COVID-19 (141) – GLOBAL: EXPANSIÓN DE PANDEMIA EN PAÍSES EN
DESARROLLO
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Un comunicado de ProMED-mail
<http://www.promedmail.org>
ProMED-mail es un programa de la
Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
<http://www.isid.org>
Fecha: 26 de mayo, 2020
Fuente: El País, España
<https://elpais.com/sociedad/2
[Editado por Jaime Torres y Jorge González]
El coronavirus ha encontrado nuevos nichos. Cuando el de China y
Europa se le estaba poniendo difícil gracias a las medidas de
control, ha encontrado nuevos hábitats en América, Oriente Próximo
y el sudeste asiático. El hecho es que la semana pasada ya superó
tres días los 100,000 casos diarios: el 17, 21 y 22 de mayo, el
último con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Al tomar las grandes regiones en las que la agencia sanitaria de la
ONU divide el mundo, hay que tener en cuenta su gran diversidad,
advierte la directora de Salud Pública y Medio Ambiente de la OMS,
María Neira. Pero si se analizan en su conjunto se ve que si entre el
10 y el 22 de mayo los casos en el mundo subieron un 24.5%; en el
sudeste asiático, con gigantes como la India e Indonesia, lo hizo un
81.7%, y en lo que la OMS llama Mediterráneo Este (para los europeos,
Oriente Próximo y centro de Asia) lo hace un 52.3%. En las Américas,
en su conjunto, está subiendo un 34.1%. Este continente arrebató el
13 de Mayo a Europa el primer puesto en número de personas detectadas
con el virus, aunque todavía no es el que más fallecidos ha
registrado.
El simbólico cambio de testigo se detecta claramente en los datos. En
total, entre los 10 países con más casos acumulados hay siete
europeos (Rusia, España, Francia, el Reino Unido, Italia, Alemania y
Turquía), pero si se toman solo los 10 que más casos han notificado
la última semana solo se mantiene el Reino Unido. En cambio, entre
los 10 primeros en la lista de afectados desde el inicio de la
pandemia hay solo dos americanos (Estados Unidos y Brasil), pero entre
la decena que más positivos ha detectado la última semana hay cinco
(EE UU, Brasil, Chile, México y Perú).
Los casos en África suben mucho desde el 10 de mayo, el 68,3%, pero
todavía contabilizan oficialmente muy pocos casos: apenas 70,000 de
los casi cinco millones que ya hay en el planeta. Las zonas que menos
suben son la europea (el 15.1%) y el Pacífico Oeste (China, Japón,
Corea), un 7.6%.
Neira afirma que en la organización siguen con preocupación la
evolución, pero que en líneas generales depende de factores como la
demografía —en África, en general, la población es más joven,
por ejemplo—; la densidad de población, ya que ello favorece los
contagios; la presencia de enfermedades crónicas como la diabetes y
la hipertensión; el modelo social —“en Latinoamérica no van a
tener el problema con las residencias de España”, porque el sistema
es diferente, dice—; las condiciones socioeconómicas —“no se
puede pretender que en zonas de la India o Nigeria”, dos de los
países con mayores aumentos recientes de casos, “la gente se lave
las manos cuando a lo mejor no tienen acceso ni al agua ni al
jabón”—; y el estilo de vida. “Por ejemplo, en sitios donde se
está mucho en la calle es más difícil contraer la enfermedad, o en
lugares donde la gente se toca poco”, resume. También depende de
factores como las relaciones.
El aumento de casos en los países musulmanes —hay un rebrote en
Irán, y Arabia, Pakistán y Qatar están entre los países que más
casos han registrado la última semana— “no parece ligado al
Ramadán, aunque haya coincidido, sino a que están más
interconectados, entre ellos y, a través de los trabajadores
extranjeros, con otros sitios con importantes focos, como Bangla Desh
y Filipinas”, afirma, y explica que la situación de los inmigrantes
también ha sido determinante, por ejemplo, en los brotes de Singapur
y en el aumento de la mortalidad en Suecia, ligada a la colonia de
somalíes ahí acogida.
El valor del confinamiento
Para José Martínez Olmos, profesor de la Escuela Andaluza de Salud
Pública, la clave de la distinta respuesta está en lo pronto y en el
rigor con el que se hayan tomado medidas, sobre todo el confinamiento.
Y señala que en varias de las zonas en las que ahora el virus está
en auge —Latinoamérica, África, sudeste asiático— una parte muy
importante de la población vive con una economía de subsistencia que
les impide quedarse en casa, si es que la tienen. O cuando acceden a
una vivienda, esta está hacinada.
Joan Ramón Villalbí, vocal y expresidente de la Sociedad Española
de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas), destaca la
diversidad de situaciones en países como Estados Unidos (el que más
casos tiene, 1.6 millones, y donde más aumenta su número, 300,000 en
la última semana), donde Nueva York está bajando mucho, pero
Florida, por ejemplo, que relajó el confinamiento muy pronto, está
en plena subida.
