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Domingo 31 de Enero de 2010


REFLEXIONES… CUANDO EL CAMBIO ES INEVITABLE
Lic. Víctor N. Cerasale [MBA R&D]

El mundo de la SALUD PÚBLICA y la SALUD PÚBLICA del mundo contienen componentes que a veces funcionan como factores (condicionantes), otros como variables (influyentes no condicionantes), algunas veces como agentes funcionales a ciertas circunstancias (operativos), intentando siempre ocupar un espacio a pesar de factores externos, de las variables oportunistas, de los agentes modificadores de las realidades y de otros aportes con los que la rutina nutre la vida de cada uno de nosotros…

En SALUD PÚBLICA cada día nos enseña una realidad diferente, la que difícilmente sea asumida por sus actores directos o indirectos. Léase, médicos, farmacéuticos, bioquímicos, enfermeros, administradores, odontólogos, psicólogos, fisioterapistas, técnicos, etc. transitan sus días ajenos a los cambios, los que siempre se aprecian como algo distante, sin capacidad de impacto, mucho menos de daño, no sólo por las distancias sino porque existe una natural tendencia a negar aquello que nos excede.

Más allá de ello, factores, variables y agentes funcionales confluyen de manera terminante para modificar la realidad y si esto no se asume como tal, el cambio suele convertirse en un tsunami dramático no por lo eventualmente grave que pueda conllevar sino por su significancia intrínseca, la cual suele ser inapelable.

En estos últimos tiempos, estas confluencias han asumido el rol “significante” que tiene todo aquello que deviene de lo inesperado o que aún siendo esperable, no asume la factorial de “prioridad” porque siempre estamos ahogados por las urgencias que nos impone el factor común que nos caracteriza a los argentinos, esto es la incapacidad para gestionar, por ende para planificar, consecuentemente para construir saliéndonos de los moldes atávicos.

En este contexto muchas cosas vienen ocurriendo en el mundo, modificando el paisaje de la SALUD en cualquiera de sus expresiones. En ARGENTINA estamos tan ocupados en dimensionar el tsunami que no logramos separar el volumen de las aguas, de sus energías potenciales, de la extensión de las costas, y desde luego tampoco atinamos a correr porque permanecemos en estado deliberativo, discutiendo el por qué del fenómeno y sentando ideologías que no hacen nunca al foco de las cuestiones que nos atañen.

Lo antedicho podría traducirse como una verdad de perogrullo, sin embargo la misma es tan trascendente que no logramos verla. Semejante a las perspectivas del árbol o del bosque, el primero o el segundo nos pasan de largo sin que nos demos cuenta que cada espacio que obviamos, cada hueco que dejamos, cada aspecto que negamos, más tarde o más temprano nos afectará.

En general, los argentinos siempre utilizamos el mismo argumento: “no hay presupuesto”… falaz por cierto. Este concepto prediseñado e inducido desde los estamentos políticos ha facilitado que nuestro país pierda oportunidades, recursos humanos altamente calificados (talentos), tecnologías aplicadas, desarrollo de tecnologías, y vaya quedando a la saga de vecinos como Brasil, Chile, Colombia y Uruguay, para citar sólo algunos ejemplos comunes por la cercanía. Mientras nosotros decimos que no podemos… ellos ocupan los espacios y los hacen producir de manera cierta y genuina. Alcanza con comparar las estructuras universitarias nacionales de la década de los sesenta-setenta con la de los países mencionados y hacerlo hoy. Se pueden comparar también las instituciones profesionales (colegios, consejos, etc.) de entonces y de hoy, para comprobar que hemos andado a paso firme, en reversa.

En estas dos últimas décadas, tal lo expresado, han ocurrido muchas cosas.

El proyecto GENOMA HUMANO modificó las bases científicas de la medicina y por ende de la farmacología de manera terminante. Ello, se ha visto acompañado por cambios en la Industria Farmacéutica, otros en la cadena de comercialización, en los centros de investigación tanto farmacéutica como médica, en la situación de los pacientes ya no sólo ante su eventual supervivencia sino en la calidad de vida, en presupuestos desajustados de cualquier realidad, en la ausencia de un marco jurídico que brinde protección a los diversos intereses confluyentes, y desde luego en los saltos tecnológicos brutales que se están produciendo desde diez años a la fecha.

La globalización de la información a través de internet también influye decisivamente en nuestras vidas, aún cuando pretendamos negar su existencia. Los pacientes, han asumido un nuevo rol. En primer término al comprobar que muchos de sus interlocutores de salud, retaceaban la información o bien la acomodaban a sus intereses antes que a la atención fehaciente de las necesidades del enfermo, se dedicaron a “investigar” en internet coleccionando un conocimiento que los ha transformado en “unidades inteligentes”. En segundo lugar, el fenómeno anteriormente descrito, los convocó a unirse para compartir experiencias permitiéndoles darse cuenta de la importancia que ello conllevaba. En tercer término, los ha habilitado a conformar algo semejante a una fuerza de choque ante los desatinos políticos de limitar los presupuestos con argumentos siempre injustificables.

Las Sociedades de Pacientes tienen hoy más entidad que cualquier sociedad científica, institución profesional, funcionarios y oficinas de estados, etc. Esto es, conocen su enfermedad mejor que los médicos, conocen sus medicaciones mejor que los farmacéuticos, conocen su evolución clínica mejor que nadie, aportan una información valiosísima que algunas instituciones internacionales recogen por toneladas/día, diseñan tratamientos nuevos a través de ideas antes nunca escuchadas, aportan una información que hasta relativamente poco tiempo atrás nadie quería atender. Traducido, la razón del paciente se ha transformado en el eje de la medicina que sigue.

En este contexto ciertamente complejo, se han venido sucediendo otros hechos de no menor importancia. Se ha modificado el perfil infectológico del planeta y hoy, todo un arsenal de antibióticos que ha reinado desde la penicilina hasta aquí, se encuentra en extinción delante de nuestras propias narices, enseñándonos que las bacterias han mutado de una manera tan dramática que la mayoría son “multi-resistentes”… esto en apenas cinco años, ayudado por el cambio climático, los efectos globales del tránsito de las personas, y algunos otros factores desconocidos.

Detrás de ello, los virus nos han enseñado que aquello que creíamos dominado, finalmente dista de estarlo. El efecto mutante de los virus de la influenza, acompañado por las expresiones novedosas de la malaria y el dengue hemorrágico, la sobreexpresión de la tuberculosis asociada al SIDA, las hepatitis en todas sus formas, han colocado a la humanidad ante una realidad impensada hasta el año 2003. Muchas vacunas no sirven, otras tienen efectos limitados, y algunas producen efectos adversos nunca antes estudiados.

Pero no es lo único, los transplantes han comenzado a enseñarnos una nueva realidad de la medicina, la capacidad de la inmunosupresión y las consecuencias de no atenderla en tiempo y forma. Ello ha contribuido a que la ciencia acceda a una terapéutica potencialmente distintiva, la de las células madre.

Pero el paisaje nos aporta otras versiones de la realidad:
• un crecimiento geométrico de la diabetes mellitus (mundial)
• un crecimiento significativo de las afecciones autoinmunes (mundial)
• una diseminación peligrosa de las distintas formas de hepatitis (mundial)
• un crecimiento anunciado del Alzheimer
para mencionar solo algunas variables para nada despreciables.


Acompañando lo inherente específico, la crisis económica mundial nos ha proporcionado una nueva dimensión del burn-out social al que venimos asistiendo. No sólo se pierden puestos de trabajo. Las gentes padecen estados depresivos nunca antes apreciados, para los cuales los sistemas de salud no están preparados. Junto con ello, los recursos económicos se han tornado condicionantes y con ello se han visto afectados todos los sistemas de salud pública del mundo.

