IntraMed - Puntos de vista - "Terapéutica clínica"

03 ENE 11

Una obra imperdible que esperábamos desde hace muchos años

"Terapéutica clínica"


Este libro de más de 500 páginas, es una obra fundamental para el estudiante y el médico para el abordaje terapéutico de las diferentes patologías.



Clinica-UNR

TERAPÉUTICA CLÍNICA

La Terapéutica Clínica es una disciplina médica en permanente evolución, en función de los avances en el conocimiento de la patogenia de las enfermedades y del desarrollo farmacológico.

A lo largo de los ochenta capítulos de esta obra, se actualiza el manejo de los problemas más importantes que se presentan en la práctica ambulatoria y en internación, tales como los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial y dislipidemias), las arritmias e insuficiencia cardíaca, las enfermedades respiratorias más comunes (asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica), como así también la enfermedad tromboembólica venosa y la insuficiencia respiratoria. Las enfermedades glomerulares, la insuficiencia renal aguda y crónica y los trastornos del equilibrio ácido-base son enfocados de una manera comprensible y práctica. También se presenta un minucioso análisis del manejo terapéutico de las enfermedades gastrointestinales y hepáticas, la diabetes mellitus y sus complicaciones y las enfermedades osteoarticulares y del colágeno, neurológicas y psiquiátricas. Asimismo, se tratan algunos aspectos de medicina crítica, como los distintos tipos de shock y desequilibrios hidroelectrolíticos como así también el manejo clínico del paciente oncológico. Las enfermedades infecciosas de presentación cotidiana y el uso racional de los antimicrobianos completan el texto. Se han destinado capítulos especiales al soporte nutricional, la enfermedad de Chagas, las enfermedades tropicales, el manejo de la tuberculosis, la infección por HIV-SIDA y sus complicaciones, el accidente cerebrovascular, el paciente neutropénico febril y el síndrome antifosfolipídico.

Se ha incluido en esta obra un capítulo destinado a la interpretación adecuada de la información publicada, basado en conocimientos actualizados de metodología de la investigación científica y otro vinculado con la relación médico-paciente como recurso terapéutico.

PREFACIO

La Terapéutica Clínica es una disciplina médica en permanente evolución, en función de los avances en econocimiento de la patogenia de las enfermedades y del desarrollo farmacológico. La bioquímica, la inmunología, la genética y la biología molecular entre otras ciencias, están brindando importantes descubrimientos que en algunos casos, luego de un proceso minucioso de investigación, llegan a las manos del clínico para ser aplicados al tratamiento de los pacientes.

El éxito de la obra “Terapéutica Clínica”, de Carlos Battagliotti y Alcides Greca, publicada en 2005, nos ha llevado a encarar esta edición, con nuevos autores, siguiendo el camino trazado por el Maestro Carlos Battagliotti, actualizando todos sus capítulos e incorporando gran cantidad de tablas y gráficos con el objeto de facilitar la comprensión y jerarquización de los conceptos y el agregado de un importante número de nuevos temas, con lo cual esperamos proveer a los especialistas en Medicina Interna, a los médicos generales y a los estudiantes avanzados de grado y de postgrado, una herramienta útil para su actualización continua.

A lo largo de ochenta capítulos, se pasa revista al manejo de los problemas más importantes que se presentan en la práctica ambulatoria y en internación, tales como los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial y dislipidemias), las arritmias e insuficiencia cardíaca, las enfermedades respiratorias más comunes (asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica), como así también la enfermedad tromboembólica venosa y la insuficiencia respiratoria. Las enfermedades glomerulares, la insuficiencia renal aguda y crónica y los trastornos del equilibrio ácido-base son enfocados de una manera comprensible y práctica. También se presenta un minucioso análisis del manejo terapéutico de las enfermedades gastrointestinales y hepáticas, la diabetes mellitus y sus complicaciones y las enfermedades osteoarticulares y del colágeno, neurológicas y psiquiátricas. Asimismo, se tratan algunos aspectos de medicina crítica, como los distintos tipos de shock y desequilibrios hidroelectrolíticos como así también el manejo clínico del enfermo oncológico. Las enfermedades infecciosas de presentación cotidiana y el uso racional de los antimicrobianos completan el texto. Se han destinado capítulos especiales al soporte nutricional, la enfermedad de Chagas, las enfermedades tropicales, el manejo de la tuberculosis, la infección por HIV-SIDA y sus complicaciones, el accidente cerebrovascular, el paciente neutropénico febril y el síndrome antifosfolipídico.

