Cataluña: promesas electorales para ¿una nueva sanidad?

La sanidad catalana buscará, tras las elecciones de este jueves, solucionar todos sus frentes abiertos meses de parón marcados por la aplicación del artículo 155. Listas de espera y derechos profesionales, temas prioritarios.

Miguel Ramudo. Barcelona | 18/12/2017 00:00

Este jueves,e lecciones en Cataluña. (DM)

Cataluña tiene este jueves una cita con las urnas. La aplicación del artículo 155 tras la declaración unilateral de independencia acompaña a una convocatoria un tanto excepcional, tras la que la sanidad busca renacer tras meses de frenazo legislativo, en un entorno marcado por la necesidad de mejorar las listas de espera y los derechos de los profesionales.

Son siete los partidos entre los que escoger, divididos en dos grandes bloques: independentistas y constitucionalistas. Casi todos coinciden en señalar que el sistema sanitario catalán funciona a pesar de los recortes sufridos en los últimos años. Listas de espera, atención primaria, financiación y política de personal son objetivos compartidos por todos. Con el debate sobre el nuevo modelo de financiación autonómica de fondo, éstas son las promesas de los partidos catalanes para su nueva sanidad.

Junts per Catalunya

Es una coalición electoral independentista derivada del Partido Demócrata Europeo Catalán y Convergencia Democrática de Cataluña. La candidatura está liderada por el expresidente Carles Puigdemont, quien hace campaña desde Bélgica tras huir de la justicia española. La cara sanitaria más destacada es Marina Geli, consejera de salud entre los años 2003 y 2010 por el PSC.

Planes contra precariedad laboral y demoras; recuperar la Agencia de Salud Pública

Entre sus pretensiones figura mantener y potenciar un modelo sanitario catalán que definen como "exitoso con sus características de público, universal, equitativo y de calidad, manteniendo la diversidad de proveedores".

Consideran que la financiación actual es "deficiente e insuficiente" y apuntan como prioridad mejorarla de forma ostensible: "Necesitamos crear un fondo de reserva de la sanidad igual que hay un fondo de reserva de las pensiones, para que en un futuro, si vuelven a caer los ingresos, no sea necesario volver a recurrir a los recortes", explica Geli.

Como medidas más concretas destaca la puesta en marcha de un plan de choque contra la precariedad laboral, que garantice, además, la posibilidad de la conciliación laboral y familiar. Junts Per Catalunya ve necesario un nuevo plan integral para la mejora de las listas de espera, estableciendo "claros y equitativos criterios de priorización". También pretende recuperar y potenciar la Agencia de Salud Pública Catalana para reforzar la prevención mediante la educación en salud y el establecimiento de hábitos de vida saludable.

ERC

Con su cabeza de lista, Oriol Junqueras, en prisión preventiva, y el anterior consejero de salud, Antoni Comín, en Bélgica, el papel de defender los temas sanitarios recae en Alba Vergés, responsable de administración, contabilidad y finanzas del Consorcio Sociosanitario de Igualada: "Nuestra prioridad es atacar las desigualdades en salud. Hemos de mirar qué cosas podemos hacer para ayudar a los más desfavorecidos y garantizar un sistema que garantice la igualdad", apunta.

Mejorar equipamientos hospitalarios y estrategia de salud comunitaria

Una de las principales preocupaciones que destaca ERC es la necesidad de poner en marcha un Plan de Garantía de la Estabilidad Laboral para mejorar las condiciones profesionales. Entre las medidas que este plan contemplaría destacan la contención y reducción de la temporalidad entre todos los proveedores, la reducción de la eventualidad y la conciliación familiar y laboral.

El programa de ERC es el que más medidas concretas y definidas plantea para la próxima legislatura. El conocimiento de primera mano de las necesidades del sector (Comín va en sus listas) facilita hacer una radiografía más precisa; su programa sanitario habla de la necesidad de mejorar los equipamientos de los hospitales Valle de Hebron, Juan XXIII y Josep Trueta, así como la ampliación del de Viladecans, la ordenación del de Blanes, la transformación del complejo de Hospital Clínico o la construcción de un nuevo centro en el Garraf.

La ley de universalización de la salud (parada tras los últimos acontecimientos) y el impulso de la atención primaria, junto a un nuevo impulso a la estrategia de salud comunitaria priorizando los territorios más vulnerables por su situación socioeconómica, completan sus prioridades.