Hoy, la realidad nos impone una revisión exhaustiva de cara al futuro so pena de crear una onda expansiva de la exclusión, que ya es por estas horas mucho más que importante ya que se estima que un tercio de la humanidad no tiene acceso alguno a servicios de salud. Creer que ello es suficiente para salvar los dos tercios restantes, es propio de la necedad que caracteriza a los estamentos políticos de las naciones.

La SALUD PÚBLICA es un DERECHO HUMANO que no se puede soslayar. De hacerlo, las consecuencias producen una afectación global cuyo costo es geométricamente mayor a todo aquel gasto que se supuso evitar. Los ejemplos son muchos, todos odiosos.

En este curioso y complejo escenario, donde todo converge al modo de un embudo, la Industria Farmacéutica está padeciendo una etapa de transformación que, en nuestro país, se niega a diario como si estuviésemos ajenos al mundo… tan grande es el cambio, que las fusiones demoran en traducirse públicamente, no obstante lo cual aquella industria de los noventa se encuentra en extinción para dar lugar a una sinergia de “inteligencias” que establecen y lo harán con muchísima más fuerza aún, las terapias individualizadas (personales).

Acompañando esta coyuntura, la FDA otrora nucleada en y para los Estados Unidos de América, tiene hoy oficinas de control, regulación, y desarrollo, en casi todos los países productores de medicamentos del mundo.

Las cadenas tradicionales de intermediación están desapareciendo vertiginosamente porque ya no guardan razón de ser, al tiempo que las farmacias están sometidas a una modificación de su estructura cultural, esto es, o se adaptan a un mundo donde las terapias personalizadas dominarán los próximos 50 años o lamentablemente desaparecerán. Así lo han entendido en el primer mundo, donde las cadenas están generando unidades de negocios que se entienden como farmacias cuando en realidad se están convirtiendo en aliadas de algunas sociedades de pacientes y hasta de la propia industria, unidades prestacionales y entidades académicas. Insisto, quien no entienda la importancia de los sinergismos, ya hoy no encuentra lugar en el mundo.

Los argentinos, especializados por casi cien años en negar la realidad, somos espectadores ante una “realidad” que cada vez se nos aleja más y más, de manera terminante. Traducido, se nos derruye la SALUD PÚBLICA, se nos cae la cadena de comercialización, perdemos inserción y capacidad industrial, no acompañamos el sentido último del desarrollo de las ciencias, como tampoco ayudamos a desarrollar recursos humanos capacitados según sus talentos. Seguimos sin entender que título universitario no es sinónimo de ciencia, como tampoco logramos asumir que ser profesional no es apropiarse de verdad alguna.

En general, somos una sociedad fuera de contexto. Algo semejante a una utopía en ejecución, sin recursos, sin aportes fehacientes, sin presupuesto, donde cada uno trata de convencer al otro acerca de la importancia de ser loco suelto en el hospicio.

Pero, fuera del hospital psiquiátrico, el cambio es inevitable… y sucede (rá) con criterio sucesivo (aproximaciones sucesivas o por ajuste) a pesar nuestro, instalándose en un mundo donde la “inteligencia” es estar dentro de la sinergia. Negar la realidad no aparece como conveniente, aún cuando dentro de las instituciones profesionales se piense que el “cambio” nunca llegará.
Cerasale©. Diciembre 31, 2009.-

1. Argentina: 13.257 – 29,3 %
2. España: 9.949 – 22,0%
3. México: 4.611 - 10,2%
4. Perú: 3.365 - 7,4%
5. Colombia: 2.914 - 6,4%
6. Venezuela: 2.131 - 4,7 %
7. Estados Unidos: 1.848 - 4,1 %
8. Chile: 1.438 - 3,2 %
9. Ecuador: 778 - 1,7 %
10. Bolivia: 680 - 1,5%
El resto: 4.314 – 9,5 %
Total = 45.285 -100,0 %


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ARNET: INFORME SOBRE DEFICIENCIAS DE SERVICIO EN LA CONEXIÓN

INFORME SOBRE DEFICIENCIAS DE SERVICIO EN LA CONEXIÓN

Lamentablemente, me veo en la obligación de informar a Usted/es que desde el lunes próximo pasado, la conexión internet de ARNET a pesar de ser costosa, se corta a frecuencias regulares durante varios segundos para luego recuperar la conexión por escasos segundos y cortarse nuevamente. Dado que Arnet no da acceso a los reclamos, y dado que no tengo ningún soporte económico diferencial, colateral, suplementario, NI TAMPOCO AMIGOS QUE COLABOREN DESDE DENTRO DE LA ORGANIZACIÓN, etc. que me permita recibir las ayudas que corresponderían a un servicio comercial responsable, me encuentro atrapado entre mi blog creado para servir a la población médica y del equipo de salud (enfermeros, farmacéuticos, bioquímicos, técnicos, etc.) que han sido olvidados por las crecientes negligencias del sistema, y la imposibilidad de editar la información que me llega y a la cual no puedo acceder, o en caso de poder hacerlo, no me permite transferir los vínculos dado el escaso lapso en que se sostiene la deficiente conexión... Para mí, ignorante de estos problemas, no encuentro manera de resolverlo ya que quien debería dar el soporte técnico, no lo hace. Una vez más se declama la atención al cliente, pero luego se le da la espalda. Una vez más, al igual que cuando la Cancillería Argentina no atendió mis 28 reclamos de renovación de los dominios, estoy indefenso. Cerasale. Enero 30, 2010.-

Cost-effectiveness of Pharmaceutical-based Pandemic Influenza Mitigation Strategies

EID Journal Home > Volume 16, Number 2–February 2010

Volume 16, Number 2–February 2010
Research
Cost-effectiveness of Pharmaceutical-based Pandemic Influenza Mitigation Strategies1
Anthony T. Newall, James G. Wood, Noemie Oudin, and C. Raina MacIntyre
Author affiliations: University of New South Wales, Sydney, New South Wales, Australia (A.T. Newall, J.G. Wood, C.R. MacIntyre); and National Institute for Applied Sciences, Lyon, France (N. Oudin)

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Abstract
We used a hybrid transmission and economic model to evaluate the relative merits of stockpiling antiviral drugs and vaccine for pandemic influenza mitigation. In the absence of any intervention, our base-case assumptions generated a population clinical attack rate of 31.1%. For at least some parameter values, population prepandemic vaccination strategies were effective at containing an outbreak of pandemic influenza until the arrival of a matched vaccine. Because of the uncertain nature of many parameters, we used a probabilistic approach to determine the most cost-effective strategies. At a willingness to pay of >A$24,000 per life-year saved, more than half the simulations showed that a prepandemic vaccination program combined with antiviral treatment was cost-effective in Australia.

Influenza pandemics of varying severity occurred 3 times in the last century (1918, 1957, and 1968); the first influenza pandemic of the 21st century occurred in 2009. Before this latest pandemic, awareness had been heightened by the emergence of the highly pathogenic (H5N1) strain (1). In response, many countries have developed detailed plans aimed at the mitigation of a future pandemic. A key aspect of many pandemic plans is the stockpiling of antiviral drugs (neuraminidase inhibitors) for treatment or prophylaxis (2,3).

The stockpiling of prepandemic vaccine is also an area of active consideration (4). Although a matched vaccine (developed specifically for the emergent strain) is likely to offer the best protection, the delay in producing such a vaccine is a major obstacle. The stockpiling of prepandemic vaccine based on currently available strains avoids this delay but such vaccine is likely to provide lower efficacy than a matched vaccine. There is also a substantial risk that the pandemic strain will be of a different subtype than that chosen for the stockpiled vaccine. The emergence of pandemic (H1N1) 2009 illustrates this point.

