lunes, 28 de febrero de 2011

Tribuna: ¿Es necesaria la unión de todas las organizaciones médicas? - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
FRANCISCO JAVIER LÓPEZ DE LA MORENA
Tribuna: ¿Es necesaria la unión de todas las organizaciones médicas?
El momento actual exige la creación de una institución médica de ámbito estatal, que unifique a todas las organizaciones profesionales, que se plantee la organización sanitaria bajo criterios de calidad, y que se preocupe de la formación del médico y de la defensa de sus derechos laborales.


Francisco Javier López de la Morena, coordinador general de Femyts - Lunes, 28 de Febrero de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


A lo largo de su vida profesional los médicos van adquiriendo unas habilidades que, sumadas a la continua revisión de sus conocimientos, les hacen ejercer con las mejores garantías posibles para sus pacientes.

Esta preparación intelectual y práctica moldea el carácter individualista de la personalidad del médico, contrastada en las diferentes actividades del trabajo en equipo.

Todo ello imprime un carácter especial a un grupo de personas con gran preparación intelectual para el ejercicio de su profesión, pero muy poco preparadas para la defensa de sus propios intereses y su participación en la regulación normativa del ejercicio de esa misma profesión.

Una amalgama de instituciones, todas ellas con soporte legal, ostentan la representación de los facultativos españoles con la legitimidad de las urnas y con unos objetivos que se entremezclan.

La Organización Médica Colegial (OMC), los colegios médicos provinciales, las sociedades científicas y los sindicatos médicos tienen en sus estatutos la defensa de la profesión, desde todos los ángulos posibles, como un objetivo prioritario, sin que ninguna de ellas concite el entusiasmo de sus representados.

Se han hecho múltiples intentos para unificar algunas de estas organizaciones con escaso resultado. No se ha planteado la necesidad de promover una institución que incluya, defienda y plantee que la organización de los servicios sanitarios, la planificación de sus estructuras y la preocupación por la atención sanitaria a la sociedad sea analizada, gestionada y planificada con criterios científico-técnicos, en estrecha colaboración con las administraciones públicas, si se quieren racionalizar los costosos procedimientos sanitarios.

OMC, colegios, sociedades y sindicatos tienen en sus estatutos la defensa de la profesión como un objetivo prioritario, sin que ninguno concite el entusiasmo de sus representados

Por otra parte, la difícil financiación de las organizaciones representativas de los médicos se ve agravada por la actual situación de crisis económica, limitando la participación del sector farmacéutico en la formación de los profesionales y, en muchos casos, el mantenimiento de las organizaciones mejor valoradas entre los médicos, como son las sociedades científicas. No obstante, la utilización interesada de éstas por grupos políticos de distinto signo desvirtúa los objetivos principales de las propias sociedades científicas y, consecuentemente, pierden su "popularidad".

Necesidad ineludible

La creación de una nueva institución que englobe a las organizaciones profesionales médicas que representan a todos los sectores médicos parece ineludible de cara al futuro inmediato.

Esta nueva institución podría ser la referencia que permita a la sociedad disponer de un órgano técnico de asesoramiento, que encauce y promueva una verdadera sanidad pública (prevención, asistencia, educación sanitaria, etc.), acorde con los conocimientos y técnicas médicas, en continua y necesaria evolución.

Estas premisas facilitarían su financiación y, además, podría acoger en sus sedes todas las actividades inherentes a la profesión.

La evolución de la sanidad española está siendo encauzada por las distintas autoridades autonómicas con criterios de oportunidad política, donde el número de actuaciones prima sobre su calidad.

La disparidad de criterios existente influye en la desaparición de organismos necesarios, que contemplan aspectos preventivos y de política sanitaria (higiene, alimentación, vacunaciones, etc.) y que anteponen obsesivamente la labor asistencial como medida prioritaria de su buena gestión.

