viernes, 9 de diciembre de 2011

Los médicos de Navarra denuncian que la falta de sustituciones está retrasando revisiones y consultas de crónicos || El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad

Los médicos de Navarra denuncian que la falta de sustituciones está retrasando revisiones y consultas de crónicos

Pamplona (10-12/12/2011) - Nerea Garay

Alertan de que se están dejando de hacer consultas de programas de salud en Pediatría  y en Medicina de Familia

La drástica disminución de las sustituciones del personal en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, sobre todo entre los médicos, para cubrir vacantes por bajas, vacaciones y otro tipo de ausencias está repercutiendo en la asistencia sanitaria. Ésta es la crítica cada vez más acerada por parte de los facultativos de primaria (AP) de Navarra, a la que se suman también los responsables del Sindicato Médico de la Comunidad foral.

Los especialistas de AP alertan de que los pacientes pueden tener serias dificultades para ser atendidos por su médico de familia, sobre todo en el caso de los pacientes crónicos, ya que las agendas se llenan con la demanda diaria de cada profesional y la de los compañeros que tienen que sustituir.

Los profesionales sanitarios subrayan que la falta de sustituciones repercute en un "aumento de la carga asistencial" para los médicos, ya que deben asumir el trabajo de sus compañeros que faltan. Pero también supone "un perjuicio directo para el paciente. Si un médico está ausente los pacientes pueden llegar a ser vistos cada vez por un profesional diferente".

El colectivo de médicos de AP de Navarra apuntan que políticamente "interesa que el usuario tenga la puerta abierta para la demanda de un momento concreto". Sin embargo, "se están dejando de hacer consultas de programas de salud en pediatría  y en medicina de familia". Los facultativos dedican la mayor parte de su tiempo a la demanda del día y las revisiones se están aplazando. "Ahora solo se citan consultas que no se pueden demorar", censuran.

Diferencias entre los centros rurales y urbanos

Los médicos de primaria de Navarra reconocen también que la situación es distinta en los centros de salud urbanos y rurales. En los primeros prácticamente no hay sustituciones. "Por las mañanas no se sustituye nada y si falta un compañero, su cupo se reparte entre los demás". "Por las tardes, continúan explicando, las sustituciones varían en función de los profesionales; en la mayoría de las ocasiones no se producen", explican.

En relación a los centros rurales, la situación es muy variable y depende del presupuesto de cada centro.
"Por lo general, las bajas largas sí se sustituyen. En las demás ausencias, el descenso ha sido muy acusado y las sustituciones pueden ser de media jornada si hay un médico solo".

Los facultativos de primaria explican que otra de las repercusiones de esta situación es que se están dejando de atender programas preventivos, tanto en pediatría como en otras especialidades.

Acuerdo también "transitorio" con La Rioja

Por otro lado, después de Navarra y La Rioja llegaran el jueves a un acuerdo temporal para garantizar la prestación sanitaria a los residentes en municipios limítrofes de ambas comunidades, los titulares de Salud de Navarra, Marta Vera, y de La Rioja, José Ignacio Nieto, han firmado en la capital riojana este acuerdo, que permitirá a los pacientes de las poblaciones limítrofes la atención especializada.

Como se recordará, desde el pasado mes de septiembre, el servicio de salud riojano dejó de prestar unilateralmente la atención sanitaria especializada a los pacientes navarros y reclamó un nuevo acuerdo que incluyera compensaciones. El pasado día 2 de diciembre, el gobierno foral anunció que se había alcanzado un acuerdo y que se firmaría este pasado lunes, día 5, aunque posteriormente rectificó y precisó que la negociación no había concluido.

Los dos gobiernos, desde que La Rioja denunciara el convenio hasta ahora vigente, han prolongado durante varias semanas unas negociaciones que, según la consejera navarra, no era por motivos económicos, sino que se debía a la complejidad de un problema que afecta a varias comunidades.

Un conflicto similar ha tenido La Rioja con el País Vasco al que también ambas administraciones han puesto fin esta semana, después de que el Ministerio de Sanidad emplazara al gobierno riojano a atender a los pacientes de las poblaciones limítrofes de la provincia de Álava.

Así, los pacientes de Viana volverán a ser atendidos en el Hospital San Pedro a partir del próximo 15 de diciembre y para todo tipo de especialidades remitidas desde Atención Primaria. A cambio, Pamplona atenderá a los riojanos en determinadas especialidades.

Los consejeros de Salud de La Rioja, Jose Ignacio Nieto, y de Navarra, Marta Vera, firmaron  un preacuerdo por el que se vuelve al escenario anterior a septiembre, cuando La Rioja decidió dejar de atender a pacientes navarros que acudían desde Viana para atención especializada.

A cambio, Navarra empezará a atender pacientes riojanos en las especialidades de Neurocirugía (patología de referencia, exceptuando la patología de la columna), Cirugía maxilofacial, trasplante de médula, y Neuroradiologías intervencionistas.

También, diversas subespecialidades de Pediatría: gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica; cardiología pediátrica; endocrinología pediátrica; nefrología pediátrica; neurología pediátrica y oncología pediátrica

A través del preacuerdo, ambas administraciones se dan hasta el 29 de febrero para evaluar qué comunidad envía más pacientes, cual es el coste y quien lo va a pagar (el Fondo de Cohesión o la comunidad correspondiente).

Aunque el preacuerdo no lo recoja, entra dentro de las negociaciones volver a atender en el Hospital de Calahorra a los vecinos de San Adrián, Andosilla, Azagra y Carcar, algo que se dejó de hacer en el año 2008.

El consejero riojano calificó la negociación con Navarra como más "sosegada" que la que se desarrolló con el País Vasco, aunque señaló las similitudes entre los acuerdos llegados con ambas comunidades (la fecha, 15 de diciembre, y que se intercambien las prestaciones de especialidades).

Para su homóloga navarra se trata de un "buen acuerdo" en el que los "ciudadanos podrán ser atendidos de la forma más cómoda". Consideró, además, que el acuerdo definitivo podrá ser "extendido" a las relaciones entre otras comunidades a través del Consejo Interterritorial.
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