Mathematical models of disease transmission have been used to assess the feasibility of pandemic mitigation strategies (5–10). However, of the limited numbers of published economic evaluations on pandemic stockpiling (11–14), to our knowledge only 1 recent study has attempted to directly model herd protection (14). We explored the cost-effectiveness of stockpiling prepandemic vaccine and antiviral drugs for pandemic influenza mitigation.

Suggested Citation for this Article
Newall AT, Wood JG, Oudin N, MacIntyre CR. Cost-effectiveness of pharmaceutical-based pandemic influenza mitigation strategies. Emerg Infect Dis [serial on the Internet]. 2010 Feb [date cited]. http://www.cdc.gov/EID/content/16/2/224.htm

DOI: 10.3201/eid1602.090571


1This material was compiled before the declaration of pandemic (H1N1) 2009 and concerns stockpiling for a future influenza pandemic.



abrir aquí para acceder al documento CDC EID completo del cual se reproduce un 5%:
http://www.cdc.gov/eid/content/16/2/224.htm

January 2010 (special pre-congress edition) of the ISID NEWS

The January 2010 (special pre-congress edition) of the ISID NEWS (the official newsletter of the International Society for Infectious Diseases) is now available online at http://www.isid.org/publications/ISIDnewsletter201001.shtml.

In this issue we invite you to join us at the 14th International Congress on Infectious Diseases in Miami, Florida, USA. The Congress will be host to an outstanding program with international leaders in the field of infectious diseases delivering plenary lectures and experts from around the globe in numerous exciting symposia. They will address current topics of interest in international public health, emerging infectious diseases, infection control, basic science, as well as the latest in vaccines and therapeutics. Click on the link below for complete details of this exciting program.

ISIDNEWS
An official publication of the International Society for Infectious Diseases

14th International Congress on Infectious Diseases (ICID) in Miami, Florida
March 9-12, 2010
The 14th ICID website http://www.isid.org/14th_ICID/ has more detailed program information and links for registration.


Plenary Lectures
Jarbas Barbosa da Silva (Brazil)
"Emerging Infectious Diseases in Latin America"

Françoise Barré-Sinoussi (France)
"The Discovery of HIV: An Example of Translational Research on Response to an Emerging Epidemic"

Martin Cetron (United States)
"The Changing Patterns of Global Migration and the Impact on Infectious Diseases"

Myron S. Cohen (United States)
"Transmission and Prevention of Transmission of HIV: Clues from the Early 21st Century"

Keith Klugman (United States)
"Pneumococcal Infections in Children and their Impact on Adults"

Roberto Kolter (United States)
"Microbial Chemical Ecology and the Future of Antibiotics"

Prof. Louis Loutan (Switzerland)
"The Challenges of Travel Medicine in the 21st Century"

Christopher V. Plowe (United States)
"Malaria Eradication"



Symposia
Oral Presentations


14th ICID Member-Generated Symposia by Young Investigators


Satellite Symposia


Meet the Expert Sessions


14th ICID Awardees Announced


14th ICID Sponsors


IMED 2011 (International Meeting on Emerging Diseases & Surveillance)


The next IMED meeting will be held in Vienna, Austria, from February 4 to 7, 2011. You can sign up for the mailing list and follow updates at the IMED website:
http://imed.isid.org/


ISID-NTD 2011 (ISID-Neglected Tropical Diseases Meeting)


The FIRST ISID-NTD meeting will be held in Boston, Massachusetts, USA, from July 8 to 10, 2011. You can sign up for the mailing list and follow updates at the ISID-NTD website:
http://ntd.isid.org/

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) Medical Errors & Patient Safety Update--AHRQ Publishes Funding Announcements in Patient Safety-Relat

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) Medical Errors & Patient Safety Update--AHRQ Publishes Funding Announcements in Patient Safety-Related Areas

AHRQ Publishes Funding Announcements in Patient Safety-Related Areas
AHRQ announces the following new funding announcements and notices related to patient safety:
· Funding Opportunity Announcements
o Prevention and Management of Healthcare Associated Infections (R18): The purpose of this funding opportunity is to fund extramural health services research, demonstration, dissemination, and evaluation grants that propose to prevent and more effectively manage health care associated infections. This funding opportunity sets a multi-year research framework, based on the distillation of existing, peer-reviewed research, case studies, the Department of Health and Human Services’ 2009 National Action Plan on Healthcare-associated Infections, and qualitative information resulting from a series of listening sessions that occurred in selected cities across the United States in 2009. Application Due Date: March 29, 2010.
http://grants.nih.gov/grants/guide/pa-files/PA-10-089.html

o Improving Patient Safety through Simulation Research (R18): AHRQ announces the availability of grants to develop, test, and evaluate the impact of various simulation approaches for the purpose of improving the safe delivery of health care. The projects funded under this funding opportunity announcement will inform providers, health educators, payers, policy makers, patients, the public, and AHRQ about the effective use of simulation in improving patient safety. Application Due Date: March 26, 2010.
http://grants.nih.gov/grants/guide/rfa-files/RFA-HS-10-018.html


· Special Emphasis Notice
http://grants.nih.gov/grants/guide/notice-files/NOT-HS-10-009.html
AHRQ has recently issued a Special Emphasis Notice focused on career development grant opportunities for individuals who are focused on reducing and eliminating health care-associated infections (HAIs) within ambulatory health care settings. This includes acute care areas within hospitals, same-day surgery centers, dialysis centers, outpatient care clinics, and long-term care facilities such as nursing homes and rehabilitation facilities. Research priorities related to this notice are the:

o the development, implementation, and demonstration of strategies and interventions that prevent and manage HAIs, along with the determination of the costs of such interventions;
o determination of the efficacy and effectiveness of preventative interventions; and
o population-level studies on the patient risk factors, sources, and disease genotypes of antibiotic-resistant organisms that can result in HAIs.


· Individual Career Development Awards
AHRQ recently expanded its career development opportunities to include support for mentored research scientists. This opportunity will run parallel with our ongoing mentored clinical scientist program. We are also continuing our independent scientist development program, which is open to students pursuing either clinical or research doctorates.
o Mentored Research Scientists
http://grants.nih.gov/grants/guide/pa-files/PAR-08-022.html

o Mentored Clinical Scientists
http://www.ahrq.gov/fund/training/rsrchtng.htm#MCSDA

o Independent Scientist Awards
http://www.ahrq.gov/fund/training/rsrchtng.htm#ISA

Vaccines: ACIP/Meetings, Agendas, Dates, Registration

Recommendations and Guidelines:
ACIP Meetings
ACIP Meeting Agendas, Minutes, Registration, Presentation Slides, Meeting Dates

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Vaccines: ACIP/Meetings, Agendas, Dates, Registration

La sanidad catalana realizó casi 400 trasplantes de progenitores en 2009 - DiarioMedico.com

Diariomedico.com
ESPAÑA
LA MAYORÍA, PARA LEUCEMIAS
La sanidad catalana realizó casi 400 trasplantes de progenitores en 2009
El año pasado se realizaron en Cataluña 395 transplantes de progenitores de células de la sangre (53 a menores y 342, a adultos), según informó ayer en rueda de prensa la consejera de Salud, Marina Geli.

Redacción - Viernes, 29 de Enero de 2010 - Actualizado a las 00:00h.

Las enfermedades más frecuentes en menores han sido las leucemias agudas, que suponen la mitad de los trasplantes pediátricos, y los tumores sólidos (24,3 por ciento). Con respecto a los trasplantes en adultos, los linfomas (31,5) y los mielomas (25,4) han sido las indicaciones más frecuentes.

En cuanto a la procedencia de los pacientes, entre los años 2000 y 2008, en Cataluña se hicieron 225 trasplantes a menores procedentes de otras autonomías (lo cual representa un 37 por ciento). Durante el mismo periodo se realizaron 278 trasplantes a personas adultas (10 por ciento).