Cada vez en mayor medida se van a plantear exigencias asistenciales que, avaladas por el aumento exponencial de la tecnología sanitaria, van a condicionar el ejercicio de una profesión en continua evolución científica, con un componente técnico cada vez más complejo y con la necesidad de profundizar en una formación que sea capaz de asimilar estos cambios.

Las organizaciones médicas deben garantizar la excelencia de esa formación continuada del médico y exigir una capacidad técnica en continua revisión. Por tanto, sería deseable una institución médica que fuera capaz de garantizar el máximo grado de excelencia, sin olvidar ninguna de las facetas del quehacer médico.

Es el momento de plantear la "utópica" unidad de las organizaciones, prescindiendo de los "líderes vitalicios", que, con una gran carga personal, controlan y coartan esas organizaciones

En definitiva, una institución médica para todo el Estado, que marque los aspectos técnicos y profesionales; que acoja a todas las organizaciones, tan dispersas en la actualidad; que promocione, edite y financie las diferentes publicaciones científicas y profesionales, con patrones exigentes de calidad; que marque los límites tolerables de presión asistencial y garantice unos salarios acordes con nuestro entorno europeo y con nuestra responsabilidad.

Un reto y una responsabilidad

Es el momento de plantear la "utópica" unidad de las organizaciones médicas profesionales, prescindiendo de los "líderes vitalicios", que, con una gran carga personal, controlan y coartan cualquiera de las organizaciones actuales. El aprovechamiento de todos ellos para una tarea común sería una forma ambiciosa de procurar una estructura institucional médica que nos daría seguridad en el desarrollo de nuestra actividad profesional.

Tenemos el reto y la responsabilidad de dejar a las próximas generaciones de médicos españoles una institución médica consolidada, fuerte y organizada, donde se vean representados, protegidos y estimulados en sus intereses científicos, profesionales y laborales.

La primera propuesta para conseguir esa futura institución médica sería que comenzasen una serie de contactos entre los responsables de las diferentes organizaciones médicas existentes.

El objetivo de estos primeros contactos sería promover una alianza que fuera capaz de liderar el futuro del ejercicio de la profesión y garantizase una sanidad excelente a nuestra sociedad.
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España está por encima de la media en las TIC, según la UE - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
EN EL IMPACTO EN HOSPITALES DE AGUDOS
España está por encima de la media en las TIC, según la UE
Aunque el estudio se presentará en mayo en la eHealth Week 2011 de Budapest (Hungría), Francisca Rosario García, de la Dirección General para la Sociedad de la Información y Medios de la Comisión Europea, ha avanzado que España está por encima de la media europea en el impacto de las tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) en hospitales de agudos.



David Rodríguez Carenas - Lunes, 28 de Febrero de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


El informe, encargado por la Comisión Europea a la consultora Deloitte, se realizó con datos de 906 hospitales europeos.

España está por encima de la media europea, pero ¿dónde está Europa? En un buen lugar, al menos según se extrae de las palabras -y del tono con el que las ha dicho- de Hector Arrechedera, coordinador de Informática Médica de la Universidad Central de Venezuela: "La realidad en los países de América Latina y Norteamérica dista mucho de Europa... En Latinoamérica son iniciativas personales, no institucionales, salvo en casos concretos. Nosotros, por ejemplo, hemos generado proyectos adaptados a nuestra realidad, que es diferente de la de otros lugares, aunque hay semejanzas con lo que ocurre en Extremadura, por ejemplo".

"Lo que ocurre en Extremadura" es que hay una gran dispersión geográfica, y por eso José María Vergeles, director general de Planificación, Formación y Calidad de la Consejería de Sanidad y Dependencia de la autonomía, cree que las TIC más útiles serán "las que mejoren la accesibilidad". Vergeles se ha puesto deberes: "Debemos avanzar en entornos colaborativos y en sistemas de información que nos permitan definir las necesidades de la población".

Por su parte, Julio Mayol, director de la Unidad de Innovación del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, ha recordado que "la eSalud es todo". Además, ha añadido que cualquier proyecto innovador debe cumplir tres premisas, en forma de aumentos de eficiencia, precisión y seguridad. "No podemos consentir que una tecnología no nos pueda explicar de qué manera mejora a las ya existentes".

