Characteristics of human encephalitis caused by pseudorabies virus: A case series study
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PSEUDORABIA – CHINA: CASOS HUMANOS CON ENCEFALITIS, ESTUDIO
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Un comunicado de ProMED-mail
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ProMED-mail es un programa de la
Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
<http://www.isid.org>
Fecha: 14 de octubre, 2019
Fuente: International Journal of Infectious Diseases
<https://www.sciencedirect.com
[Traducido y editado por Jaime Torres]
Referencia: Yang X, Guan H, Li C, et al. Characteristics of human
encephalitis caused by pseudorabies virus: a case series study. Int J
Infect Dis 2019;87:92-99. doi: 10.1016/j.ijid.2019.08.007.
Antecedentes: Se ha pensado que el virus de la pseudorabia (PRV) causa
enfermedades solo en animales. Sin embargo, estudios recientes han
demostrado que el PRV también puede causar enfermedades en humanos.
Métodos: Este fue un estudio de serie de casos. Se revisaron los
casos de 5 pacientes con síntomas clínicos de encefalitis aguda, que
se confirmó que eran causados por infecciones por PRV.
Presentación de los casos: Los 5 pacientes tenían trabajos
relacionados con el manejo de cerdos. Tuvieron un inicio agudo y una
rápida progresión de las presentaciones clínicas, que fueron
consistentes con infecciones del sistema nervioso central. Cuatro de
ellos tenían insuficiencia respiratoria, que requería apoyo del
ventilador. Las imágenes de resonancia magnética cerebral mostraron
señales anormales en los lóbulos temporales bilaterales y la corteza
insular en los 5 pacientes, lóbulos frontales bilaterales en un
paciente y núcleo caudado en un paciente. Los resultados del
análisis del líquido cefalorraquídeo fueron ccompatibles con una
infección viral. La secuenciación de próxima generación del
líquido cefalorraquídeo confirmó la presencia de PRV. Todos los
pacientes recibieron inmunoglobulina humana, glucocorticoides, agentes
antivirales y tratamientos de apoyo sintomáticos. Todos los pacientes
sobrevivieron hasta el alta, pero sufrieron varias secuencias. La
neumonía fue la complicación más común durante el curso de la
enfermedad.
Conclusiones: La encefalitis por PRV debe incluirse en el diagnóstico
diferencial de pacientes con una presentación clínica de infección
del sistema nervioso central, especialmente para aquellos que han
tenido contacto reciente con cerdos.
--
Comunicado por:
Dr. Shamsudeen F. Fagbo
Una Unidad de Salud, Dirección Ejecutiva de Vigilancia y Respuesta
Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades, Riad, Arabia
Saudita
Comunicado por: Jaime R. Torres <torresj@email.com>
-- ProMED-ESP
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.................jt
[La pseudorabia es causada por _Suid herpesvirus 1_, un miembro de la
subfamilia _Alphaherpesvirinae_. Los informes en humanos son raro,
conociéndose con anterioridad la ocurrencia de pocos casos humanos
esporádicos de la infección. El actual reporte constituye la primera
serie de casos documentada.
Aunque los cerdos son el huésped natural del virus de la Pseudorabia
(PRV), el virus tiene un amplio rango de huésped y puede causar
encefalitis fatal en muchas especies. Este informe muestra que esta
posibilidad diagnóstica debe considerarse en personas que manejan
cerdos y presentan síntomas de encefalitis severa. Mod. Jaime R.
Torres]
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