El nuevo sistema de partes no ha reducido ni la duración ni el número de bajas por IT

La tasa de partes de incapacidad temporal (IT) sigue creciendo desde desde 2014. Madrid y Baleares fueron las únicas regiones que no implantaron a tiempo el nuevo parte.

Laura G. Ibañes | laura.gutierrez@diariomedico.com | 23/01/2017 00:00

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Número medio mensual de procesos iniciados en el periodo. (INSS)

El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) ha hecho públicos los datos de bajas laborales por contingencias comunes a cierre de octubre de 2016. No es el cierre del año, pero sí del primer año desde que se pusiera en vigor el nuevo sistema de partes de baja por incapacidad temporal, que modificó el tradicional sistema de partes semanales por un nuevo modelo que trata de adecuar las visitas a la duración estimada de la baja y, con ello, reducir la burocracia.

¿Qué ha ocurrido tras un año en vigor del nuevo sistema? Las sociedades de atención primaria expresaron ya en Diario Médico su sensación de que la burocracia no había conseguido reducirse con el nuevo sistema, ya que se habían eliminado los partes semanales pero se había obligado a elaborar informes complementarios cada cierto número de partes, lo que resultaba incluso más burocrático.

Además, el nuevo sistema había eliminado la posibilidad de delegar la entrega de partes de confirmación en el personal administrativo, forzando siempre a la visita con el facultativo y había incrementado el tiempo que debía dedicar cada médico a completar la información sobre la actividad profesional del paciente, según detallaron a DM las sociedades de atención primaria.

Ahora los datos que acaba de publicar el INSS confirman que, además, el nuevo sistema de partes no habría conseguido tampoco reducir ni la duración media de las bajas laborales ni la incidencia por cada mil trabajadores ni el número medio de partes mensuales. El incremento producido en la duración media de las bajas y la incidencia de la incapacidad temporal por cada mil trabajadores desde la puesta en marcha del nuevo sistema de partes respecto al año anterior no habría sido elevada, pero sí confirma que el nuevo modelo no habría podido reducir las bajas ni su duració. Al menos durante su primer año de vida, pese a la previsión que existía en el INSS en esta línea, fruto de la idea de que el nuevo sistema introducía un mayor control al obligar a contrastar la actividad profesional del paciente (y con ello si efectivamente la patología impedía su desarrollo) y un mejor ajuste de la duración media de las patologías. Se esperaba, además, que el hecho de que las mutuas pudieran controlar desde el primer día de baja el proceso, acortaría los plazos de baja y el propio número de bajas.

Los datos reflejan, sin embargo, que la duración media de las bajas ha crecido ligeramente, desde los 37,8 días de media de 2015 a los 38,6 por ciento de 2016. El crecimiento de la duración media de los procesos de baja es habitual en años en los que se produce una caída del número de bajas; es decir, en años en los que se producen menos procesos de incapacidad temporal cortos (porque haya menos incidencia de la gripe, por ejemplo) y en los que, por tanto, sólo quedan en la estadística los procesos más complejos y largos, que hacen aumentar la duración media de las bajas.

Sin embargo, el incremento de la duración media de las bajas se ha producido en este último año pese a que ha crecido el número de bajas. Es decir, con el nuevo sistema de partes habría crecido tanto la incidencia como la duración media.

Desigualdad regional
El nuevo modelo de partes de incapacidad temporal, con todo, se ha ido implantando de forma progresiva a lo largo de 2016 (tan sólo Madrid, Baleares, Ceuta y Melilla no habían puesto en marcha el nuevo sistema de partes al cumplirse un año de su entrada en vigor), por lo que habrá que esperar algo más de tiempo para confirmar si las bajas laborales siguen creciendo o si se mantienen.

La mayor incidencia media mensual por cada mil trabajadores se registró en Navarra, con 38,6 procesos de baja por cada mil trabajadores; frente a Extremadura, con sólo 11,6 partes de baja por mil trabajadores. Esta menor incidencia media en Extremadura es, probablemente, la causante de que la autonomía registre una duración media mucho más elevada que el resto de comunidades autónomas (64,5 días de duración media de la baja, frente a la media nacional de 38,6 días y a los tan sólo 25,3 días de Navarra), en tanto el menor número de casos de baja incluiría el sesgo de contemplar en ellos sólo los de mayor duración media.

El doble de enfermedades profesionales

El INSS ha hecho públicos también los datos de bajas por enfermedades profesionales a cierre de diciembre de 2016, que constatan un incremento ligero (del 0,9 por ciento) en el número de partes comunicados por trabajadores del área de actividades sanitarias (1.107 partes en 2016, de los que 352 ocasionaron baja laboral).
Observando los datos a cinco años, se habrían duplicado los partes causados por enfermedades profesionales entre los trabajadores del área de actividades sanitarias, al pasar de los 538 partes del año 2011 a los 1.107 registrados por esa causa en 2016.