XIV Congreso Nacional sobre el Sida: Infección por VIH: :: El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad ::

La sustitución de los combos de fármacos para el sida puede generar pérdida de adherencia y debe hacerse valorando todos los factores, no sólo los económicos


Redacción

Así se ha destacado en el ‘XIV Congreso Nacional sobre el Sida: Infección por VIH: 30 años después’, celebrado en Zaragoza por SEISIDA

Frente a la eficacia del tratamiento retroviral está el dato de que en 2010 se diagnosticaron 2.230 nuevos casos


Zaragoza (18/20-6-11).- Transcurridos 30 años desde que se detectaran los primeros casos de VIH, y tras haber superado las etapas de frustración y de pesimismo, se puede decir que nos encontramos en una etapa de reflexión en lo que se refiere a la epidemia de VIH y sida. Según Enrique Ortega, presidente de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (SEISIDA), esta etapa de “reflexión” debe hacernos pensar que “aunque tenemos un tratamiento muy eficiente para el VIH diseñado para adecuarse a las necesidades personas y laborales y a las comorbilidades de las personas con VIH, no debemos olvidar que sólo en el último año se diagnosticaron 2.230 nuevos casos de sida y que casi un 50 por ciento ha sido diagnosticado cuando su sistema inmunológico estaba en mal estado, lo que complica el tratamiento y aumenta el riesgo de complicaciones”.

Y, subrayó Ortega, esto favorece la expansión del VIH; por eso es tan importante el diagnóstico precoz del VIH, ya que tiene beneficios individuales, colectivos en cuanto al deterioro cognitivo”.

Otra de las conclusiones del XIV Congreso Nacional sobre el Sida, se refiere a la reducción del gasto sanitario asociado al tratamiento antirretroviral. “Los médicos -dijo Ortega-, sabemos que hay crisis y restricciones; pero hay que analizar bien los ajustes que se tengan que hacer en el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA). Ya existen dos fármacos genéricos de antirretrovirales, y en los próximos años aparecerán más. El riesgo es que el uso de genéricos pueda romper los combos (tres fármacos en una única pastilla) con la excusa de abaratar el precio. No estamos en contra, sino que pedimos que se haga un análisis de forma amplia y no efectista basado sólo en costes, como se hace en algunas ocasiones. Lo barato e inmediato puede ser caro”, destaca Ortega.

Ortega explica que, aunque hay un margen de bioequivalencia entre los fármacos y los genéricos (diez por ciento de eficacia), si se sustituye un combo por pastillas es posible que la TARGA tenga la misma efectividad y pueda generar resistencias. Además, “no se tienen en cuenta otros factores, como la calidad de vida, u otro coste como gastos en dispensación de farmacias, ingresos hospitalarios… Y, sobre todo, podemos correr el riesgo de que el paciente pierda la adherencia y se generen resistencias, complicaciones y comorbilidades”.

Incidencia del VIH
Otros temas del congreso han sido los estudios sobre la incidencia del VIH en el estrés emocional y su repercusión en la calidad de vida y en el envejecimiento; el efecto proinflamatorio de la replicación del VIH, que es uno de los motivos de usar precozmente la terapia, debido a los efectos cardiovasculares y cerebrales de la replicación del VIH.

SEISIDA ha impulsado un proyecto para conocer cuáles son las barreras psicosociales que están influyendo en el diagnóstico tardío. Asimismo, participa activamente en Programa de asistencia integral a pacientes seropositivos desarrollado por el Ministerio de Salud de Kenia con el apoyo de la Asociación Vihda, para mujeres embarazadas seropositivas con el objetivo de eliminar la transmisión vertical del VIH que está obteniendo buenos resultados.

Además, durante la ceremonia de clausura se han dado a conocer los ganadores del II Premio de Periodismo y el II Premio de Cortometrajes de SEISIDA. Los premiados han sido, en la categoría de presa escrita, Ainhoa Iriberri, del diario Público, por su artículo ‘La ciencia resucita la esperanza de curar el sida’; en la categoría periodismos audiovisual, Carme Santos Novo, del Programa de Reporteiros (TVG), por su reportaje ‘Menos sida pero más infecciones’, y José Manuel Carrascosa, por el corto ‘Consulta 16m’ de la productora Malvalanda ha obtenido el primer premio del concurso de Cortos.

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