De los 395 trasplantes de progenitores hematopoyéticos, 215 han sido autogénicos (es decir, con células del mismo paciente) y 180 alogénicos (con células de otra persona).

De los autogénicos, en 213 pacientes los progenitores se han obtenido por leucaféresis de la sangre periférica, mientras que en 2 casos los progenitores se han extraído de la médula ósea.

En cuanto a los trasplantes alogénicos, en 82 casos el donante ha sido un familiar y la fuente ha sido la sangre periférica en 64 trasplantes y la médula ósea en 18. En los 98 casos en que el donante ha sido un donante altruista no familiar o una unidad de sangre de cordón umbilical de un banco de cordón, la fuente de los progenitores ha sido la sangre periférica en 51 casos, la sangre de cordón umbilical en 35 y la médula ósea en 12.Actualmente, hay casi 14 millones de donantes potenciales en todo el mundo. En España el registro Redmo lo gestiona la Fundación Josep Carreras.

University of Utah Hospitals and Clinics to Ensure Effective Communication for Persons with Disabilities

FOR IMMEDIATE RELEASE
Thursday, January 28, 2010
Contact: HHS Press Office
(202) 690-6343


University of Utah Hospitals and Clinics to Ensure Effective Communication for Persons with Disabilities

Patients with hearing, vision, and speech disabilities, who receive care at University of Utah Hospitals & Clinics, will be screened and provided with auxiliary aids and services as required by federal law under a Resolution Agreement reached with the U.S. Department of Health and Human Services (HHS).

An HHS Office for Civil Rights (OCR) compliance review identified areas of improvement needed to ensure that qualified individuals with disabilities receive equal access to the University of Utah’s health care system. Under Section 504 of the Rehabilitation Act of 1973, recipients of federal financial assistance (often hospitals and health care providers reimbursed by Medicare or Medicaid) must provide auxiliary aids and services. These aids and services include qualified sign language interpreters and readers, when necessary to ensure effective communication with patients and companions who have hearing, vision or speech impairments.

The University of Utah Hospitals & Clinics, located in Salt Lake, Davis, Wasatch, Tooele, and Utah Counties, provide care for residents of Utah and five surrounding states, and see more than 850,000 patients per year. As a result of the Agreement with OCR, the health care system will develop new policies and procedures, improved notices to patients of available auxiliary aids and services, comprehensive records to assure ongoing provision of appropriate aids and services, and extensive training of personnel.

“Effective communication is critical in health care settings where miscommunication may lead to misdiagnosis and endanger patient safety,” said OCR Director Georgina Verdugo. “OCR is committed to ensuring that all qualified individuals with disabilities are afforded equal access to safe, high-quality health care environments.”

“We are committed to providing all of our patients with safe, convenient and quality health care,” according to Rob Kistler, director of customer service for University of Utah Hospitals & Clinics. “The voluntary changes to our processes and policies that will be implemented based on recommendations from the Office for Civil Rights will continue to guarantee that our patients and their companions have timely access to appropriate auxiliary aids and service.”

A copy of the Agreement, along with more information about OCR’s enforcement work, can be found at www.hhs.gov/ocr/civilrights/activities/agreements.

OCR is partnering with the American Hospital Association and state hospital associations across the nation to raise awareness about the requirements of federal civil rights laws. More information about the Effective Communication in Hospitals Initiative can be found at www.hhs.gov/ocr/civilrights/resources/specialtopics/hospitalcommunication/index.html

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University of Utah Hospitals and Clinics to Ensure Effective Communication for Persons with Disabilities

CDC H1N1 Flu | Guidance from Pediatric Stakeholders: A Coordinated Approach to Communicating Pediatric-related Information on Pandemic Influenza at the Community Level

Guidance from Pediatric Stakeholders: A Coordinated Approach to Communicating Pediatric-related Information on Pandemic Influenza at the Community Level
January 27, 2010, 1:30 PM ET

Introduction
Effective communication is a key component of emergency response planning. It can help direct the medical community and the general public to take appropriate action to contain a disease outbreak, limit exposure, and reduce morbidity and mortality. On the other hand, ineffective communication can lead to confusion in both the general public and the emergency response community. It can interfere with the response to an incident. It can lead to public distrust and skepticism, and, once that has happened, it is difficult to regain that trust.

Purpose
The purpose of this document is to provide a suggested approach, based on input from pediatric stakeholders, to communicating pediatric-related information on pandemic influenza at the community level in a step-by-step manner. This is a suggested approach to coordinating communication and disseminating information; it can be adapted or modified to suit most communities as they see fit. The goal is to give community planners "talking points" for discussions on a coordinated approach to communication in their community.

Target Audience
The target audience for this document is community planners who would oversee communication with the medical community and the general public during an influenza pandemic.

Rationale
During an influenza pandemic, a lack of a coordinated approach to communication between the medical community and the general public can result in confusion and actions that interfere with the medical response to the outbreak. To address this issue, pediatric stakeholders, including members of national associations (medical, health, and school related), pediatric primary care providers, and hospitals, met to develop a suggested approach to coordinating the communication of pediatric-related information during the 2009 H1N1 influenza pandemic.

Assumption
It is assumed that the community planners using this document will have experience in developing communication plans for their community. It is beyond the scope of this document to provide a detailed description of the general development process; however, the steps outlined in this document provide a framework for developing such a plan.

Examples of Undesired Actions Taken During the Early Part of the 2009 H1N1 Influenza Pandemic
Medical professionals directing their patients to hospitals for testing or treatment when tests or treatments were not available at their facilities, resulting in a surge in patient volume at the hospital system.

Parents and caregivers:

.Flooding medical provider offices or hospital emergency departments with unnecessary calls or visits for information only or for treatment for minor illnesses that did not require medical care, such as the common cold.
..Demanding influenza testing for their child when such testing was not necessary.
...Sending children to child care or school when ill, thus exposing others to infection.
....Masking an ill child’s fever with medication so that the child could return to school.
.....Intentionally exposing their children to persons with 2009 H1N1 influenza so that they would become infected and develop immunity (commonly referred to as "flu parties").
......Refusing vaccination or medical treatment for their children.
.......Acquiring and “hoarding” antiviral medications to use in the event that someone in their family became ill.
-"Shopping" for medical professionals who would provide testing or treatment for their child when such testing or treatment was not medically indicated.

Steps to Prevent These Actions
-Identify trusted sources of information.
-Identify "The Voice" of the community.
-Identify those who need the information.
-Identify the information needed.
-Condense the information you want to communicate.
-Identify the methods of communication.

abrir aquí para acceder al documento CDC completo (extenso):
CDC H1N1 Flu | Guidance from Pediatric Stakeholders: A Coordinated Approach to Communicating Pediatric-related Information on Pandemic Influenza at the Community Level

Drug Information Update - FDA Issues a Draft Guidance for Industry on Assessment of Abuse Potential of Drugs

Drug Information Update - FDA Issues a Draft Guidance for Industry on Assessment of Abuse Potential of Drugs

The Division of Drug Information (DDI) is CDER's focal point for public inquiries. We serve the public by providing information on human drug products and drug product regulation by FDA.

The FDA is announcing the availability of a draft guidance for industry entitled ‘‘Assessment of Abuse Potential of Drugs.’’ This draft guidance is intended to assist sponsors who are developing drug and other medical products with the potential for abuse that may need to be scheduled under the Controlled Substances Act.
Drugs with abuse potential generally include drugs that affect the central nervous system, drugs that are chemically or pharmacologically similar to other drugs with known abuse potential, and drugs that produce psychoactive effects such as sedation, euphoria, or mood change.
To view the guidance, please visit: Abuse Potential, pdf, 25 pages
http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM198650.pdf

LEY DE SANGRE de la Ciudad de Buenos Aires

LEY 3328 - Régimen regulatorio de sangre, sus componentes y hemoderivados
Publicada en B.O. (CABA) 27-Ene-10.