La cantidad de artículos cotidianamente publicados en la literatura médica crece exponencialmente y tales publicaciones tienen un impacto disímil en la práctica asistencial. Se ha incluido en esta obra un capítulo específicamente destinado a la interpretación adecuada de esa cuantiosa información, basado en conocimientos actualizados de metodología de la investigación científica.

La importancia de la relación médico-paciente y su repercusión en el éxito o el fracaso de toda estrategia terapéutica se tratan en profundidad, con el objeto de brindar al lector elementos imprescindibles para el manejo idóneo de este aspecto trascendente de la práctica médica.

Los colaboradores a cargo de los distintos capítulos son en su mayoría docentes y expertos en los distintos temas, provenientes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario. Hemos contado con el aporte invalorable de figuras de renombre de Argentina, y también de México y España. Esto convierte a esta nueva “Terapéutica Clínica” en un reflejo del conocimiento en esta materia, en Hispanoamérica.

Esperamos como siempre, el juicio de nuestros lectores. Nos sentiremos ampliamente recompensados por los esfuerzos que demanda una obra de este tipo, si logramos acercarles un texto de consulta frecuente, de fácil manejo y ágil lectura, que les permita comprender mejor y tratar en forma idónea a sus enfermos.


LOS AUTORES
AUTORES:

Alcides A. Greca

Profesor Titular de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Académico Correspondiente Nacional de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires
Director de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Jefe del Servicio de Clínica Médica del Hospital Provincial del Centenario, Rosario.


Roberto F. Gallo

Profesor Adjunto de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica.
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario


Roberto L. Parodi

Docente de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica y
Responsable de Centro Formador Carrera de Postgrado de Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Instructor de Residentes. Hospital Provincial del Centenario, Rosario


Damián Carlson

Docente Estable de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Instructor de Residentes, Hospital Provincial del Centenario, Rosario


Más información:
Clínica - UNR: http://www.clinica-unr.org/Libro.htm



ÍNDICE GENERAL
Sección 1: Aspectos generales /21
1. La relación médico-paciente como un recurso terapéutico / 23
Isaac Abecasis

2. Pautas para la lectura crítica de un ensayo clínico aleatorizado / 35
Oscar Bottasso

Sección 2: Enfermedades cardiovasculares / 43

3. Insuficiencia cardíaca / 45
Roberto Iermoli, Sofía Isabel Fernandez

4. Cardiopatía isquémica / 57
Diego Nannini

5. Hipertensión arterial / 67
Alcides A. Greca

6. Emergencias hipertensivas / 79
Roberto F. Gallo

7. Dislipidemias y aterosclerosis / 91
Fernando Filippini

8. Arritmias cardiacas / 103
Oscar A. Pellizzón

Sección 3: Enfermedades respiratorias / 123

9. Asma bronquial / 125
Luis J. Nannini

10. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica / 137
Juan C. Figueroa Casas

11. Insuficiencia respiratoria aguda / 147
Ana R. Diez

12. Tromboembolismo pulmonar / 157
Juan Carlos Pendino

Sección 4: Enfermedades renales / 163

13. Glomerulopatías / 165
Juan José Gavosto, Héctor Daniel Sarano

14. Insuficiencia renal aguda / 173
Héctor Daniel Sarano, Claudio Mascheroni, Juan José Gavosto

15. Insuficiencia renal crónica / 183
Héctor Daniel Sarano,/ Juan José Gavosto

Sección 5: Trastornos del medio interno / 191

16. Equilibrio acido base /193
Carlos Lovesio, Alejandro Diaz Esquivel, José Manuel Conde Mercado

17. Alcalosis metabólica / 201
Carlos Lovesio, Carla Muñoz Origel, José M. Conde Mercado

18. Acidosis metabólica / 207
Carlos Lovesio, Darinel Navarro Pineda, José M. Conde Mercado

19. Metabolismo del agua, del sodio y de la osmolalidad / 215
Carlos Lovesio

20. Metabolismo del potasio / 225
Carlos Lovesio

21. Trastornos del calcio / 231
Natalia Egri, Roberto Parodi

22. Hidratación parenteral / 237
Graciela Levit

Sección 6: Tratamiento del shock / 243

23. Shock hipovolémico / 245
Daniel Bagilet

24. Shock cardiogénico / 253
Daniel Bagilet

25. Sepsis y shock séptico / 259
Juan Carlos Pendino

26. Anafilaxia / 269
Gonzalo Chorzepa

Sección 7: Enfermedades digestivas / 275

27. Úlcera péptica / 277
Daniel Berli

28. Enfermedad Inflamatoria Intestinal / 285
Roberto M.Cataldi Amatriain

29. Hepatitis aguda viral / 289
Hugo Tanno, Federico Tanno, Mario Tanno

30. Encefalopatía hepática / 299
Fernando Bessone

31. Tratamiento de la hipertensión portal / 309
Sebastián Ferretti, María E. Baccaro, Mario Tanno, Julio D. Vorobioff

32. Síndrome ascítico y sus complicaciones / 317
Sebastián Ferretti, María E. Baccaro, Mario E. Tanno, Julio D. Vorobioff

