Clean Indoor Air Regulation and Incidence of Hospital Admissions for Acute Coronary Syndrome in Kanawha County -|- Preventing Chronic Disease: July 2011: 10_0200

ORIGINAL RESEARCH
Clean Indoor Air Regulation and Incidence of Hospital Admissions for Acute Coronary Syndrome in Kanawha County, West Virginia

Rahul Gupta, MD, MPH; Juhua Luo, PhD; Robert H. Anderson, MA; Anita Ray, RS

Suggested citation for this article: Gupta R, Luo J, Anderson RH, Ray A. Clean indoor air regulation and incidence of hospital admissions for acute coronary syndrome in Kanawha County, West Virginia. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A77.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0200.htm. Accessed [date].

PEER REVIEWED

Abstract
Introduction
Secondhand smoke is a risk factor for coronary heart disease. Laws and regulations prohibiting smoking in public areas and workplaces can reduce rates of acute myocardial infarction. Our objective was to describe hospital admission rates for acute coronary events, based on smoking status, diabetes status, and sex, in the presence of a long-standing (2000-2008) county clean indoor air regulation (CIAR). We also examined the effect of making restaurants completely smoke-free.

Methods
We obtained hospital admission data for acute coronary syndrome (ACS) and acute myocardial infarction from all acute care hospitals serving Kanawha County, West Virginia, for 2000 through 2008. A CIAR was enacted in 1995 and revised in 2000 and 2003. We performed descriptive analyses on hospital admission rates of ACS over time and present these data by sex, age group, smoking status, and medical history of diabetes.

Results
The incidence of hospital admissions for ACS consistently declined during the period studied. This change was most pronounced among nonsmokers, people without diabetes, and women, compared with their respective counterparts. Similar benefits occurred for male smokers when the CIAR was revised to make restaurants completely smoke-free in 2004.

Conclusions
In the presence of a CIAR, a consistent decline in incidence of hospital admissions for ACS can be demonstrated. However, the benefits derived may be disproportionately affected by smoking status, diabetes status, and sex.

full-text:
Preventing Chronic Disease: July 2011: 10_0200

Author Information
Corresponding Author: Robert H. Anderson, MA, PO Box 9190, West Virginia University, Prevention Research Center, Mary Babb Randolph Cancer Center, Morgantown, WV 26506. Telephone: 304-293-1828. E-mail: randerson@hsc.wvu.edu.

Author Affiliations: Rahul Gupta, Kanawha Charleston Health Department, West Virginia University School of Medicine and University of Charleston, Charleston, West Virginia; Juhua Luo, West Virginia University, Mary Babb Randolph Cancer Center, Morgantown, West Virginia; Anita Ray, Kanawha Charleston Health Department, Charleston, West Virginia.

INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Regulación sobre aire limpio en espacios cerrados e incidencia de ingresos hospitalarios por síndrome coronario agudo en el condado de Kanawha, Virginia Occidental
Rahul Gupta, MD, MPH; Juhua Luo, PhD; Robert H. Anderson, MA; Anita Ray, RS


Citación sugerida para este artículo: Gupta R, Luo J, Anderson RH, Ray A. Regulación sobre aire limpio en espacios cerrados e incidencia de ingresos hospitalarios por síndrome coronario agudo en el condado de Kanawha, Virginia Occidental. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A77. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0200_es.htm. Consulta: [fecha].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen
Introducción
El humo secundario es un factor de riesgo de cardiopatías coronarias. Las leyes y regulaciones que prohíben fumar en espacios públicos y lugares de trabajo pueden reducir las tasas de infartos de miocardio agudos. Nuestro objetivo fue describir las tasas de ingreso hospitalario por eventos coronarios agudos, de acuerdo con la condición de fumador, diabetes y sexo, bajo el contexto de una regulación de larga data (2000-2008) sobre aire limpio en espacios cerrados a nivel del condado (CIAR). También analizamos el efecto de regulaciones que prohíben fumar completamente en los restaurantes.

Métodos
Obtuvimos los datos del periodo 2000-2008 de ingresos hospitalarios por síndrome coronario (SCA) e infarto de miocardio agudos de todos los hospitales de atención aguda de la zona del condado de Kanawha, Virginia Occidental. En 1995 se promulgó una CIAR, la cual fue actualizada en el 2000 y el 2003. Realizamos análisis descriptivos de las tasas de ingresos hospitalarios por SCA a lo largo del tiempo y presentamos estos datos según sexo, grupo etario, condición de fumador y antecedentes médicos de diabetes.

Resultados
La incidencia de ingresos hospitalarios por SCA disminuyó de manera constante durante el periodo de estudio. Este cambio fue más pronunciado en no fumadores, personas sin diabetes y mujeres, en relación con sus respectivas contrapartes. Para los hombres fumadores, se registraron beneficios similares cuando se actualizó la CIAR en el 2004 con el fin de regular que los restaurantes estuviesen completamente libres de humo.

Conclusiones
Cuando existe una CIAR, se puede observar una disminución constante en la incidencia de ingresos hospitalarios por SCA. Sin embargo, es posible que los beneficios derivados estén afectados de manera desproporcional según la condición de fumador, de diabetes y el sexo.