En general, Villalbí cree que el virus se está extendiendo ahora a
zonas que al principio respetó porque estaban menos conectadas, y
señala que por eso países como Sudáfrica y Nigeria están ahora
notificando muchos casos, y que también en Filipinas e Indonesia las
infecciones están disparadas.
“Lo importante es cuándo llegó y cómo se recibió”, dice, y
ahí está la diferencia en países como Portugal, menos conectada
internacionalmente que España e Italia y donde dio tiempo a
prepararse dictando un confinamiento muy pronto. En cambio, “en el
Reino Unido no lo vieron venir. Empezaron un poco más tarde y aún no
han visto el pico de la epidemia”, afirma.
Comentario: El presente reporte describe muy bien que la magnitud de
la afectación de la infección por Covid-19 está directamente
relacionada con el tipo de respuesta de los países, cada uno con sus
propios matices, fortalezas y debilidades, virtudes y torpezas. La
pandemia afecta en forma desigual al mundo, con las regiones menos
favorecidas actualmente sufriendo los mayores embates de la misma. Si
bien es cierto que la falta de recursos puede ser un factor que
contribuya para ello, también hay un importante componente de no
haber tomado plenamente en cuenta la experiencia de aquellos países
que actualmente se encuentran en una etapa 'de bajada' en la pandemia.
Moderador Jorge González.
Comunicado por: Jaime R. Torres <torresj@email.com>
-- ProMED-ESP
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.................jt, jg
[Ver también:
Covid-19 (140) – Brasil: brotes en trabajdores de plataformas
petroleras http://promedmail.org/post/20
Covid-19 (139) – Perú: efecto limitado de las medidas de control
social http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (138) – Sur América: controversias por el uso continuado
de cloroquina http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (137) – Brasil: mayor número de muertes diarias a nivel
mundial http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (136) – Global: impacto negativo en programas de
vacunación, OMS http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (135) – Suecia: aumento de mortalidad, ausencia de
inmunidad de rebaño en población
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (134) – México (NL) brote, hospital universitario,
personal de salud http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (133) – Global: posible impacto de la altura en la
transmisibilidad, estudio epidemiológico
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (132) – Argentina: (COR) brote en geriátrico, acusación
de médicos por “propagación de enfermedad”, protesta gremial
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (131) – Alemania: brotes post-cuarentena, restaurante e
iglesia http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (130) – EEUU: (NC) brote masivo en planta procesadora de
pollos http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (129) – Perú: discrepancias en cifras de muertes
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (128) – Global: impacto en salud mental de la población,
alerta OMS http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (127) – Venezuela: rápido aumento de casos, población
migrante repatriada http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (126) – Colombia: (BOY) brote intrahospitalario, cierre de
UCI neonatal http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (125) – Colombia: (COR) brote nosocomial, personal de
salud, cierre de UCI. CORRECCION
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (124) – Argentina: (COR) brote nosocomial, personal de
salud, cierre de UCI http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (123) – Corea del Sur: brote extenso, exposición en taller
de danza física http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (122) – Global: cuestionamiento de efectividad de
rociamiento con desinfectantes, OMS
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (121) – Global: subestimación de número de muertes por la
pandemia http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (120): Bolivia: (SC) brote, centro carcelario, muertes,
medidas de contención http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (119) – Brasil: epidemia en aumento, temores de impacto
negativo en países vecinos
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (118) – Africa: aparente menor impacto de la pandemia
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (117) – Suecia: estrategia de mitigación a contracorriente
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (116) – Corea del Sur: (SEUL) (02) brote, clubes y bares,
búsqueda de contactos http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (115) – Corea del Sur: (SEUL) brote, clubes y bares,
descalamiento de medidas de distanciamiento
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (114) – Chile: (STG) alto índice de ocupación de camas de
UTI, cercano a límite http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (113) – Colombia: (AMA) brote masivo en reclusos de centro
penitenciario http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (112) – Perú: personal de salud a elevado riesgo de
infección, muertes http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (111) – Perú: elevada cifra de muertes e infecciones en
funcionarios policiales http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (110) – Río Amazonas: diseminación en poblaciones
ribereñas http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (109) – América: evolucion heterogenea de la pandemia,
actualización http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (108) – Nicaragua: cuestionamientos a estrategia oficial
ante la pandemia http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (107) – México: (CDMX) brotes, mercados públicos,
muertes, cierre de locales
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Covid-19 (106) - España: elevada tasa de infección en trabajadores
de salud http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (105) – Nicaragua: discrepancias con cifras
epidemiológicas oficiales
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (104) – Singapur: cefalea severa, uso prolongado de equipo
de EPP, persona de salud http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (103) – (LOR) muertes, médicos, disponibilidad
insuficiente de oxigenoterapia hospitalaria
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Covid-19 (102) – (ATL) brote, miembros de fuerza policial
http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (101) – Global: desescalada de medidas de distanciamiento
físico http://promedmail.org/post/202
Covid-19 (100) – Perú: brotes, cárceles, hacinamiento, motines
http://promedmail.org/post/202
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