Buenos Aires, 3 de diciembre de 2009.

La Legislatura de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires sanciona con fuerza de Ley

Ley de sangre, sus componentes y hemoderivados

Marco regulatorio

Capitulo I

Disposiciones preliminares

Artículo 1°.- Objeto La presente ley tiene por objeto establecer el Régimen regulatorio de sangre, sus componentes y hemoderivados, promover medidas para el abastecimiento y la seguridad transfusional y garantizar una política de autosuficiencia en concordancia con la Ley Nacional de Sangre y su Decreto Reglamentario, conforme lo establece la Ley 153 de la Ciudad.

Art. 2°.- Alcances. Las disposiciones de la presente Ley rigen en el territorio de la Ciudad y alcanzan a todas las personas sin excepción, sean residentes o no residentes de la Ciudad de Buenos Aires.

Art. 3°. Principios fundamentales. Se establecen como principios fundamentales de la presente Ley:

a) Las actividades relacionadas con la sangre humana, sus componentes y hemoderivados, que en el texto de esta Ley se determina, se declaran de interés jurisdiccional y se regirán por sus disposiciones, siendo sus normas de orden público y de aplicación en todo el territorio de la Ciudad.

b) Se garantiza sin mediar el lucro, la universalidad, igualdad y eficiencia de la sangre humana, sus componentes y hemoderivados, el respeto de los derechos humanos y del derecho a la salud de los receptores y de los donantes de sangre, en los términos enunciados en el art. 1°.

c) Se adhiere al Plan Nacional de Sangre y el respeto de las regulaciones vigentes nacionales e internacionales, para lograr y mantener la autosuficiencia en sangre, hemocomponentes y hemoderivados, a través de la donación altruista y continua.

d) Los donantes de sangre tienen derecho a ser asistidos de acuerdo con los procedimientos, normas y controles establecidos por la autoridad de aplicación.

e) Los pacientes receptores de transfusiones de sangre humana, sus componentes y hemoderivados tienen derecho a ser transfundidos con productos que cumplan con las normas y controles establecidos por la autoridad de aplicación.

Se garantiza que todas las unidades de sangre colectadas que se utilicen para transfusión sean sometidas a las pruebas de laboratorio para las enfermedades transmisibles por transfusión, de acuerdo con el perfil epidemiológico del país y la región, siguiendo las disposiciones emanadas del Plan Nacional.

g) Los excedentes de sangre humana o sus componentes no utilizados con fines terapéuticos, no podrán ser desechados y deberán ser obligatoriamente entregados a la planta de hemoderivados que disponga la autoridad de aplicación.

Capitulo II

Sistema de Sangre de la Ciudad

Art. 4°.- Creación del Sistema de sangre de la Ciudad. Integración. Crease el sistema de sangre de la Ciudad, que adhiere al Sistema Nacional de Sangre, integrado por: la autoridad de aplicación de la presente Ley, a través de su órgano Rector en carácter de coordinador, los servicios de Hemoterapia, las Asociaciones de Donantes y Receptores de transfusiones, las plantas industriales de producción de hemoderivados, las asociaciones científicas, profesionales, técnicas u otras entidades que tengan relación con la práctica transfusional.

Art. 5°.- Integración. El sistema de sangre de la Ciudad es de carácter consultivo, no vinculante y de asesoramiento en todos los procedimientos técnicos y de administración sanitaria que deben regir el acceso equitativo, oportuno, eficiente, suficiente y seguro a la sangre, hemocomponentes y hemoderivados.

Capitulo III

Autoridad de Aplicación.

Art. 6°.- Autoridad de Aplicación. Establécese como autoridad de aplicación de la presente ley el Ministerio de Salud, a través del órgano Rector en Medicina Transfusional e Inmunohematología.

Art. 7°.- Órgano Rector en Medicina Transfusional e Inmunohematología de la Ciudad. Establécese el órgano Rector en Medicina Transfusional e Inmunohematología de la Ciudad, como órgano regulatorio y operativo dependiente del Ministerio de Salud.

Art.8°.- Integración. El órgano Rector en Medicina Transfusional e Inmunohematología, estará dirigido por un directorio integrado por un (1) Director y dos (2) Subdirectores. El director será un médico especialista en Hemoterapia e Inmunohematología. Uno de los subdirectores será el responsable del Servicio de Información, Coordinacion y Control con las funciones asignadas por la Ley Nacional de Sangre. En todos los casos estos cargos son cubiertos mediante concursos según lo establecido en la Ley 471.

Art. 9°.- Atribuciones y funciones. La autoridad de aplicación, a través del órgano Rector, debe desempeñar las siguientes funciones:

a) Formular políticas sustantivas: la organización, planificación, supervisión y coordinación de toda actividad relacionada con sangre humana en el ámbito de, la Ciudad.

b) Elaborar el Programa de Medicina Transfusional e Inmunohematología de la Ciudad, el que dispondrá las medidas necesarias para garantizar la autosuficiencia de sangre y hemocomponentes y hemoderivados, con la calidad óptima alcanzable con los medios que dispone el conocimiento científico actualizado.

c) Elaborar un programa de educación permanente del recurso humano, políticas de calidad específicas y desarrollo tecnológico de la especialidad.

d) promover una óptima utilización de los recursos mediante la creación de un centro regional de hemoterapia y centro de referencia inmunohematológico, estableciendo y garantizando la capacidad de resolución de cada uno de ellos.

e) Elaborar estándares de acreditación, para la habilitación y desempeño en .los servicios de hemoterapia de la Ciudad, según niveles de complejidad, acorde a normas técnicas y administrativas que se dicten por vía reglamentaria.

f) Colaborar con los organismos de habilitaciones del poder ejecutivo para llevar adelante la habilitación según la reglamentación que este órgano establezca.

g) Efectuar la fiscalización especifica en la materia.

h) Denunciar a la autoridad competente los actos u omisiones que impliquen una transgresión a las disposiciones de la presente ley.

i) Implementar programas permanentes de promoción de donación de sangre a largo plazo, en articulación e intercambio con la red metropolitana y organismos de provincias.

j) Planificar y organizar un sistema de emergencia de provisión de sangre, sus componentes y hemoderivados para ser utilizados en casos de catástrofes y eventos en la Ciudad.

k) Establecer procedimientos operativos estándar y criterios para el uso apropiado de sangre humana, sus componentes y hemoderivados.

l) Promover, priorizar y alentar la investigación clínica y científico tecnológica en Medicina Transfusional en la Ciudad de Buenos Aires.

m) Promover la firma de convenios con instituciones, provincias y otros países.

n) Establecer las normas que aseguren y garanticen el abastecimiento de materia prima a las plantas de hemoderivados.

ñ) Programar, organizar y evaluar en forma indelegable la información proveniente de la totalidad de los servicios de hemoterapia de la Ciudad.

o) Garantizar una política de suministro adecuado de sangre, hemocomponentes y hemoderivados en calidad, cantidad, oportunidad, en forma equitativa y eficiente.

p) Establecer, organizar y coordinar los servicios de hemoterapia en modalidad de red operativa, gestionando las reservas necesarias, tendiente a evitar el descarte.

q) Formular normas técnicas y administrativas que regulen los establecimientos del sistema, en concordancia con las leyes nacionales vigentes.

r) Elaborar "Guías de uso clínico de la transfusión de sangre y sus hemocomponentes y hemoderivados".

s) Establecer, organizar y coordinar un Sistema de Hemovigilancia efectivo, que tendrá como objetivo monitorear todos los procesos involucrados en la Medicina Transfusional e Inmunohematología, evaluar los eventos adversos, articulando sus actividades con otros sistemas jurisdiccionales e internacionales.

t) Auditar y supervisar el aseguramiento de la calidad en los distintos procesos.

u) Promover la suscripción de convenios para el intercambio, suministro de sangre, componentes y hemoderivados, y de cooperación tecnológica educativa como de investigación con instituciones oficiales o privadas que lo soliciten, incluyendo el reconocimiento de los costos involucrados en los procesos.

v) Realizar estudios de costos directos e indirectos de los procesos de la especialidad.

w) Formular el presupuesto e identificar fuentes de financiamiento para sus actividades.