En la misma línea de exigencias a los proyectos innovadores, Luis González Souto, jefe del Departamento de Telecomunicaciones, Electrónica e Informática del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial, ha señalado que la internacionalización será un mérito de los proyectos: "El concepto de innovación abierta nos obliga a buscar los recursos allá donde estén".
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Tribuna: Las soluciones basadas en TIC deben ser a medida y apoyar el trabajo clínico - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
SUPONEN UNA AYUDA INESTIMABLE EN EL MANEJO DE LAS CADA VEZ MÁS FRECUENTES DOLENCIAS CRÓNICAS
Tribuna: Las soluciones basadas en TIC deben ser a medida y apoyar el trabajo clínico
Que la sanidad está cambiando es a estas alturas indudable. La cronificación de ciertas patologías y el incremento de la esperanza de vida hacen que sea necesario pasar de la atención reactiva a la proactiva, centrando los proyectos en la prevención y el seguimiento de los pacientes. La mejor ayuda para este cambio son las TIC.


Chris Hobson, Director Clínico de Orion Health - Lunes, 28 de Febrero de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


Las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) serán claves para la transformación de los modelos de prestación de servicios sanitarios, orientados a la gestión de las enfermedades crónicas, buscando la estandarización y la evidencia científica, en torno a planes terapéuticos compartidos por equipos multidisciplinares.

Líderes de opinión y otros expertos de la industria de la salud han sido conscientes del aumento de las enfermedades crónicas, como la diabetes y las condiciones a menudo asociadas, como la obesidad y la hipertensión. No es necesario llevar a cabo más estudios para analizar lo que las tendencias indican claramente. Lo que se necesita ahora es una forma asequible y relativamente fácil de superar el reto de mejorar la atención y, al mismo tiempo, reducir costes y hacer frente al incremento previsto de la incidencia y prevalencia de las enfermedades asociadas a determinados estilos de vida.

Hay amplia evidencia de que el enfoque actual de gestión de enfermedades crónicas basadas en un paradigma de agudos no proporciona el mejor valor y es, de hecho, parte del problema y no de la solución

Hay amplia evidencia de que el enfoque actual de gestión de enfermedades crónicas basadas en un paradigma de agudos no proporciona el mejor valor para los pacientes y es, de hecho, parte del problema y no de la solución. En Estados Unidos hoy, por ejemplo, a pesar de que se gastan cada año 132.000 millones dólares en atención a la diabetes, el control simultáneo de los niveles de glucosa, presión arterial y los niveles de lípidos, este control se consigue en menos del 10 por ciento de las personas con diabetes.

Como resultado de la investigación y la experiencia en organizaciones sanitarias en todo el mundo, se consigue implantar un enfoque universal para mejorar la gestión de la diabetes con las tecnologías de la información y de la comunicación como un componente fundamental. Entre los principales beneficios de la gestión de información de salud en una región -gracias a una solución integral e integrada basada en TIC en comparación con los sistemas tradicionales fundamentados en papel y en silos de sistemas de información- está la posibilidad de inscribir a un número mucho mayor de pacientes en un programa de salud, de forma sistemática y que, además, permite un seguimiento durante un período de tiempo más largo y con información mucho más completa.

Las organizaciones sanitarias que monitorizan la información clínica en tiempo real y evalúan los resultados se han dado cuenta de las mejoras significativas en la calidad de la atención

Este enfoque aborda los principales problemas que afectan a las organizaciones de prestación de servicios sanitarios, incluyendo altos índices de ingresos hospitalarios evitables, el uso excesivo de recursos sanitarios limitados y caros, la falta de aprovechamiento de las oportunidades que ofrece la atención primaria y las bajas tasas de adopción de historias de salud digitales.

