Using Small-Area Estimation Method to Calculate County-Level Prevalence of Obesity in Mississippi || Preventing Chronic Disease: July 2011: 10_0159

ORIGINAL RESEARCH
Using Small-Area Estimation Method to Calculate County-Level Prevalence of Obesity in Mississippi, 2007-2009

Zhen Zhang, PhD; Lei Zhang, PhD, MBA; Alan Penman, MD, PhD; Warren May, PhD

Suggested citation for this article: Zhang Z, Zhang L, Penman A, May W. Using small-area estimation method to calculate county-level prevalence of obesity in Mississippi, 2007-2009. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A85. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0159.htm. Accessed [date].

PEER REVIEWED

Abstract
Introduction
Obesity is one of Mississippi’s pressing public health problems. Since 2005, the state has ranked first in the nation in adult obesity prevalence. For authorities to take targeted action against the obesity epidemic, counties, regions, and subpopulations that are most affected by obesity need to be identified. The objective of this study was to assess the scope, socioeconomic and geographic characteristics, and temporal trends of the obesity epidemic in Mississippi.

Methods
Using 2007-2009 Mississippi Behavioral Risk Factor Surveillance System data and auxiliary data, we applied a small-area estimation method to estimate county-level obesity prevalence in 2007 through 2009, to assess the association between obesity and socioeconomic factors and to evaluate temporal trends. We determined geographic patterns by mapping obesity prevalence. We appraised the precision of estimates by the width of 95% confidence intervals, and we validated our small-area estimates by comparing them with direct estimates.

Results
In 2009, the county prevalence of obesity ranged from 30.5% to 44.2%. Counties with the highest prevalence of obesity were in the Delta region and along the Mississippi River. The obesity prevalence increased from 2007 through 2009. Age, sex, race, education, and employment status were associated with obesity.

Conclusion
The 2009 obesity prevalence in all Mississippi counties was substantially higher than the national average and differed by geography and race. Although urgent intervention measures are needed in the entire state, policies and programs giving higher priority to higher-risk areas and subpopulations identified by this study may be better strategies.

full-text:
Preventing Chronic Disease: July 2011: 10_0159


Author Information
Corresponding Author: Zhen Zhang, PhD, Center of Biostatistics and Bioinformatics, University of Mississippi Medical Center, 2500 N State St, Jackson, MS 39216. Telephone: 601-715-2125. E-mail: zqin2@umc.edu.

Author Affiliations: Lei Zhang, Mississippi State Department of Health, Jackson, Mississippi; Alan Penman, Warren May, University of Mississippi Medical Center, Jackson, Mississippi.




INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Utilización del método de estimación de áreas pequeñas para calcular la prevalencia de obesidad por condado en Mississippi, 2007-2009

Zhen Zhang, PhD; Lei Zhang, PhD, MBA; Alan Penman, MD, PhD; Warren May, PhD

Suggested citation for this article: Zhang Z, Zhang L, Penman A, May W. Utilización del método de estimación de áreas pequeñas para calcular la prevalencia de obesidad por condado en Mississippi, 2007-2009. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A85.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0159_es.htm. Consulta: [fecha].


REVISADO POR EXPERTOS

Resumen
Introducción
La obesidad es uno de los problemas de salud pública más apremiantes en Mississippi. Desde el 2005, el estado ha ocupado el primer lugar en prevalencia de obesidad en adultos en el país. Para que las autoridades lleven a cabo medidas específicas contra la epidemia de la obesidad, deben identificar los condados, regiones y subgrupos de la población que enfrentan más riesgo. El objetivo de este estudio fue evaluar el alcance, las características geográficas y socioeconómicas y las tendencias temporales de la epidemia de obesidad en Mississippi.

Métodos
Mediante el uso de datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento de Mississippi del periodo 2007-2009 y datos auxiliares, aplicamos un método de estimación de áreas pequeñas para calcular la prevalencia de la obesidad a nivel de condado del 2007 al 2009 y evaluar la asociación entre obesidad y factores socioeconómicos y las tendencias temporales. Determinamos patrones geográficos mediante el mapeo de la prevalencia de la obesidad. Evaluamos la precisión de los cálculos por el margen ancho de intervalo de confianza del 95% y validamos nuestras estimaciones para las áreas pequeñas comparándolas con estimaciones directas.

Resultados
En el 2009, la prevalencia de obesidad por condado osciló entre 30.5 y 44.2%. Los condados con la prevalencia más alta de obesidad se situaban en la región del Delta y a lo largo del río Mississippi. La prevalencia de la obesidad aumentó del 2007 al 2009. La edad, el sexo, la raza, el nivel educativo y la situación laboral se asociaron a la obesidad.

Conclusión
La prevalencia de obesidad en el 2009 en todos los condados de Mississippi fue considerablemente más alta que el promedio nacional y varió por área geográfica y raza. Si bien es urgente realizar medidas de intervención en todo el estado, una mejor estrategia podría ser dar mayor prioridad a la implementación de políticas y programas en las áreas y subgrupos de la población con riesgo más alto identificados en este estudio.