Art. 10.- Centro de Hemoterapia e Inmunohematología. El poder ejecutivo dispondrá de un Centro de alta complejidad de Hemoterapia e Inmunohematología de la Ciudad de Buenos Aires, que integrará prestaciones en forma coordinada, en escala de eficiencia y equitativa para los distintos servicios de Hemoterapia e Inmunohemafología e instituciones afines a la especialidad.

Capitulo IV

Financiación

Art. 11.- Recursos. Los gastos e inversiones en sus recursos oficiales, que se originen por la puesta en vigencia de las disposiciones de esta Ley serán provistos por:

a) Los fondos asignados al Programa de Medicina Transfusional e Inmunohematología de la Ciudad para cada ejercicio, que deben garantizar el mantenimiento y desarrollo de las prestaciones y programas.

b) Los ingresos correspondientes a la recaudación por prestación de servicios y del intercambio de productos a terceros por parte del subsector estatal, para la recuperación de los costos, en el marco de la Ley Nacional de Sangre y la Ley 153 Básica de Salud, Capítulo 3 artículo 33 del inciso b);

c) Los ingresos resultantes de convenios nacionales e internacionales, públicos o privados.

d) Los aportes provenientes del Gobierno Nacional para ser destinados al programa de sangre de la Ciudad.

e) Los generados por multas cobradas por infracción a la Ley.

Capitulo V

Acreditación de Establecimientos y servicios.

Art. 12.- Registro de los servicios. El órgano Rector deberá establecer un registro de los servicios de Hemoterapia e Inmunohematología e instituciones de salud que realicen transfusiones de sangre en el ámbito de los subsectores de salud.

Art. 13.- Derogación. Derógase la ordenanza municipal 29.246 Disposiciones transitorias.

Cláusula Transitoria: El personal de salud de los servicios mencionados, así como los directores y subdirectores, se mantendrán en el ejercicio de sus funciones, por un plazo no mayor de dos años, hasta tanto reúnan las condiciones con la puesta en vigencia de la presente Ley, para la selección en los concursos respectivos.

Art.14.- Comuníquese, etc. Santilli - Pérez

DECRETO 87/10
Buenos Aires, 18 de enero de 2010.

En uso de las facultades conferidas por el artículo 102 de la Constitución de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, promúlgase la Ley N° 3328 sancionada por la Legislatura de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires el día 03 de diciembre de 2009. Dése al Registro, publíquese en el Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires, comuníquese a la Secretaría Parlamentaria del citado Cuerpo a través de la Dirección General de Asuntos Legislativos y Organismos de Control y, para su conocimiento y demás fines remítase a los Ministerios de Salud y de Hacienda.

El presente decreto es refrendado por los Señores Ministros de Salud, de Hacienda y por el Señor Jefe de Gabinete de Ministros. MACRI - Lemus - Grindetti - Vidal a/c

www.inversorsalud.com.ar

La I+D china crece exponencialmente - DiarioMedico.com

Diariomedico.com
ESPAÑA
PRODUCTIVIDAD MEDIDA EN PUBLICACIONES CIENTÍFICAS
La I+D china crece exponencialmente
Una forma de medir la productividad investigadora de un país consiste en recopilar todos los trabajos publicados en medios científicos especializados en un periodo concreto. En esto China se lleva la palma de un tiempo a esta parte, dejando atrás incluso a Estados Unidos en ritmo de crecimiento. En los últimos cinco años, se han publicado unos 400.000 trabajos de investigación chinos.

Cristina G. Real - Jueves, 28 de Enero de 2010 - Actualizado a las 00:00h.

llave conceptual:
1. Los materiales científicos se llevan la palma entre las diferentes áreas de investigación, y la ciencia espacial es la que más ha crecido

La productividad de China en términos de innovación se puede medir, entre otros parámetros, por el número de publicaciones científicas en medios altamente especializados, una medida cuestionada últimamente por algunos críticos que sostienen que el fraude en la autoría y resultados de los trabajos que se publican es más elevado que en otros países.

En cualquier caso, la evolución de las publicaciones científicas de autores chinos ha experimentado un incremento muy importante en la última década, puesto que han pasado de los 20.000 trabajos registrados en 1998 a los 112.000 de 2008. Es más, desde 2004 el país ha más que duplicado su actividad en este área. Si se contabiliza la productividad anual de los estudios publicados, China superó a Japón, Reino Unido y Alemania en 2006 y ahora ocupa el segundo lugar y sólo tiene delante a Estados Unidos.

Thomson Reuters, empresa especializada en recogida de datos y estudios de mercado, ha recopilado información de sus propias bases que incluye los artículos de unas 10.500 publicaciones de todo el mundo.

La información que maneja esta compañía le permite evaluar las áreas de concentración de la investigación y las relaciones con organizaciones internacionales, un marcador muy importante de la actividad investigadora de un país y de la capacidad del resto para asociarse con estructuras chinas, según señalan los autores del estudio.

El informe subraya que el crecimiento comparativo de China es "impactante, puesto que supera al de cualquier otro país del mundo".

De hecho, Estados Unidos y la Unión Europea crecen a un ritmo más lento que la media mundial precisamente por el impacto de la productividad china.

En cuanto a las áreas de investigación, los autores analizaron la productividad desde dos puntos de vista: la revisión de las 22 grandes áreas según la clasificación del Indicador Esencial Científico de la propia compañía y el examen de otras 250 subáreas de investigación.

Investigación científica
El área de farmacología y toxicología es la octava entre las que centran los mayores esfuerzos investigadores del país con 6.614 trabajos contabilizados entre 2004 y 2008 frente a los 2.259 entre 1999 y 2003.

Otras líneas de investigación científica también recogidas en el trabajo son las de biología y bioquímica -con 15.971 estudios publicados entre 2004 y 2008, frente a 6.697 de 1999 a 2003-, microbiología -con 3.863 entre 2004 y 2008, frente a 921 de 1999 a 2003-, biología molecular -con 6.210 entre 2004 y 2008, frente a 1.642 de 1999 a 2003- y genética e inmunología, con 2.114 entre 2004 y 2008, frente a 493 de 1999 a 2003.

Por áreas se lleva la palma la de materiales científicos, en la que se han contabilizado 48.210 trabajos entre 2004 y 2008, frente a 20.847 del último periodo evaluado. Sin embargo, la de más crecimiento ha sido el área de ciencia espacial, cuya productividad medida ha crecido el 21 por ciento desde 1999 a 2008.


MULTIPLICAR POR CUATRO

La productividad investigadora de China ha crecido de forma importante desde 1999 mientras que el resto de las principales potencias investigadoras han mantenido una cierta estabilidad. En este mismo periodo Estados Unidos ha incrementado su productividad investigadora desde las 265.000 a las 340.000 publicaciones anuales, lo que representa un aumento del 30 por ciento, frente a los datos de China, que se han multiplicado por cuatro.En los últimos cinco años China ha producido aproximadamente 400.000 trabajos publicados en medios científicos especializados, lo que representa el 8,5 por ciento de las publicaciones científicas procedentes de todos los países e incluidas en el Índice Internacional de la empresa especializada en análisis de mercados Thomson Reuters.

