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:: El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad ::: "Farmaindustria califica de “inadmisible” la obligatoriedad de prescribir por principio activo ya que limita la actividad de los profesionales sanitarios y puede traer consecuencias “muy negativas” para los pacientes

Ana Montero/Redacción

La patronal de la industria farmacéutica ha solicitado una reunión “urgente” con la ministra de Sanidad para conseguir que “reconsideren su decisión” ya que estas medidas conducen a la industria a una situación “límite” y no solucionan los problemas financieros del Sistema Nacional de Salud


Madrid (23/26-7-11).- Como respuesta al paquete de medidas aprobado el pasado jueves por el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) en materia farmacéutica, el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, ha manifestado en rueda de prensa su “consternación y enorme sorpresa” ante estas nuevas decisiones con las que el Ministerio pretende generar un ahorro de 2.400 millones de euros anuales, que vienen a sumarse a los 2.500 millones de euros de los Reales Decretos-Ley 4/2010 y 8/2010, y que pasan, entre otras, por la obligatoriedad de la prescripción por principio activo en lugar de la marca comercial, de manera que sería obligatoria la dispensación del medicamento más barato; la reforma del sistema de precios de referencia y la rebaja un 15 por ciento el precio de los medicamentos innovadores que lleven más de 10 años en el mercado y que no tengan genérico. En definitiva, unas medidas que desde Farmaindustria han denunciado al considerar que el Gobierno incumple los compromisos que había adquirido en el último año con la industria farmacéutica innovadora de que no habría nuevos recortes sobre el sector.

Así pues, tal y como ha señalado Arnés, “en un clima de diálogo y consenso dentro del marco del Plan Sectorial no esperábamos estas medidas”, a lo que ha añadido que “no se puede exigir más a este sector que en 17 meses ha tenido que hacer frente a tres Reales Decretos con un impacto de 5.000 millones de euros, o lo que es lo mismo, el 30 por ciento de nuestro mercado”.

Asimismo, el director de Farmaindustria ha asegurado que se está haciendo caer la responsabilidad de la sostenibilidad del SNS en la industria farmacéutica, algo que además de “desproporcionado y dañino, es un error”, porque tal y como ha señalado “estrangula” la actividad del sector y se le obliga a financiar con las “insuficientes” dotaciones presupuestarias del SNS.

Una situación límite
Por otra parte, Arnés ha recordado que han ofrecido “en repetidas ocasiones” al Ministerio de Sanidad y a muchas comunidades autónomas, “siendo conscientes de la situación de dificultad que atraviesa el país” como ha matizado, la posibilidad de proporcionar “ahorros adicionales” al sistema de precios de referencia, a través de un “alineamiento rápido” de los precios de los productos originales con los productos genéricos, siempre de forma “equilibrada y coordinada”, de manera que, tal como ha señalado, se produzca por igual y de manera ordenada en todas las CC.AA., eliminando el actual caos de medidas autonómicas que restringen la oferta de medicamentos; de forma que no se discrimine al producto original en favor del genérico y se retire el “sorprendente”, como ha calificado, artículo 85 de la Ley de Garantías y Uso Racional de Medicamentos que indica que en caso de igualdad de precios, si de prescribe por principio activo, debe dispensarse el genérico y no la marca; y se reconozca la libertad de prescripción del médico “como garante de la calidad de la prestación farmacéutica para cada paciente”.

“Una medida así, proporcionaría unos 500 millones de euros de ahorro adicionales a los que ya se vienen produciendo y a los que se van a producir por la propia dinámica de los precios de referencia al incorporar nuevos productos, que pueden ser otros 500, y sería compatible con la actividad y los valores que representa la industria innovadora”, ha asegurado el director general de Farmaindustria.

Además, Arnés ha acusado al Ministerio y a las comunidades autónomas de no afrontar la deuda que mantienen con los laboratorios, que asciende a 5.400 millones de euros, a lo que ha añadido que “no sólo no nos pagan, sino que ahora nos bajan los precios y nos ponen nuevas restricciones a la industria innovadora”.

“Esto va a suponer una importante pérdida de empleo, cerca de 5.000 puestos de trabajo directos y 15.000 indirectos, y de inversiones en I+D, y lo que es más grave, una pérdida de confianza en nuestro país por parte de los decisores de inversión. Nos coloca en una posición límite, y especialmente a las pequeñas compañías”, ha advertido Arnés, asegurando que “no salen las cuentas” y por lo que medianas y pequeñas empresas deberán reordenar su actividad para acomodarse a la situación actual, tal y como ha indicado.

La prescripción por principio activo es “inadmisible”
En este sentido, desde la patronal han incidido en que la obligatoriedad de prescribir por principio activo es “inadmisible”, desde el punto de vista sanitario, ya que limita la actividad de los profesionales sanitarios y puede traer consecuencias “muy negativas” para los pacientes, especialmente a ancianos y polimedicados, ya que puede originar confusión por el cambio de medicamento, por lo que respecta a su tamaño, formato y color, y además se puede producir una reducción en la adherencia a los tratamientos. Al hilo, Arnés ha asegurado que seríamos el único país de Europa, junto a Rumanía, donde se introduce esta condición.

