Intermediate Outcomes of a Chronic Disease Self-Management Program for Spanish-Speaking Older Adults in South Florida, 2008–2010

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Michael A. Melchior, PhD; Laura R. Seff, MBA; Elena Bastida, PhD; Ahmed N. Albatineh, PhD; Timothy F. Page, PhD; Richard C. Palmer, DrPH

Suggested citation for this article: Melchior MA, Seff LR, Bastida E, Albatineh AN, Page TF, Palmer RC. Intermediate Outcomes of a Chronic Disease Self-Management Program for Spanish-Speaking Older Adults in South Florida, 2008–2010. Prev Chronic Dis 2013;10:130016. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.130016

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Abstract

Introduction
The prevalence and negative health effects of chronic diseases are disproportionately high among Hispanics, the largest minority group in the United States. Self-management of chronic conditions by older adults is a public health priority. The objective of this study was to examine 6-week differences in self-efficacy, time spent performing physical activity, and perceived social and role activities limitations for participants in a chronic disease self-management program for Spanish-speaking older adults, Tomando Control de su Salud (TCDS).
Methods
Through the Healthy Aging Regional Collaborative, 8 area agencies delivered 82 workshops in 62 locations throughout South Florida. Spanish-speaking participants who attended workshops from October 1, 2008, through December 31, 2010, were aged 55 years or older, had at least 1 chronic condition, and completed baseline and post-test surveys were included in analysis (N = 682). Workshops consisted of six, 2.5-hour sessions offered once per week for 6 weeks. A self-report survey was administered at baseline and again at the end of program instruction. To assess differences in outcomes, a repeated measures general linear model was used, controlling for agency and baseline general health.
Results
All outcomes showed improvement at 6 weeks. Outcomes that improved significantly were self-efficacy to manage disease, perceived social and role activities limitations, time spent walking, and time spent performing other aerobic activities.
Conclusion
Implementation of TCDS significantly improved 4 of 8 health promotion skills and behaviors of Spanish-speaking older adults in South Florida. A community-based implementation of TCDS has the potential to improve health outcomes for a diverse, Spanish-speaking, older adult population.

Resultados intermedios de un programa de autocontrol de enfermedades crónicas para adultos de edad avanzada hispanohablantes en el sur de Florida, 2008–2010

Michael A. Melchior, PhD; Laura R. Seff, MBA; Elena Bastida, PhD; Ahmed N. Albatineh, PhD; Timothy F. Page, PhD; Richard C. Palmer, DrPH

Citación sugerida para este artículo: Melchior MA, Seff LR, Bastida E, Albatineh AN, Page TF, Palmer RC. Intermediate Outcomes of a Chronic Disease Self-Management Program for Spanish-Speaking Older Adults in South Florida, 2008–2010. Prev Chronic Dis 2013;10:130016. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.130016

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REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
La prevalencia y los efectos negativos para la salud de las enfermedades crónicas son desproporcionadamente altos entre los hispanos, el grupo minoritario más grande en los Estados Unidos. El autocontrol de las afecciones crónicas por parte de los adultos de edad avanzada es una prioridad de salud pública. El objetivo de este estudio fue analizar las diferencias que se vieron en 6 semanas en la autoeficacia, el tiempo dedicado a realizar actividad física, y las limitaciones en actividades sociales y de rol, percibidas en los participantes del programa de autocontrol de enfermedades crónicas para adultos de edad avanzada hispanohablantes, Tomando Control de su Salud (TCDS).
Métodos
A través de Colaboración Regional de Envejecimiento Saludable (Healthy Aging Regional Collaborative), 8 agencias del área realizaron 82 talleres en 62 lugares por todo el sur de Florida. Los participantes hispanohablantes que asistieron a los talleres, desde el 1 de octubre del 2008 hasta el 31 de diciembre del 2010, tenían más de 55 años y al menos una afección crónica; en el análisis se incluyeron encuestas completas al inicio y después de la prueba (N = 682). Los talleres consistieron en seis sesiones de 2.5 horas, que se ofrecieron una vez a la semana durante 6 semanas. Se administró una encuesta autorreportada al inicio y otra vez al final del programa de instrucción. Para analizar las diferencias en los resultados, se utilizó un modelo general lineal con medidas repetidas, haciendo ajustes según la agencia y la salud general al inicio.
Resultados
Todos los resultados mostraron mejoras a las 6 semanas. Los resultados que mejoraron significativamente fueron la autoeficacia para controlar la enfermedad, las limitaciones de actividades sociales y de rol percibidas, el tiempo dedicado a caminar y el tiempo dedicado a realizar otras actividades aeróbicas.
Conclusión
La implementación de TCDS mejoró de manera significativa 4 de 8 destrezas y comportamientos de promoción de la salud de adultos de edad avanzada hispanohablantes en el sur de Florida. La implementación de TCDS con base en la comunidad tiene el potencial de mejorar los resultados en la salud de una población diversa de adultos de edad avanzada hispanohablantes.