"Pretendemos hacer más de lo que hacemos en investigación" - DiarioMedico.com

Jerónimo Saiz, Rafael Hernández, Fernando Baquero, Ana Sánchez, Juan José Güemes, José María Sanz, Belén Prado, José Ramón Arribas, Francisco Javier Aspa y Jesús Fernández Crespo.

Diariomedico.com
ESPAÑA
La Paz, la princesa, 12 de octubre y ramón y cajal
"Pretendemos hacer más de lo que hacemos en investigación"
Para que el ánimo investigador no decaiga es fundamental trabajar en potenciar la traslación de la I+D, y por eso cuatro hospitales de la Comunidad de Madrid -La Paz, La Princesa, 12 de Octubre y Ramón y Cajal- han presentado sus nuevos institutos de investigación.

David Rodríguez Carenas - Jueves, 28 de Enero de 2010 - Actualizado a las 00:00h.


Que por intentarlo no quede: la sanidad madrileña dio ayer un nuevo paso para que la transferencia de la investigación, tantas veces reclamada, se produzca con más facilidad. Este paso se constató con la presentación de los nuevos institutos de investigación de los hospitales La Paz, La Princesa, 12 de Octubre y Ramón y Cajal, a los que en 2010 se les podrían unir los del Clínico San Carlos y el Gregorio Marañón, según ha señalado Juan José Güemes, consejero de Sanidad de Madrid, durante la presentación en La Paz de los cuatro nuevos emblemas de la investigación madrileña.

La idea surge del "compromiso de un grupo de profesionales de nuestro ámbito que no quieren ser complacientes con el sufrimiento que aún causan algunas enfermedades", en palabras de Jesús Fernández Crespo, director del instituto del 12 de Octubre. Cumplido el origen, turno para el objetivo: "Queremos constituirnos como referentes en la investigación traslacional", señaló José Ramón Arribas, director del instituto de La Paz (IdiPAZ).

Más incisivo fue Fernando Baquero, director del instituto del Ramón y Cajal (Irycis): "Pretendemos hacer más de lo que hacemos. El instituto no será sólo un logo; tenemos que hacernos mejores y realizar mejor investigación. Sólo será un éxito si en cinco años se han duplicado las investigaciones, y para eso necesitamos el apoyo de la consejería, con más ayudas, pese a que también nosotros podemos generar recursos". La intención de Baquero la constató Francisco Javier Aspa, director del instituto de La Princesa (IP): "Esperamos presentarnos pronto con un aumento de la producción".

Paso simbólico
El guante lanzado por el director del Irycis lo recogió Güemes, que declaró que "los institutos deben favorecer la traslación y la captación de recursos". Además, el consejero madrileño celebró que "damos un paso muy importante y cargado de simbolismo que refleja hacia dónde tenemos que dirigirnos en la sanidad madrileña. De esta forma se refuerza la alianza estratégica con las universidades".

Los institutos -propuestos para su acreditación en un proceso liderado por la Agencia Laín Entralgo- colaborarán con las universidades Autónoma (UAM) y Complutense (UCM) de Madrid y de Alcalá de Henares (UAH). La UAM está presente en los cuatro hospitales, la UCM, en el 12 de Octubre y el Ramón y Cajal, y la UAH, en éste último.

"Apoyar a la investigación es esencial; se trata de un compromiso ético", comentó Jerónimo Saiz, vicedecano de la Facultad de Medicina de la UAH. En la misma línea se ha situado Rafael Hernández, vicerrector de Relaciones Institucionales y Ayuda al Desarrollo de la UCM: "En una sociedad moderna el desarrollo de la ciencia produce muchas oportunidades que deben aprovecharse, porque cuesta mucho formar investigadores de primer nivel y sería una irresponsabilidad desaprovecharlo".

El futuro próximo lo desveló José María Sanz, rector de la UAM: "Las auditorías y preauditorías terminarán de marcar el camino que ya hemos iniciado".

Áreas prioritarias
El IdiPAZ centrará su actividad en neurociencias, cardiovascular, enfermedades infecciosas e inmunidad, cáncer y genética molecular humana, cirugía, trasplante, tecnología y patología de grandes sistemas.

El instituto del 12 de Octubre priorizará las áreas de cáncer, patología respiratoria, cardiovascular y renal, enfermedades raras y metabolismo, epidemiología y salud pública, trasplante, ingeniería de tejidos y medicina regenerativa, enfermedades infecciosas y sida, neurociencias y salud mental.

Por su parte, el IP afianzará su actividad en mecanismos etiopatogénicos, celulares y moleculares, enfermedades inflamatorias y autoinmunes, neurotransmisión, neuroprotección farmacológica y enfermedades neurodegenerativas y neuropsiquiátricas, terapias avanzadas y medicina individualizada.

Por último, el Irycis, trabajará en neurociencias y órganos de los sentidos, endocrinología, metabolismo y nutrición, inmunología, microbiología e infección, patología de sistemas y cáncer, epidemiología y tecnología.

UN EJEMPLO EN I+D
El mejor ejemplo de la utilidad de los cuatro institutos lo representa el reciente estudio coordinado por Daniel García-Olmo, de La Paz, que ha demostrado que el plasma de los pacientes con cáncer colorrectal es capaz de transformar en tumorales a las células en cultivo, lo que apoya la teoría de las genometástasis. Si estas partículas infectivas pueden ser identificadas y destruidas, se podría controlar el proceso metastásico.

INECO: TALLER DE INTERVENCIONES PRÁCTICAS DE TERAPIA OCUPACIONAL EN DEMENCIAS

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Reducir el gasto farmacéutico puede contar para la variable - DiarioMedico.com

Diariomedico.com
ESPAÑA
DEMANDA AL SCS POR CAMBIAR EL CRITERIO DE COBRO
Reducir el gasto farmacéutico puede contar para la variable
Un juzgado considera legal que la reducción del gasto farmacéutico figure dentro de los objetivos previstos en los contratos de gestión de las gerencias. Así, desestima el recurso de un médico que consideraba modificados los criterios para cobrar la productividad variable.

Santiago Rego. Santander - Jueves, 28 de Enero de 2010 - Actualizado a las 00:00h.

El Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 1 de Santander sostiene que es ajustado a Derecho que la reducción del gasto farmacéutico por parte de los médicos del Servicio Cántabro de Salud (SCS), a través del fomento de las recetas por principio activo, forme parte de los objetivos previstos en los contratos de gestión de las gerencias de atención primaria en la comunidad autónoma, y cuyo complemento los profesionales perciben bajo la denominación de productividad variable.

Así se recoge en un fallo firmado por la magistrada-juez María Dolores de los Ríos, que desestima el recurso de un médico de familia que entendía que el SCS había incluido en el contrato de gestión de 2007 de su área básica de salud, una modificación de las variables al introducir el gasto en farmacia como punto estratégico, además de porcentajes sobre el gasto farmacéutico de cada profesional en función del número de recetas prescritas por principio activo.

En los objetivos que fija la Administración para mejorar los indicadores de calidad considera la prescripción por principio activo como "de máxima eficacia"
La juez considera que no se ha producido modificación alguna en el pago de la productividad variable, derivada del cumplimiento o no del contrato de gestión anual, dado que la Administración sanitaria dejó claro "cuáles son los indicadores de calidad de prescripción, que incluyen el porcentaje de recetas por principio activo sobre el total de recetas prescritas, así como lo relativo a la incentivación de cada médico con un porcentaje de reparto que será de un 30 por ciento en función del resultado global de la zona básica de salud y un 70 por ciento en relación a la evaluación individual de cada facultativo".

El fallo, contra el que no cabe recurso ordinario, recoge que Sanidad ha descrito correctamente los indicadores individuales de los médicos respecto al cumplimiento del gasto farmacéutico asignado a cada uno de ellos, al igual que los indicadores de calidad de prescripción, elementos que han sido considerados en el contrato de gestión como "líneas estratégicas claves para mejorar los resultados y procesos de prescripción".