En proyectos desarrollados en todo el mundo hemos descubierto que podemos identificar y estandarizar una gran parte de los procesos de nuestros clientes para la entrega de una solución de gestión de enfermedades regional, centrándose en las cuestiones clave, como el acceso a la información clínica relevante en cada momento y que sea requerida por los profesionales clínicos, y el uso de la evidencia científica, siguiendo las recomendaciones y mejores prácticas de las guías clínicas.

Después de estudiar y aplicar la tecnología en muchos sitios, existe envidencia de que organizaciones sanitarias punteras en este aspecto han sido capaces de normalizar una gran proporción de las necesidades clínicas que surgen con respecto a la gestión de las principales enfermedades crónicas como la diabetes, la dislipemia, la hipertensión o las enfermedades cardiovasculares. Es posible tener éxito con este enfoque estándar, con personalizaciones adicionales en torno a los flujos de trabajo adaptados a cada cliente.

Mejorar la atención general

Las organizaciones sanitarias que constantemente monitorizan la información clínica en tiempo real y evalúan los resultados se han dado cuenta de las mejoras significativas en la calidad de la atención que prestan. Como ejemplos de indicadores podemos citar la mejora del control de hemoglobina glicosilada del 16,5 por ciento en pacientes diabéticos, la reducción de exacerbaciones en pacientes con EPOC del 34,4 por ciento y la disminución de estancias del 30,7 por ciento en pacientes adscritos a los programas.

La captura de información clínica y su puesta a disposición hacia otros profesionales de forma colaborativa facilita cómo y cuándo se proporciona la atención. Estas mejoras, a su vez, tienen un impacto positivo en los pacientes y en el coste de la atención. Sin datos clínicos de alta calidad es difícil identificar a los pacientes con los problemas más graves y permitir a los médicos tomar decisiones con rapidez y eficacia.

Un equipo informado

Un plan terapéutico multidisciplinar es un recurso esencial para todos los proveedores de servicios sanitarios. Ésta es la mejor manera de asegurar que todos los miembros del equipo de atención son conscientes del estado del paciente, el plan de cuidados y los objetivos propuestos, y de proporcionarles una herramienta que van actualizando de forma colectiva y coherente.

La solución tiene que tener una gran capacidad para integrarse con otros sistemas, permitiendo que la solución de gestión de enfermedades se construya sobre una base de tecnología existente... si se tiene. Para ello, es clave basarse en la experiencia en integración de sistemas de información sanitarios para construir una solución completa de ámbito regional, y en los estándares sanitarios, como HL7, que ya están siendo adoptados por la gran mayoría de las organizaciones públicas y privadas y por las compañías proveedoras de soluciones TIC.

Buenos informes

Los médicos que trabajan en el punto de cuidado necesitan de un amplio acceso a la información en la atención al paciente y éste debe ser el enfoque principal de las soluciones tecnológicas. Sin embargo, también necesitan hacer un seguimiento sobre cómo los pacientes están llevando a cabo el plan terapéutico y si hay falta de adherencia en algún momento. El sistema, por lo tanto, deberá encargarse de proporcionar informes a la medida de los profesionales para satisfacer las necesidades de todos los niveles de información clínica necesaria.

No es ningún secreto que una mejor atención preventiva en lugar de reactiva conduce a una reducción en los eventos costosos y traumáticos, tales como las estancias hospitalarias y la admisión de urgencias.

Los políticos son muy sensibles a la necesidad de gestionar más adecuadamente todos los pacientes con enfermedades crónicas. Casi siempre esto se traduce en el aumento del uso de la atención primaria y los equipos de atención multidisciplinares, colaborando alrededor de un plan terapéutico compartido. Este enfoque es claramente beneficioso para las organizaciones sanitarias, que son muy conscientes de que un pequeño porcentaje de pacientes implican un grado desproporcionado de coste para ellos.

Estamos contemplando un gran incremento en el número de organizaciones sanitarias que buscan una solución de gestión de enfermedades de base poblacional. Tanto los costes de la atención, en general, como el número de personas que viven con enfermedades crónicas, como la diabetes, están en una escalada al alza inexorable.

