La SEQC defiende que la troncalidad debería agrupar a las distintas especialidades del laboratorio en el mismo tronco
Madrid (07/02/2012) - Redacción
• La Sociedad destaca la importancia de avanzar en la troncalidad del laboratorio clínico para garantizar una mejor formación del futuro especialista
• Organizar el laboratorio clínico con áreas de gestión pluridisciplinarias es más eficiente, pues permite poner en funcionamiento bajo un mismo mando áreas transversales como preanalítica, analítica, postanalítica, calidad, docencia o investigación
Para la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC), entidad que representa a más de 2.000 profesionales, la troncalidad en el ámbito del laboratorio clínico debería agrupar a las distintas especialidades del laboratorio, es decir, Bioquímica, Microbiología, Inmunología, Genética, Hematimetría y Coagulación. Según Francisco Álvarez, presidente de esta Sociedad, "esta formación permitiría estratificar las carteras de servicios de los laboratorios por el nivel del hospital o centro correspondiente de forma que el nivel básico pudiera estar cubierto por cualquier especialista que hubiese realizado la formación troncal".
Pero, a fecha de hoy, en el actual proyecto de troncalidad aún no está claro qué especialidades formarán parte del tronco del laboratorio clínico, señala la Sociedad.
Para el presidente de la SEQC, "en el caso hipotético, y deseable, de que el proyecto tuviese éxito, la formación del futuro especialista sería mucho más sólida, similar a la desarrollada en otros países con la denominación de laboratorio de Medicina. Uno de los factores a tener en cuenta es que la especialidad propiamente dicha, dentro del tronco del laboratorio clínico, quedaría reducida a algo más de dos años, frente a los cuatro actuales, ya que una parte de la troncalidad correspondería al resto de las especialidades".
En resumen, para el doctor Álvarez, "la troncalidad del laboratorio clínico es un paso importante y sería clave que el Ministerio llevase adelante el proyecto, independientemente de las posturas individuales de las diferentes especialidades, expresadas a través de las comisiones nacionales correspondientes".
Modelos más eficientes de gestión del laboratorio clínico
La sostenibilidad del laboratorio clínico va ligada a la del sistema público de salud. En este sentido, es preciso que se avance hacia modelos más eficientes, tal y como ya están evolucionando muchos laboratorios en nuestro país. "Tenemos que ser más eficientes, el laboratorio debe exportar mucho mas conocimiento en los informes que elabora, dialogando con los clínicos para consensuar y controlar la demanda. No podemos seguir creciendo sin límites ni objetivos claros. Son muchas las pruebas que se realizan de forma innecesaria o redundante. La tecnología informática, que está permitiendo dar una mayor información al clínico, contribuirá a este control de la demanda", señala Álvarez.
Asimismo, añade, la incorporación de tests nuevos a la cartera de servicios debe ser realizada con un control transversal que permita obtener el máximo rendimiento y para ello es necesario un modelo que organice de forma ascendente o descendente la cartera de servicios de cada hospital dentro un área determinada (comunidad autónoma, provincia o ciudad).
Precisamente, en muchas comunidades autónomas ya se han puesto en funcionamiento o se están desarrollando Áreas o Unidades de Gestión Clínica pluridisciplinares, que confieren una mayor eficiencia al sistema. Para el doctor Álvarez, este tipo de organización "sin ninguna duda tiene que ser el futuro del laboratorio clínico", ya que permite poner en funcionamiento bajo un único mando áreas transversales como preanalítica, analítica, postanalítica, calidad, docencia o investigación, además de aquellas en las que se comparten tecnología de elevada complejidad.
Por otra parte, ante la situación actual de amortización de plazas de facultativos, Álvarez señala la necesidad de crear áreas emergentes en el laboratorio que permitan absorber nuevos facultativos. "El laboratorio clínico debe producir conocimiento y aprovechar la tecnología para desarrollar investigación traslacional, confiriéndole un valor añadido".
Pero, a fecha de hoy, en el actual proyecto de troncalidad aún no está claro qué especialidades formarán parte del tronco del laboratorio clínico, señala la Sociedad.
Para el presidente de la SEQC, "en el caso hipotético, y deseable, de que el proyecto tuviese éxito, la formación del futuro especialista sería mucho más sólida, similar a la desarrollada en otros países con la denominación de laboratorio de Medicina. Uno de los factores a tener en cuenta es que la especialidad propiamente dicha, dentro del tronco del laboratorio clínico, quedaría reducida a algo más de dos años, frente a los cuatro actuales, ya que una parte de la troncalidad correspondería al resto de las especialidades".
En resumen, para el doctor Álvarez, "la troncalidad del laboratorio clínico es un paso importante y sería clave que el Ministerio llevase adelante el proyecto, independientemente de las posturas individuales de las diferentes especialidades, expresadas a través de las comisiones nacionales correspondientes".
Modelos más eficientes de gestión del laboratorio clínico
La sostenibilidad del laboratorio clínico va ligada a la del sistema público de salud. En este sentido, es preciso que se avance hacia modelos más eficientes, tal y como ya están evolucionando muchos laboratorios en nuestro país. "Tenemos que ser más eficientes, el laboratorio debe exportar mucho mas conocimiento en los informes que elabora, dialogando con los clínicos para consensuar y controlar la demanda. No podemos seguir creciendo sin límites ni objetivos claros. Son muchas las pruebas que se realizan de forma innecesaria o redundante. La tecnología informática, que está permitiendo dar una mayor información al clínico, contribuirá a este control de la demanda", señala Álvarez.
Asimismo, añade, la incorporación de tests nuevos a la cartera de servicios debe ser realizada con un control transversal que permita obtener el máximo rendimiento y para ello es necesario un modelo que organice de forma ascendente o descendente la cartera de servicios de cada hospital dentro un área determinada (comunidad autónoma, provincia o ciudad).
Precisamente, en muchas comunidades autónomas ya se han puesto en funcionamiento o se están desarrollando Áreas o Unidades de Gestión Clínica pluridisciplinares, que confieren una mayor eficiencia al sistema. Para el doctor Álvarez, este tipo de organización "sin ninguna duda tiene que ser el futuro del laboratorio clínico", ya que permite poner en funcionamiento bajo un único mando áreas transversales como preanalítica, analítica, postanalítica, calidad, docencia o investigación, además de aquellas en las que se comparten tecnología de elevada complejidad.
Por otra parte, ante la situación actual de amortización de plazas de facultativos, Álvarez señala la necesidad de crear áreas emergentes en el laboratorio que permitan absorber nuevos facultativos. "El laboratorio clínico debe producir conocimiento y aprovechar la tecnología para desarrollar investigación traslacional, confiriéndole un valor añadido".
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