Objetivo de mejora
La juez admite el argumento de la Administración según el cual la mejora de los indicadores de calidad de prescripción consiste en "mejorar la utilización de recursos y procedimientos sanitarios, haciendo especial énfasis en el gasto en medicamentos, y en continuar promoviendo la prescripción por principio activo a través del consenso con los profesionales sobre la adopción de este tipo de prescripción como de máxima eficacia".

Además, la sentencia advierte al reclamante que Sanidad ha aportado en la demanda documentación sobre cómo un comité de expertos del SCS trabaja, desde 2007, con indicadores de prescripción de "triple dimensión, que evalúan resultados sobre el consumo de fármacos, el coste de oportunidad y los resultados de salud".

Para contabilizar el gasto farmacéutico se tiene en cuenta el porcentaje de recetas por principio activo en el global de la zona y a título individual
Asimismo, la juez observa que en el expediente administrativo el SCS "hace constar que la repercusión del gasto farmacéutico en los objetivos globales no implica que se añada una nueva variable, ni que se hayan modificado los porcentajes previstos en el contrato de gestión, dado que tales porcentajes han sido fijados con un 30 por ciento para los objetivos globales y un 70 por ciento para los individuales de cada médico".

De todo ello se deduce que el término de gasto en farmacia, que sólo figura como tal en los indicadores individuales de los médicos y no en los globales del contrato de gestión de cada centro, "sin embargo, no cabe duda de que el concepto de gasto farmacéutico o compromiso en farmacia, es un objetivo global de cada zona básica de salud previsto en el contrato de gestión", apunta la sentencia.

European Medicines Agency - Human Medicines - Orphan medicinal products - Orphan designation - Transfer of orphan designation

Human medicines - Orphan medicinal products
Orphan designation - Transfer of orphan designation
The documents below set out the requirements for the transfer of an orphan designation to another sponsor, as well as the requirements in the event that there is a change in the existing sponsor's name or address.

abrir aquí para acceder al documento EMEA completo:
European Medicines Agency - Human Medicines - Orphan medicinal products - Orphan designation - Transfer of orphan designation

European Conference on Rare Diseases 2010 in Krakow

Best Poster Award!

We are calling for abstracts on "Services to Patients, Families and Carers".

The basic text of your abstracts should not exceed 300 words.
Use the following website: www.rare-diseases.eu/2010/On-line-submission-form

If your poster is selected among the best posters submitted to the 5th European Conference on Rare Diseases, you will benefit of:

1. an article in the conference report
2. an article in Eurordis newsletter

In addition, we have engaged discussions for a publication in the supplement of a medical journal with an impact factor of 1.7

The authors of the 2 best posters will receive an award at the Welcome Reception and their participation to ECRD 2010 will be covered by the organisers.

Submit an abstract before 28 February 2010!

ECRD 2010 will address:

* How to improve access to orphan drugs?
* Is there an upper limit above which society is not willing to pay for a single patient?
* What is the best policy for Centres of Expertise for Rare Diseases?
* What are the determinants of research for rare diseases?

And many more topics!
See the programme of ECRD 2010.
http://www.rare-diseases.eu/2010/index.php

Register to the 5th European Conference on Rare Diseases ECRD 2010 in Krakow now!
http://www.rare-diseases.eu/2010/On-line-registration


May 13, 14 & 15
Jagiellonian University - Auditorium Maximum

Special rates if you register before 28 February 2010!
Click here to register
http://www.rare-diseases.eu/2010/On-line-registration

All other information about the conference:
www.rare-diseases.eu


The conference will be interpreted in:
.English
.French
.German
.Polish
.Spanish

Themes of ECRD 2010

1.National strategies and plans for rare diseases
2.European Reference Networks and Centres of Expertise for Rare Diseases
3.Science from the bench to the bed side
4.Information and Medical Education
5.The European Committee for Rare Diseases
6.Policy scenarii for rare diseases
7.Rare diseases in Central/Eastern Europe
8.Services to patients, families and carers

Fellowship programme
For patient representatives from Eastern European countries who can understand English, the organisers are pleased to announce a fellowship programme that will offer:

Registration fee exemption
Travel (economy class)
Two nights accommodation
To apply to the fellowship programme download the application form and send it by email to :
secretariat@rare-diseases.eu
or by fax to + 33 1 56 53 52 15

Programme Committee
Cochairs of the programme committee:

Torben Gronnebaek Rare Disorders Denmark
Prof Josep Torrent I Farnell Fundacio Dr. Robert
Other members

Mrs Dorica Dan - Romanian Alliance of Rare Diseases Organisations
Mr Pawel Wojtowicz - Cystic Fibrosis Poland
Mr Rainald von Gizycki - Retina Europe
Mr John Dart - Debra United Kingdom
Mrs Lia van Ginneken - European Myeloma Platform
Dr Ségolène Aymé - Orphanet, RDTF
Prof Tomasz Grodzicki - Faculty of Medicine Krakow
Dr B. Dembowska-Baginska - COMP member, Poland
Dr Frits Lekkerkerker - Dutch Steering Committee on Orphan Drugs WGM
Dr Kerstin Westermark - COMP Chair, EMEA
Mr Jakub Adamski - Ministry of Health, Poland


Contact us!
The project leader is Yann Le Cam, Eurordis CEO.

Please contact the project coordination:
François Houÿez
Eurordis - Plateforme Maladies Rares - 102 rue Didot - 75014 Paris, France
Tel: + 331 56 53 52 18
email: kasia.peala@eurordis.org

Sincerely,
The Polka team

NVAC Upcoming Meetings for U.S. Dept. of Health & Human Services

NVAC Upcoming Meetings for U.S. Dept. of Health & Human Services
Upcoming Meetings
The Committee meets three times a year in Washington, DC. These meetings are open to the public.

Time is allotted at every meeting for public response and comment. Pre-registration is required for both public attendance and comment.

Meeting details are posted in a Federal Register notice at least 15 days prior to each meeting. Details regarding comments will be listed in the Federal Register notice for each meeting.

On-line registration is now available and is open at least 30 days prior to a meeting. Any individual who wishes to attend the meeting and/or participate in the public comment session should register online, e-mail nvpo@hhs.gov, or call 202-690-5566. If you wish to provide written comments, please submit them at least five business days in advance to nvpo@hhs.gov.

Note: Registration for the February 3-4 meeting will close at 4:00 pm this Friday, January 29, 2010.

open here for details:
Upcoming Meetings

Centro de Terapia Estratégica - Seminario de Giorgio Nardone

Centro de Terapia Estratégica
Seminario de Giorgio Nardone
Barcelona, 6 y 7 de Marzo de 2010


http://www.centrodeterapiabreveestrategica.org/centro_de_terapia_estrategica_009.htm

Seminario abierto en el ámbito del
Master en Terapia Breve Estratégica
9ª edición Barcelona
http://www.centrodeterapiabreveestrategica.org/centro_de_terapia_estrategica_013.htm
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Para más informaciones:

Centro de Terapia Estratégica – Change Strategies – España
Av. Industria, 8 – 2ª Planta-1a – 28108 Alcobendas - Madrid -
Tel: 916618691 / 690758557
info@centrodeterapiabreveestrategica.org

www.centrodeterapiabreveestrategica.org


o bien, abrir aquí:
https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=gmail&attid=0.1&thid=12670e6f577135db&mt=application%2Fpdf&url=https%3A%2F%2Fmail.google.com%2Fmail%2F%3Fui%3D2%26ik%3D4b7da17a4c%26view%3Datt%26th%3D12670e6f577135db%26attid%3D0.1%26disp%3Dattd%26zw&sig=AHIEtbSZ0gAUkwX2f1uo7xICPw7_pIqEcw