Para los responsables de la gestión de la calidad asistencial es fundamental tener una visión estratégica y planificar una inversión inteligente de la tecnología de la información como motor de la transformación hacia un modelo que puede ofrecer mejores resultados.
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La informatización de primaria, clave para reducir la incertidumbre clínica - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
COMPARTIR LA INFORMACIÓN ENTRE NIVELES
La informatización de primaria, clave para reducir la incertidumbre clínica
Poder saber en atención primaria el resultado de las pruebas realizadas a un paciente en el hospital y conocer la medicación y alergias de un usuario que llega a la puerta de urgencias son sólo alguna de las aportaciones que las TIC han hecho a la mejora de la atención sanitaria y a la continuidad asistencial entre niveles.


Rosalía Sierra - Lunes, 28 de Febrero de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


Ana Miquel, Nieves Domínguez, José Manuel Galiana y Antonio del Barrio, jefe de Área de TIC del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.


Participación de las TIC en el manejo de la incertidumbre en atención primaria es el título del primer debate conjunto organizado por las tres sociedades de primaria y la de informática de la salud en el marco del XIV Congreso Nacional de Informática de la Salud Infors@lud 2011. Aunque más que debatir, lo que se ha hecho ha sido poner de manifiesto la necesidad de trabajar todos juntos para reducir la citada incertidumbre. De hecho, una de las principales conclusiones extraídas del encuentro ha sido la puesta en común de las direcciones de correo electrónico de los presentes para generar un foro de debate on-line donde poner en común dudas, necesidades y posibles soluciones.

Y es que "las TIC no son la solución a todo. Sin participación e implicación de los profesionales no hay nada", afirma José Manuel Galiana, subdirector de Gestión y Evaluación de Resultados en Salud del Servicio Andaluz de Salud.

Además, la mesa redonda ha cumplido su función: definir cómo las TIC han ayudado a reducir la incertidumbre en la primaria, fundamentalmente por la vía de la continuidad asistencial. "Ahora todos los niveles comparten la misma información, lo que ya es un gran paso", según Nieves Domínguez, directora de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

De una forma más gráfica ha descrito Galiana la aportación de las TIC: "Recuerdo cuando me dedicaba a la asistencia y no existían los sistemas de información actuales. Lo que más incertidumbre generaba era recibir en urgencias a pacientes de los que no sabíamos absolutamente nada. La discontinuidad asistencial era absoluta".

También Ana Miquel, gerente adjunta de Planificación y Calidad de la Dirección General de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud, está convencida de la importancia de compartir información, aunque en el caso madrileño "hemos optado por visores de historia clínica, ya que no tiene por qué ser la misma en todos los niveles: creemos que es mejor que cada versión esté enfocada a las necesidades de primaria y de especializada".

Así, Madrid está en pleno despliegue de su historia clínica electrónica (HCE) de primaria, AP-Madrid, "una herramienta de diseño propio basada en las necesidades de los clínicos" y que llegará incluso a las residencias sociosanitarias públicas.

No obstante, no se pueden olvidar los riesgos de las TIC: "Principalmente, las resistencias al cambio y algunos sobrecostes, normalmente causados porque no basta con introducir tecnologías: si no cambiamos la forma de trabajar sólo tendremos una organización antigua que ahora cuesta más", afirma Domínguez.

Galiana, por su parte, ha citado algunos elementos que quedan por resolver, como "la explotación libre de los datos para investigación clínica y epidemiológica y el desarrollo de algoritmos para la orientación de la decisión clínica". Además, considera que "el futuro es, sin duda, trabajar en la HCE personal on-line para los pacientes".
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Aprobado el anteproyecto de Ley de Salud Pública - JANO.es - ELSEVIER

SALUD PÚBLICA
Aprobado el anteproyecto de Ley de Salud Pública
JANO.es y agencias · 28 Febrero 2011 09:52

.El Consejo de Ministros dio el visto bueno el pasado viernes a esta norma que pretende luchar contra las desigualdades en salud y garantizar los derechos y deberes de los ciudadanos.