Asimismo, Arnés ha señalado que “el mercado del genérico es importante” y “jamás diremos que es mejor o peor que un medicamento de marca, insistiendo en que “de lo que sí hablaremos es de la dificultad a la adherencia del medicamento producida por la confusión que genera el cambio de fármaco, ya que la marca identifica inequívocamente al medicamento”, a lo que ha añadido que “es el médico quien debe decidir”.

En este sentido, Arnés ha recordado que los costes derivados de esta falta de adherencia que causa el uso de genéricos puede ser incluso mayor que los ahorros que se consiguen favoreciendo su prescripción.

Además, Arnés ha recalcado que se trata de una medida “innecesaria” desde el punto de vista económico puesto que si el original tiene que igualar el precio del genérico, no proporciona ningún ahorro adicional. “Esperemos que la ley tenga en cuenta estas circunstancias, porque sin duda bajamos un escalón en la calidad de la prestación farmacéutica, no porque el medicamento sea peor sino por impedir la libertad de prescripción del médico”, ha añadido.

En otro orden de cosas, por lo que se refiere a la reducción del 15 por ciento anunciada del precio de moléculas de más de 10 años que no tengan genérico en el mercado, con un impacto según el Ministerio de 400 millones de euros, Humberto Arnés ha manifestado que además de “dañina carece de sentido” puesto que si esos productos maduros no tienen genérico es porque su precio ya está bajo y su margen muy ajustado, o su coste de fabricación es muy alto, como el caso de los biotecnológicos, careciendo por tanto de interés comercial para terceros, a lo que ha añadido que esta medida, además, pone en claro riesgo la viabilidad de numerosas pequeñas y medianas empresas locales.

Por todo esto, y ante la gravedad de la situación “límite” a la que se conduce a la industria farmacéutica innovadora en España, Farmaindustria ha solicitado una reunión “urgente” con la ministra de Sanidad, asegurando que optan por el diálogo, “con firmeza y contundencia” para conseguir que “reconsideren su decisión” y también van a transmitirle al presidente del Gobierno el “malestar” del sector por la ruptura del espíritu del Plan Sectorial ya que con la adopción de estas medidas “carece de sentido”, como ha apuntado Arnés.

AESEG
Ante las medidas anunciadas por la ministra Leire Pajín tras la reunión del Consejo Interterritorial en Madrid la patronal de la industria farmacéutica de medicamentos genéricos en España (AESEG) lamenta que estas medidas de ahorro “incidan una vez más exclusivamente en el recorte del gasto de medicamentos sin considerar el impacto negativo que ha sufrido la industria farmacéutica de innovadores y genéricos y otros agentes del sector tras las graves bajadas de precio aplicadas en 2010 y 2011 a través de los RDL 4/2010 y RDL 8/2010, modificación del Sistema de Precios de Referencia (SPR), Órdenes de Precio de Referencia y actualización de Precios Menores”.

La aplicación de estas medidas, señalan desde AESEG, agotan y ponen en riesgo el desarrollo de un sector comprometido con el ahorro, la productividad, el desarrollo, el empleo, la inversión y la balanza comercial, además de no atacar la raíz del problema de sostenibilidad del SNS como es la insuficiente financiación y la optimización de los recursos sanitarios distintos al gasto en medicamentos.

Aunque desde la patronal de genéricos se valora el espíritu de aplicar medidas homogéneas en todo el territorio que garanticen la unidad de mercado, la cohesión y la equidad del SNS; sin embargo, “rechazamos la obligatoriedad de la prescripción por principio activo, al entender que las políticas de promoción, prescripción y dispensación de los medicamentos deberán seguir siendo competencia exclusiva de cada Comunidad Autónoma, que es la que debe decidir ‐en función de las alternativas disponibles y en garantía de la libertad de prescripción y dispensación‐ la opción más eficiente que considere en salvaguarda de la consecución de sus intereses”.

AESEG se muestra contraria a la eliminación del periodo anual vigente para la creación de nuevos conjuntos después de la comercialización del genérico y por tanto la patronal manifiesta su disconformidad con la creación inmediata de los nuevos conjuntos y la aplicación de sus correspondientes Precios de Referencia después de la inclusión en la financiación pública del primer genérico, al entender que esta medida bloquea y frena el desarrollo natural del medicamento genérico, obligando incluso en algunas ocasiones a fijar de inicio un precio por debajo del nivel establecido del 40 por ciento.

Finalmente, AESEG lamenta no encontrar ninguna medida específica orientada al fomento y desarrollo del medicamento genérico como herramienta de ahorro para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).



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