33. Hígado graso no alcohólico / 331
Sebastián Ferretti

34. Hepatitis alcohólica / 337
Sebastián Ferretti

Sección 8: Endocrinología y Metabolismo / 341

35. Diabetes mellitus /343
Hugo Carretto, Mariano García

36. Complicaciones agudas de la diabetes / 355
Luis Pablo Cardonnet

37. Enfermedades de la glándula tiroides / 363
Fabián Pitoia, Hugo Niepomniszcze

38. Síndrome de Cushing e insuficiencia adrenocortical / 371
Jorge Kilstein

Sección 9: Nutrición / 377

39. Soporte nutricional / 379
Damián Carlson

40. Nutrición enteral / 387
Damián Carlson

41. Nutrición parenteral / 395
Damián Carlson

Sección 10: Enfermedades reumáticas y del tejido conectivo / 405

42. Artritis reumatoidea / 407
Guillermo Ariel Berbotto

43. Lupus eritematoso sistémico / 415
Guillermo Ariel Berbotto

44. Esclerodermia (Esclerosis sistémica progresiva) / 425
Simón A Palatnik, Graciela Rombo, Patricia Marczuk

45. Miopatías inflamatórias idiopáticas / 433
José Manuel Porcel

46. Vasculitis sistémicas / 439
José Hernández-Rodríguez, Xavier Bosch, Gerard Espinosa, Ricard Cervera, Maria C. Cid

47. Síndrome antifosfolipídico / 449
José Manuel Porcel

48. Osteoporosis / 453
Ariel Sánchez

Sección 11: Terapéutica oncológica / 459

49. Conceptos generales del tratamiento oncológico / 461
Fabián Trivisonno, Susana Kahl, Graciela Uranga

50. Emergencias oncológicas / 473
Roberto Parodi, Sandra Ostoich, Oscar Dip

Sección 12: Enfermedades hematológicas / 485

51. Anemias / 487
María Eugenia Acharta, Liliana Negro Marquínez
52. Trastornos hemorrágicos / 495
Susana Cerana

53. Gammapatias monoclonales / 503
Ider Cerutti, Luisa Cerutti

54. Anticoagulación / 511
Roberto Parodi. Carina Gumpel. Alcides Greca

Sección 13: Enfermedades neurológicas / 523

55. Cefaleas / 525
Bruno Paradiso, Alcides A. Greca

56. Convulsiones / 533
Ramón Ferro, María del Carmen Taboada

57. Neuropatías periféricas / 541
Ramón Ferro

58. Enfermedades desmielinizantes / 551
Carlos Ballario, María Eugenia Ferri

59. Miastenia gravis / 557
Christian Calvo-Vildoso

60. Accidente cerebrovascular isquémico / 563
Damián Carlson

61. Trastornos extrapiramidales / 573
Elsa Raimondi

62. Trastornos de la memoria y demencia / 581
Damián Carlson

Sección 14: Enfermedades infecciosas / 589

63. Uso racional de antibióticos / 591
Alcides A. Greca

64. Micosis sistémicas /599
Roberto F. Gallo

65. Neumonías agudas / 609
Jorge G. Kilstein, Alcides A. Greca

66. Tuberculosis / 619
Carlos Salvarezza, Cristian Carminio

67. Endocarditis infecciosa / 623
Juan Carlos Pendino

68. Infecciones urinarias / 631
Alcides A. Greca

69. Meningitis aguda / 637
Damián Carlson

70. Artritis infecciosa / 647
Osvaldo F. Teglia. Cristian Bottari

71. VIH y SIDA / 655
Sergio Lupo

72. Infecciones oportunistas en el paciente con VIH y SIDA / 667
Sergio Lupo

73. Enfermedades tropicales / 677
Antonio Montero

74. Enfermedad de Chagas / 691
Juan S. Beloscar

75. Infecciones relacionadas a catéteres / 701
Daniel Bagilet

76. El paciente neutropénico febril / 709
Roberto Parodi, José Cozzi, Estefanía Navall, Alcides A. Greca

77. Infecciones de piel y partes blandas / 723
Esteban C. Nannini

Sección 15: Trastornos psiquiátricos / 735

78. Ansiedad y depresión / 737
Analía E. Ravenna

79. Estados delirantes (psicosis agudas y crónicas) / 745
Juan M. Acosta

80. Crisis histérica / 75
Hugo D’Alessandro



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