El Consejo de Ministros aprobó el viernes, a propuesta de la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, el anteproyecto de Ley General de Salud Pública, que pretende luchar contra las desigualdades en salud y garantizar los derechos y deberes de los ciudadanos.

El anteproyecto, consensuado con las comunidades autónomas, “quiere servir para reforzar las acciones preventivas y de promoción y protección de la salud de acuerdo con lo recogido en el artículo 43 de las Constitución, así como establecer las bases para las actuaciones de las distintas administraciones en salud pública”.

En este sentido, Sanidad recuerda que las estructuras sanitarias “se han centrado más en la atención sanitaria y la resolución de enfermedades que en la prevención”, por este motivo, ha visto necesario el desarrollo de esta nueva norma.

“La salud pública trata de promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad y aunque los servicios sanitarios son imprescindibles para hacer frente a las enfermedades, no son los principales condicionantes del estado de salud”, explica.

Aunque la finalidad última de esta norma es “alcanzar y mantener el máximo nivel de salud de la sociedad española” estableciendo las bases generales para que las diferentes, estipula que se deberá garantizar los derechos y deberes, “tanto individuales como colectivos respecto a las prestaciones de salud pública, la promoción y la prevención de la salud”.

También entre sus objetivos, se encuentra conseguir “la consideración de la salud como efecto de otras políticas con la adecuada coordinación entre el sector salud y otros sectores, disminuir las desigualdades injustas en salud, sean territoriales, sociales, culturales o de género, y establecer los instrumentos necesarios para la correcta planificación y coordinación en España.

Hay que tener en cuenta que, actualmente, comunidades como Valencia, Cataluña, Castilla y León o Baleares tienen sus propias Leyes de Salud Pública y que otras como Andalucía o Extremadura las están desarrollando. Por este motivo, desde Sanidad se afirma que “se hace necesario coordinar la regulación sobre la materia que han ido desarrollando las comunidades autónomas”.

Por otra parte, la norma recoge por primera vez en el mundo la vigilancia de los condicionantes sociales de la salud, en materia de derechos y deberes. Asimismo, entre las obligaciones de las Administraciones se especifica el deber de garantizar la independencia y la transparencia de sus actuaciones en salud pública.

En el capítulo de las desigualdades, en materia de actuaciones de prevención, promoción y protección de la salud, el anteproyecto pone especial énfasis en la prevención de la discapacidad y en evitar intervenciones de salud pública innecesarias o de eficacia no demostrada científicamente con el objeto de evitar molestias innecesarias en los ciudadanos.

Con el fin de reforzar la coordinación de los sistemas de alerta, la norma establece la organización y funciones de los Sistemas de Información y de Vigilancia de la Salud Pública desde una perspectiva integral que recoja todos los condicionantes de la salud.

De este modo, en primer lugar, se articula la Red Española de Vigilancia en Salud Pública de la que dependerá la Red Española de Laboratorios en Salud Pública, que permitirá disponer de las técnicas y procedimientos de máxima calidad para la detección y análisis de cualquier riesgo para la salud pública.

La Ley recoge además el desarrollo de diversos centros que servirán para la planificación y coordinación de la salud pública en España. En este sentido, se creará el Centro de análisis de políticas y actuaciones en salud pública, que tiene como objetivo la realización de asesoramiento técnico y la evaluación en el ámbito de la Administración General del Estado.

Asimismo, llevará a cabo labores de asesoramiento técnico y científico y de evaluación de intervenciones de salud pública en el ámbito de otras administraciones, instituciones o entidades interesadas.

Además, consolidará como órgano de coordinación la Comisión de Salud Pública, dependiente del Consejo Interterritorial del SNS, para garantizar la cohesión y equidad de las actuaciones de salud pública y su integración en todas las políticas con impacto en salud.

