization.



2. Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients who received systemic corticosteroids during hospitalization. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients who received systemic corticosteroids during hospitalization.



3. Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients with documentation that they or their caregivers were given a written Home Management Plan of Care (HMPC) document. This updates a previously published measure summary.

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National Quality Measures Clearinghouse | Children's asthma care: percent of pediatric asthma inpatients with documentation that they or their caregivers were given a written Home Management Plan of Care (HMPC) document.