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Institutos Nacionales de la Salud
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Se producen daños médicos en casi 43 millones de casos en hospitales cada año
Una revisión se fijó en siete facetas de la atención médica deficiente a nivel mundial
Traducido del inglés: jueves, 19 de septiembre, 2013
JUEVES, 19 de septiembre (HealthDay News) -- Cada año se producen casi 43 millones de casos de pacientes que sufren daños en su salud por la atención médica recibida en hospitales, y dos tercios de esos casos suceden en países con ingresos bajos o medios, según revela una nueva revisión.
Los investigadores analizaron 4,000 artículos publicados desde 1976 que examinaban la atención médica de mala calidad a pacientes hospitalizados en todo el mundo.
Los autores de la revisión se centraron en siete facetas clave de una atención médica deficiente: daños en la salud por los medicamentos recetados; infecciones del tracto urinario asociadas con el catéter; infecciones del torrente sanguíneo asociadas con el catéter; neumonía contraída en el hospital; coágulos sanguíneos, y úlceras por presión.
Por cada 100 hospitalizaciones, se producían aproximadamente 14 casos de atención de mala calidad en los países con ingresos altos y casi 13 casos en los países con ingresos bajos o medios. Esto provocó casi 17 millones de casos de daños en los países con ingresos altos y casi 26 millones de casos de daños en los países de ingresos bajos y medios.
En los países con ingresos altos, el tipo de atención médica de baja calidad más común tuvo que ver con los daños derivados de los medicamentos, que se produjeron en el 5 por ciento de las estancias hospitalarias. En los países con ingresos bajos y medios, los coágulos de sangre fueron los problemas más habituales, ya que se producían en el 3 por ciento de las estancias hospitalarias, hallaron los investigadores.
La atención médica por debajo del nivel aceptable en los hospitales resultó en 22.6 millones de años de vida perdidos por muerte o discapacidad. En los países con ingresos bajos y medios se perdieron el doble de años por muerte o discapacidad que en los países con ingresos altos (15.5 millones frente a 7.2 millones), según el estudio publicado en línea el 18 de septiembre en la revista BMJ Quality & Safety.
La mayor proporción de años de vida perdidos por muerte o discapacidad de las siete facetas de la atención de baja calidad en los hospitales se debieron a la muerte prematura: más de un 80 por ciento en los países con ingresos bajos y medios, y más del 78 por ciento en los países con ingresos altos, según un comunicado de prensa de la revista.
Todos los pacientes deberían poder confiar en una atención segura y de alta calidad cuando están en un hospital, concluyeron el Dr. Ashish Jha, de la Facultad de Salud Pública de Harvard, y sus colaboradores.
"Cuando los pacientes están enfermos, no deberían resultar más perjudicados todavía por una atención médica no segura", escribieron, y añadieron que "se debería poner un gran énfasis sobre esta cuestión en las políticas de todos los países".
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
HealthDay
(c) Derechos de autor 2013, HealthDay
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Se producen daños médicos en casi 43 millones de casos en hospitales cada año: MedlinePlus
Medical Harm Occurs in Nearly 43 Million Hospital Cases Each Year: MedlinePlus
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Medical Harm Occurs in Nearly 43 Million Hospital Cases Each Year
Review focused on seven facets of poor care worldwide
Thursday, September 19, 2013
THURSDAY, Sept. 19 (HealthDay News) -- Nearly 43 million cases of
patients being harmed by medical care in hospitals occur worldwide each
year, and two-thirds of those cases occur in low- and middle-income
countries, a new review reveals.Researchers analyzed 4,000 articles published since 1976 that examined substandard care given to hospital patients around the world.
The review authors focused on seven key facets of poor care: harm from prescribed drugs; catheter-associated urinary tract infections; catheter-associated bloodstream infections; hospital-acquired pneumonia; blood clots; falls; and bedsores.
For every 100 hospital admissions, about 14 cases of substandard care occurred in high-income countries and nearly 13 cases occurred in low- and middle-income countries. These caused nearly 17 million cases of harm in high-income countries, and nearly 26 million cases of harm in low- and middle-income countries.
In high-income countries, the most common type of substandard care involved harm from medicines, which occurred in 5 percent of hospital stays. In low- and middle-income countries, blood clots were the most common issue, occurring in 3 percent of hospital stays, the investigators found.
Substandard hospital care resulted in 22.6 million years of life lost to death or disability. Low- and middle-income countries had twice as many years lost to death or disability as high-income countries -- 15.5 million versus 7.2 million -- according to the study published online Sept. 18 in the journal BMJ Quality & Safety.
Premature death accounted for the largest proportion of years of life lost to death or disability for all seven facets of poor hospital care -- more than 80 percent in low- and middle-income countries and more than 78 percent in high-income countries, according to a journal news release.
All patients should be able to rely on safe and high-quality care when they're in a hospital, concluded researchers Dr. Ashish Jha, at the Harvard School of Public Health, and colleagues.
"When patients are sick, they should not be further harmed by unsafe care," they wrote, adding: "This should be a major policy emphasis for all nations."
One expert noted that some of the findings have particular import for the United States.
"The study's finding that adverse drug events were the most common adverse events in high-income countries - comprising 5 percent of unsafe medical incidents - resonated with what's happening here in the United States," said Robin Diamond, chief patient safety officer at The Doctors Company, a physician-owned medical malpractice insurer based in Napa, Calif.
"But we should pay special attention to the fact that adverse drug events are preventable in this country the vast majority of times," Diamond added.
"Unless patients are engaged in their own health care, the likelihood of medical error - even as a hospital inpatient - is much more significant," Diamond said.
"I hope a major outgrowth of this research will be the development of more standardized data collection systems to help us examine this issue - which is not just limited by our country's boundaries - from a population health standpoint," Diamond added.
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