Ciudadanos

Inés Arrimadas es la candidata de la formación naranja, que tendrá en el médico leridano Jorge Soler la cara más destacada en materia de sanidad. Soler ya fue diputado de forma independiente por Ciudadanos en la anterior legislatura y destaca el consenso que hubo en la comisión de salud del Parlamento: "Tenemos un buen modelo que funciona, aunque es necesario afinar cosas. Revertir los recortes y mejorar los sueldos de los profesionales será uno de nuestros principales objetivos. Aunque no todo es dinero; hemos de reorganizar y empoderar al profesional".

Planes de infraestructuras y de 'big data'; más competencias para enfermería y farmacia

Como la mayoría de partidos, en su programa se encuentra el garantizar un sistema de sanidad en el que nadie se quede sin asistencia sanitaria, restableciendo la cobertura universal. En el caso de C's existe un matiz que también se observa en su política nacional: quiere fijar, al mismo tiempo, las medidas necesarias para asegurar el cobro de los servicios prestados a los nacionales de otros países y luchar contra el turismo sanitario.

Otras medidas que plantea C's son la creación de un Plan de Infraestructuras Sanitarias y un Plan de Big Data en Salud, que permita detectar disfunciones e ineficiencias mediante datos estadísticos comparados. También se comprometen a mejorar la atención domiciliaria a pacientes crónicos y a mejorar la eficiencia del sistema desarrollando un nuevo decreto de indicación y uso de medicamentos por parte del personal de enfermería, basado en el consenso ya alcanzado a escala nacional.

Mejorar los tiempos de acceso a los nuevos medicamentos que hayan demostrado indicios suficientes de eficacia y seguridad y establecer nuevas competencias para los farmacéuticos en la detección y manejo de enfermedades crónicas completan su listado de promesas.

PSC

Los socialistas catalanes se han encomendado una vez más a Miquel Iceta para afrontar las elecciones autonómicas. En esta línea de continuidad, la máxima responsable en materia de sanidad será Assumpta Escarp, que en la anterior legislatura ya fue la responsable de este ámbito: "Uno de los principales problemas del sistema es la falta de financiación. Debemos aumentar el gasto en sanidad para mejorar las condiciones del profesional, que está mal pagados y maltratado".

Plan de choque contra las esperas y nueva estrategia para la primaria

Hasta 75 medidas para mejorar el sistema sanitario se presentan en el programa de los socialistas. Sin embargo, ellos mismos destacan principalmente dos. La primera es un plan de choque de tiempos máximos de espera, buscando un mismo acceso y derechos independientemente de la zona de residencia. La segunda, reformar la atención primaria, dotándola de una mayor capacidad y autonomía de gestión como la mejor opción para hacer frente a las enfermedades desde un enfoque preventivo.

El programa socialista también habla de luchar contra las desigualdades en salud mediante un abordaje integral de los determinantes sociales y restableciendo la Agencia de Salud Pública de Cataluña para coordinar todas las políticas de prevención, seguridad ambiental y alimentaria, control de epidemias y promoción de la salud. También prevé actualizar el Plan Integral de Salud Mental para "garantizar un continuum asistencial".

Otras promesas destacadas del PSC son el refuerzo del papel de la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitaria de Cataluña, regular la prestación de servicios sanitarios no incluidos en la cartera pública de servicios y garantizar la financiación de fármacos innovadores. A ello se añade mejorar las condiciones laborales de los profesionales, elaborar un plan de recursos humanos para reforzar los equipos que sufren cargas de trabajo excesivas, eliminar jornadas de 24 horas y luchar contra los excesos de temporalidad.

Catalunya en Comú-Podem

Es una coalición electoral de izquierda y soberanista, formada por Catalunya en Comú, Podem, Barcelona en Comú, Iniciativa per Catalunya Verds y Esquerra Unida i Alternativ, y apoyada también por Equo Catalunya. La candidatura está liderada por Xavier Domènech, con Marta Ribas al frente de la materia sanitaria: "El sistema necesita una revisión importante si queremos asumir los retos de la cronicidad, del envejecimiento y de la aparición de nuevas enfermedades. Es necesario dar un giro al enfoque de la sanidad y poner la prioridad sobre los determinantes sociales de la salud".

Nueva ley de ordenación profesional y 25% del presupuesto para la primaria

Su programa electoral plantea una serie de medidas "orientadas a evitar que la sanidad se convierta en una mercancía, proponiendo cambios legislativos, culturales y organizativos orientados a superar los determinantes sociales de la salud". Consideran fundamental reforzar "de manera efectiva y real" la atención primaria y comunitaria, incrementando progresivamente su presupuesto hasta un 25 por ciento del gasto en salud (actualmente ronda sólo el 16 por ciento).

