La SEOM impulsa un consenso sobre cáncer de páncreas avalado por 12 sociedades científicas

PAN TIME pretende mejorar el diagnóstico de esta patología y reducir los plazos hasta el inicio del tratamiento

El Médico Interactivo | 15 - Junio - 2017 15:30 h.

La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) ha impulsado el consenso PAN TIME junto con otras 11 sociedades científicas implicadas en el abordaje del cáncer de páncreas para trabajar de forma multidisciplinar y mejorar la supervivencia de estos pacientes. La ausencia de síntomas específicos tempranos y el diagnóstico tardío hace que los pacientes no tengan la oportunidad de recibir el tratamiento más adecuado.

Miguel Martín, presidente de SEOM y jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, ha explicado que esta sociedad científica es “consciente de la importancia de un diagnóstico temprano en el cáncer de páncreas y del crucial papel que desempeñan los profesionales sanitarios implicados en el abordaje de esta patología para trabajar multidisciplinarmente y mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de páncreas”.

Bajo esta premisa, Ruth Vera, vicepresidenta de SEOM y jefa de Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario de Navarra, ha explicado las bases del trabajo, realizado con la colaboración de Celgene y Shire: “Nos pusimos a trabajar en un consenso multidisciplinar detallando el proceso asistencial, incluyendo los procedimientos y tiempos óptimos de los pacientes con cáncer de páncreas para concienciar a la comunidad científica de las necesidades asistenciales de estos pacientes”.

Recomendaciones para mejorar el abordaje

El objetivo de este consenso es aportar recomendaciones, por parte de las especialidades implicadas en el cáncer de páncreas, que puedan mejorar el proceso diagnóstico, reducir los plazos hasta el inicio del tratamiento y optimizar la gestión por parte de equipos multidisciplinares.

El proyecto ha estado coordinado por los doctores Ruth Vera y Jorge Aparicio, miembro de la Junta Directiva de la SEOM y jefe de Sección del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitari I Politècnic la Fe de Valencia.

Por su parte Jorge Aparicio ha destacado que este consenso “recomienda la creación de unidades funcionales especializadas de diagnóstico con circuitos rápidos, ante determinados grados de sospecha del cáncer de páncreas, definidos según las características de riesgo del paciente y las posibles señales de alarma”.

Este consenso ha sido publicado en la revista Clinical & Translational Oncology y puede ser consultado y referenciado por cualquier especialista a través de este enlace: https://link.springer.com/article/10.1007/s12094-016-1609-7

PAN TIME cuenta con el aval de 12 sociedades científicas:

– Asociación Española de Cirugía (AEC)

– Asociación Española de Gastroenterología (AEG)

– Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP)

– Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)

– Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

– Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)

– Sociedad Española de Oncológica Quirúrgica (SEOQ)

– Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR)

– Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM)

– Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC)

– Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)

– Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)

La AEG representada en este proyecto por la Dra. Eva Vaquero explica que “nuestra estrategia para ganar al cáncer de páncreas comienza con la sospecha clínica ante la existencia de síntomas o signos guía sugestivos. El inicio de una diabetes en la edad adulta, la aparición de molestias abdominales tórpidas o la pérdida de peso no explicable deben encender la alerta médica para iniciar el proceso diagnóstico. Con ello aumentaremos las posibilidades de anticipar el diagnóstico a una fase previa a la diseminación tumoral y podremos por tanto ofrecer un mejor resultado terapéutico”.

Aumento de la supervivencia

El consenso PAN TIME destaca la necesidad de la creación de equipos multidisciplinares para el diagnóstico, lo más precoz posible. “Con la participación de la mayor parte de las sociedades científicas implicadas en el proceso diagnóstico y terapéutico del cáncer de páncreas esperamos se consiga, a la mayor brevedad posible, un aumento en la supervivencia del mismo” declara el Dr. Antonio Fernández, de SEAP.

En palabras del Dr. Antonio Zapatero, de la SEMI, “nos parece muy importante organizar el proceso asistencial del paciente con sospecha de cáncer de páncreas, utilizando datos clínicos para poder establecer un diagnostico lo más precoz posible”.

El Dr. Santiago López, de SEOQ, afirma que “las recomendaciones consensuadas en este documento ayudarán a que un mayor número de pacientes puedan, mediante la integración de diferentes estrategias terapéuticas, tener la opción de tratamiento oncológico quirúrgico, condición imprescindible para la curación del cáncer de páncreas”.

Para el Dr. Carlos Ferrer, de SEOR, "hay que poner en valor la multidisciplinariedad de este trabajo sin la cual es imposible avanzar en el cáncer de páncreas en particular y en el diagnóstico y tratamiento oncológico en general".

La implicación del radiólogo

Desde la SERAM, la Dra. Teresa Martín, quiere destacar “la necesidad de implicación del radiólogo en el proceso necesariamente multidisciplinar del manejo del paciente con cáncer de páncreas, y específicamente en un diagnóstico exhaustivo, que permita tomar decisiones terapéuticas. La comunicación y el acuerdo entre todas las especialidades que intervienen en éste, como en otros tumores, es fundamental para el mejor manejo de los mismos. Son fundamentales los consensos que aúnen criterios y permitan universalizar su buen manejo”.

Atención Primaria

La Dra. Mercè Marzo, de SEMFYC, explica que “dada la naturaleza inespecífica de los signos y síntomas iniciales del cáncer, el médico de Atención Primaria es el primer profesional al que las personas suelen consultar. Un médico de familia a lo largo de un año verá muy pocos nuevos casos de cáncer (5-7 casos) y pueden pasar muchos años sin ver algunos cánceres poco comunes, como es el de páncreas. La mayoría de los pacientes diagnosticados de cáncer de páncreas presentan síntomas inespecíficos evolutivos y no diferenciados de los síntomas que pueden ser compatibles con otros diagnósticos y que generalmente serán interpretados de no cáncer. Cuando los síntomas y signos son muy evidentes, el diagnóstico es ya muy tardío”.

Desde Atención Primaria todo lo que se haga para mejorar el diagnóstico precoz tendrá un reflejo en las tasas de supervivencia del cáncer de páncreas, pero también en cómo el propio Sistema Nacional de Salud da respuesta a la solicitud de pruebas desde la Atención Primaria y a las derivaciones que los médicos de Atención Primaria hacen a la Atención Especializada.

Desde la SEMG, la Dra. Concha Flores, afirma que “estamos convencidos que el cáncer de páncreas es un gran reto en el que hay mucho por hacer y que el trabajo en equipo y multidisciplinar es decisivo para conseguir el éxito de esta gran empresa. Fruto de ello surge este consenso entre 12 sociedades científicas de ámbito nacional”.