Por último, también se creará el Consejo Español de Salud Pública como órgano colegiado de consulta y participación, adscrito al Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, en el que estarán representados los departamentos de la Administración General del Estado cuyas políticas inciden en la salud y aquellas otras Administraciones, organismos y organizaciones que aseguren una adecuada gobernanza del sistema.


Consejo de Ministros
La Moncloa. index [Consejo de Ministros]

Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad
Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.


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Comisiones obreras denuncia que la sanidad catalana sufre una infrafinanciación crónica - JANO.es - ELSEVIER

POLÍTICA SANITARIA
Comisiones obreras denuncia que la sanidad catalana sufre una infrafinanciación crónica
JANO.es y agencias · 28 Febrero 2011 11:54

.El sindicato muestra que el gasto sanitario por persona representa el 79,7% de la media de la Unión Europea y que Cataluña se sitúa en la cola del gasto sanitario por habitante respecto al resto de comunidades autónomas.



El PIB por cápita de Cataluña es el 117% de la media de los 15 países que conformaban la Unión Europea (UE) antes de su ampliación, pero sin embargo el gasto sanitario por persona es el 79,7%, según datos de 2010 que ha presentado el viernes Comisiones Obreras (CC OO) para alertar de la “infrafinanciación crónica” que sufre el sistema.

En rueda de prensa, los responsables del sindicato en materia de salud y política social han señalado que este diferencial crecerá todavía más cuando entre en vigor el nuevo presupuesto de la Generalitat de Catalunya, que prevé un recorte cercano al 10% y que en el caso de la sanidad supondría una disminución de 850 millones de euros.

Las cifras de CC OO sitúan asimismo a Cataluña en la cola del gasto sanitario por habitante respecto al resto de comunidades autónomas, ya que en 2010 el gasto no llegaba a 1.300 euros por persona frente a los más de 1.500 euros de Asturias, Navarra, Extremadura y País Vasco.

La secretaria general de Sanidad de CC OO, Carme Navarro, expuso estos datos para reivindicar que la sanidad pública catalana “no se ha financiado adecuadamente nunca”, lo que agrava todavía más los efectos que pueden tener los recortes previstos, entre ellos el aumento de las listas de espera.

Visiblemente enfadada, Navarro vaticinó que la intención oculta de la Consejería de Salud que dirige Boi Ruiz parece que sea “cargarse” elementos de la sanidad pública para que, una vez no funcione, “venderla a trozos”.

El secretario general de CC OO en Cataluña, Joan Carles Gallego, precisó que están a favor del diálogo para lograr una mayor racionalización del gasto, pero ha apuntado que lo primero que debería recortarse es la excesiva burocratización y los cargos directivos, así como aplicar más medidas de control en los convenios con la concertada.

En la misma línea, la responsable de Política Social de CC OO, Aurora Huerga, subrayó que se puede hablar de reorganización de servicios “pero no de recortes, porque se parte de una financiación que no es suficiente”.

Hasta el momento “hay mucha filosofía y poco más”, señaló el sindicato sobre las reuniones mantenidas hasta el momento, por lo que ha conminado a la Consejería a poner sobre la mesa un plan real de recortes para poder valorar la incidencia real que tendrán.

Asimismo, criticaron que, si lo que se necesitan son recursos, se anuncie la eliminación de un impuesto de sucesiones que solo paga el 1% de los catalanes y sirve para recaudar 500 millones, o que se realice una auditoría que costará 1,2 millones.

CC OO ha precisado que el buen funcionamiento de la sanidad “es porque la gente se esfuerza”, y todo ello a pesar del recorte del 5% en los sueldos que ya se ha aplicado y que hace que el sector no esté “receptivo”.


Comisiones Obreras
Confederación Sindical de Comisiones Obreras.


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The State of the World’s Children 2011: Adolescence – An Age of Opportunity

EPIDEMIOLOGÍA
El 20% de los jóvenes del mundo sufren enfermedades mentales, según Unicef
JANO.es y agencias · 28 Febrero 2011 10:26

.En su informe anual “Estado Mundial de la Infancia” la organización afirma que invertir en adolescencia puede romper el círculo de la pobreza y la inequidad.