También plantean mejorar el sistema de atención a la salud mental y las adicciones, para lo que consideran necesario aumentar un 40 por ciento su presupuesto y garantizar una cartera de servicios ajustada a las necesidades de la población.

Su idea general es promocionar una sanidad "pública, integral y de calidad para todos", para lo que se proponen recuperar los 1.500 millones de euros que se han recortado en materia sanitaria los últimos años. Plantean una nueva ley del Sistema Nacional de Salud de Cataluña, que reemplace a la actual Ley de Ordenación Sanitaria de Cataluña, asegurar el acceso universal a todos los que vivan en la comunidad y reducir por debajo de los tres meses la espera en todas las intervenciones quirúrgicas.

También prometen aumentar el gasto en salud pública para que sea, como mínimo, el doble del actual, y desplegar la Agencia de Salud Pública de Cataluña. Recuperar las plantillas y los derechos de los trabajadores de la sanidad también es otra de las prioridades generales.

Plan de carrera profesional y más implicación de la farmacia

PPC

Xavier García Albiol es el cabeza de lista del PP de Cataluña, con el reto de mejorar los resultados de las últimas elecciones. El panorama al que se enfrenta no parece alentador y las encuestas no auguran un crecimiento con respecto a los últimos comicios.

El veterano Santiago Rodríguez ha sido quien se ha encargado en campaña de dar la cara en materia de sanidad: "Cataluña continúa siendo una de las comunidades que menor gasto por habitante tiene en política sanitaria. Eso es debido a decisiones propias. En los presupuestos de 2017 que aprobó el Parlamento catalán, quienes lo hicieron eran plenamente conscientes que el porcentaje que se dedicaba a políticas sanitarias era inferior al crecimiento del presupuesto general".

Una de las propuestas de los populares en su programa electoral es destinar más del 80 por ciento del gasto no financiero disponible a Educación, Sanidad, Servicios Sociales y Dependencia. Entre sus compromisos se encuentra el de limitar por ley los tiempos de espera en la sanidad pública, de forma que las operaciones con prescripción no urgente se tengan que realizar en un tiempo máximo de 60 días.

Otra de las medidas sería la ampliación de los servicios que se puedan ofrecer a través de las farmacias, donde se podrá dispensar, administrar y controlar vacunas, productos para residencias geriátricas y medicamentos de dispensación ambulatoria, buscando de esta forma desbloquear la sanidad pública.

Cambio de base del modelo sanitario catalán y revertir privatizaciones

Entre las prioridades del PP catalán también está aprobar un Plan de Carrera Profesional para el sector sanitario y para cada nivel profesional, con criterios claros y transparentes de promoción, traslado y retribución.

CUP

Con Carles Riera al frente, el discurso más transgresor en materia de sanidad es el de la CUP, que cuenta con Eulàlia Reguant como responsable de defender sus propuestas en este ámbito. Reguant, con experiencia ya en la anterior legislatura como portavoz sanitaria de la CUP, apunta también que es necesario un cambio de modelo: "Todos dicen que el modelo funciona a pesar de que haya cosas por mejorar. Nosotros planteamos que el problema del sistema sanitario es precisamente el modelo. Es una cuestión estructural, que va más allá de revertir los recortes o mejorar la financiación en sanidad".

Por eso, su programa plantea la necesidad de la recuperación de la titularidad, gestión y provisión pública de todos los centros que forman parte del Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña (Siscat), así como de la totalidad de centros sociosanitarios.

De esta manera, plantean un único sistema sanitario público "como única medida capaz de garantizar un acceso universal, equitativo y de calidad a la sanidad". La CUP se compromete, por ejemplo, a detener todos los proyectos privatizadores directos e indirectos y a "recapitalizar y recuperar" el sistema sanitario.

También incluyen un plan de choque para reducir las listas de espera, reabriendo los servicios cerrados, y situar la centralidad de la planificación sanitaria en la atención primaria. La unificación de todos los centros que forman parte del Siscat, "expulsando aquellos que quieran mantener una naturaleza mixta pública y/o privada", se une a su lista de propuestas.

Otras promesas van encaminadas a confirmar la ahora parada ley de universalización de la asistencia sanitaria "para eliminar las trabas por razón de origen o de género". En términos generales, la CUP plantea una "movilización contra el modelo sanitario actual para lograr que usuarios y trabajadores sean partícipes de la necesaria lucha contra la precariedad de la sanidad pública".