"Servicios Sanitarios:¿Cuáles?, ¿para quién?, ¿cómo?" :: EL MÉDICO INTERACTIVO :: ESPAÑA

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"Servicios Sanitarios:¿Cuáles?, ¿para quién?, ¿cómo?"

S. Casal

Bajo este lema se han abierto las XXX Jornadas de AES en un acto en el que Enrique Bernal defendió que las tres preguntas del lema se hacen más relevantes en un momento en el que hay una necesidad de priorizar los servicios


Valencia (25-6-10).- Enrique Bernal, presidente de la Asociación Economía de la Salud (AES), inició su presentación en las XXX Jornadas recordando que AES “está dedicada a estudiar la salud de la población y, sobre todo, el impacto que los servicios sanitarios y las políticas sobre esos servicios, tienen en esa población”. Sobre la trayectoria de AES, subrayó que “lo de trigésimo significa treinta años” y aunque “siempre hemos mantenido esta actitud de sana intención evaluativa”, recordó que las tres preguntas del lema del congreso son cuestiones clásicas que se plantean tratando de “aportar información sobre la priorización de los servicios” y que “no es la primera vez que se plantean”.

En esta línea, destacó que la actitud de la Asociación es la de “preguntarnos permanentemente cómo” responder a estas preguntas, pero “aportando conocimiento científico, que se aleja mucho de la aportación especulativa, y argumentando desde la perspectiva del conocimiento que generan nuestras investigaciones”. Otra de las señas de identidad de AES es que recoge multitud de disciplinas que aportan muy diversas perspectivas a los problemas que se abordan.

Sobre el Congreso quiso destacar que se han montado una mesa con la Sociedad Española de Calidad Asistencial, que se celebrará un acto con Jóvenes Epidemiólogos y Salubristas (Grupo EJE) y que, por segunda vez, en el marco de las jornadas, se va a celebrar la Junta de la Sociedad Española de Salud Pública y Administraciones Sanitarias (SESPAS), en la medida en que AES pertenece a la SESPAS. Estos espacios, concluyó, responden a “la necesidad de interactuar más sociedades que están preocupadas por las mismas cosas que nosotros”.

Sobre los trabajos presentados y los contenidos de las Jornadas, Vicente Ortún, presidente del Comité Organizador, destacó que AES fue la primera sociedad española que estableció un código de buena conducta congresual. En este sentido, subrayó que en la medida en que “el principal conflicto viene por cuestiones financieras, hay una estricta «muralla china» entre el Comité Organizador y el Comité Científico” recordando que es la misma muralla “que no existe en muchas empresas de rating”. Para Ortún “es imprescindible que quienes seleccionan las comunicaciones no sepan nada de organización, financiación ni patrocinio” y reconoció que “los que estamos en el Comité Científico, hemos tenido un trabajo sencillísimo” gracias al Comité Organizador, presidido por Salvador Peiró.

En referencia al propio lema de las jornadas, defendió que las preguntas obedecen a los grandes problemas en referencia a “la salud, los servicios sanitarios y otras formas de conseguir salud y, finalmente, que servicios sanitarios”. Con 50 moderadores, 80 ponentes y más de 230 comunicaciones, cree que “lo más relevante es que AES continúa, año tras año, mejorando el rigor de sus trabajos científicos y su relevancia”.

En su intervención, José Manuel Almerich, delegado del Rector para la Docencia en Centros Asistenciales, destacó que los contenidos que se presentan en el congreso “están de una actualidad cada vez más intensa por los ajustes presupuestarios que nos acechan” y recordó que “nuestra universidad está haciendo un verdadero esfuerzo por la internacionalización”. Sobre esta cuestión dijo que la Universidad de Valencia ha presentado un proyecto para obtener la calificación de “Campus de Excelencia Internacional”, conjuntamente con la Universidad Politécnica y el CESID y donde “los temas de salud van a ser prioritarios”. En este sentido, invitó a participar a todos los presentes en este proyecto afirmando que “estaremos encantados de contar con las personas, profesionales e investigadores que nos ayuden a mejorar nuestra propia estructura sobre las posibilidades que tenemos de ofrecer formación”.

Finalmente, en su intervención, Manuel Cervera, consejero de Sanidad de la Generalitat Valenciana, valoró, sobre la situación de la Sanidad, que se ha producido “una tormenta perfecta” al coincidir una crisis estructural de sistema sanitario español con la crisis económica que atraviesa el país. Sobre este tema, recordó que “llevamos años hablando de una crisis estructural de la sanidad española que consiste en tener el mejor servicio sanitario público a nivel europeo, con uno de los gastos sanitarios en relación al PIB más bajos de Europa”.

Sobre esta cuestión Cervera defendió que “desde hace cuatro o cinco años, venimos reclamando un pacto por la sostenibilidad del sistema sanitario” descartando que esa exigencia venga por la presión exterior. Y reivindico la elaboración de un pacto con elementos estratégicos argumentando que “la crisis económica está poniendo a prueba esa sostenibilidad del sistema sanitario, pero no es el único factor de riesgo”, en referencia a la situación de paro y otros factores de la crisis que están actuando. Frente a esto cree que no es bueno tomar medidas concretas y muy imprevistas porque, aunque puedan ser necesarias, se perciben como una falta de estrategia y como un agravio comparativo, según a quien le hayan tocado los recortes. Y, en esta línea, defendió que “es mejor tomar medidas de estrategia conjuntas en las que todos participemos en responsabilidad y en esfuerzo para que la gente, aunque vea un horizonte de sacrificio esfuerzo, pueda ver unas salidas claras”. Por este motivo, considera que los decretos y acuerdo que se tomaron el pasado 18 de marzo entre todas la Comunidades Autónomas y el que sacó el Gobierno recientemente “no están ni bien ni mal, pero no son nada si no hay un pacto por una estrategia para la sanidad” e insistió en que “hay que sacar del debate político la sanidad e implicar a todos agentes, administración, profesionales, pacientes… para obtener ese pacto”.

Finalmente, instó a la Asociación y a todos los asistentes a presentar propuestas debido a que “es un momento en el que es muy fácil «meter la cuchara» en el plato” porque la situación es que “Europa le está pidiendo al gobierno que disminuya un 5 por ciento el déficit público cuando en las CC.AA. van a tener un déficit de cuatro o cinco mil millones en gasto sanitario”, y ante situaciones como esta dijo que “cualquier idea buena, estudiada y seria la compramos por unanimidad” concluyendo que espera de estas jornadas “algunas recetas porque tenemos que poner orden en nuestro sistema sanitario” matizando que esto “no quiere decir otra cosa que mantener nuestro nivel actual en la Sanidad”.