Un 20% de los adolescentes de todo el mundo tiene algún problema de salud mental o de comportamiento, según el informe anual Estado Mundial de la Infancia de Unicef, presentado el pasado viernes.

La directora de Sensibilización de Unicef España, Marta Arias, explicó que estas enfermedades han aumentado su prevalencia en los últimos 20 años debido a las rupturas en la estructura familiar y al aumento del desempleo, entre otros motivos. El problema de salud mental más frecuente es la depresión.

En relación con trastornos de otros tipos, el informe refleja que en 2007, entre los países de la OCDE, los mayores niveles de obesidad se dieron en España, Grecia, Italia y Portugal, y destaca que el VIH es la octava causa de muerte entre los adolescentes de 15 a 19 años y la sexta entre los de 10 a 14 años en los países en desarrollo.

Ante esta situación, la directora ejecutiva de Unicef España, Paloma Escudero, aseguró que invertir en adolescencia puede romper el círculo de la pobreza y la inequidad y que es la forma más eficaz de consolidar los logros históricos.

No obstante, señaló que se han conseguido “avances enormes” en la lucha contra la mortalidad infantil, con una reducción de un 30% en los últimos 5 años, y que se ha conseguido que el número de niñas que van a la escuela sea igual al de niños. En este sentido, subrayó que “todos estos logros que se han conseguido en la primera infancia deben consolidarse en la adolescencia”.

Igualmente, declaró que no se puede hablar de los adolescentes como la “próxima generación”, sino que son la generación actual y, como tal, merecen “protección, espacios de participación, oportunidades y apoyo por parte de la sociedad”.

Al menos, un 88% de los adolescentes del mundo viven en países en desarrollo y se enfrentan a grandes dificultades, que son mayores para las niñas y mujeres. Y, la principal causa de muerte entre los adolescentes de 10 a 19 años son los accidentes, la mayoría de tráfico.

En concreto, el informe indica que casi 400.000 personas pierden la vida todos los años por esta causa. Además, fumar, consumir drogas y bebidas alcohólicas son riesgos para la salud de los adolescentes que cada vez tienen más fuerza. Asimismo, la obesidad es una preocupación creciente en los países industrializados y mundo en desarrollo.

En referencia a la educación, el estudio muestra que casi la mitad de los adolescentes del mundo en edad escolar de Secundaria no recibe esa educación. Además, en la adolescencia temprana casi 71 millones de adolescentes no están escolarizados. Las tasas más bajas de asistencia en Secundaria se registran en África oriental y meridional, niños (24%) y niñas (22%). A pesar de ello, la tasa de matriculación de niñas ha experimentado “progresos significativos”.

Por otro lado, datos de 2000 a 2009 revelan que, como promedio, más del 50% de las adolescentes de 15 a 19 años del mundo en desarrollo justifican el maltrato a la mujer por parte del marido. Asia meridional es la región con la incidencia más alta de adolescentes casadas o viviendo en pareja (28%), en Níger el porcentaje es del 59%.

El estudio refleja también que aproximadamente 150 millones de niños de 5 a 14 años son víctimas del trabajo infantil, siendo la incidencia más elevada en África subsahariana. Por otro lado, la mutilación genital o ablación de la mujer, aunque en retroceso, todavía se practica en 29 países. En concreto, más de 70 millones de niñas y mujeres de entre 15 y 49 años la han sufrido.

Finalmente, la crisis económica ha generado el mayor número de jóvenes desempleados de todos los tiempos con alrededor de 81 millones en todo el mundo en 2009. Así, Arias insta a que se apliquen y respeten los principios de la Convención sobre los Derechos del Niño y ha subrayado que los jóvenes tienen un “gran potencial”.


Informe El Estado Mundial de la Infancia
The State of the World’s Children 2011: Adolescence – An Age of Opportunity

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