Los médicos españoles están entre los peor pagados de Europa y en los dos últimos años han perdido más del 30 por ciento de su poder adquisitivo

Madrid (25/09/2013) - Ana Montero

• Según un estudio de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), las diferencias salariales entre comunidades autónomas han aumentado y se aproximan al 35 por ciento. Las retribuciones más altas, en médicos de hospital, se dan en Ceuta y Melilla y las más bajas en Asturias, Navarra, Baleares y Valencia

• El sindicato médico ha lamentado la “alarmante” fuga de talento, ya que entre 2011 y 2012 ha aumentado un 75 por ciento la salida de profesionales al extranjero

Desde que en junio de 2010 comenzaron los recortes salariales, los médicos españoles que trabajan en el Sistema Nacional de Salud (SNS) han perdido de media, hasta el 31 de diciembre de 2012, un 25 por ciento de su poder adquisitivo, e incluso más, superando el 30 por ciento, si se tiene en cuenta la subida del IRPF decretada el año pasado. Ésta es una de las principales conclusiones que se desprende del libro “Compilación, estudio, análisis y comparaciones de las retribuciones de los médicos del SNS, entre los años 2010 y 2012”, presentado por la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), una iniciativa cuya autoría corresponde al Sindicato Médico de Navarra, cuyo secretario general, el Dr. Juan Carlos Sánchez de la Nava, ha explicado que el estudio es fruto de un “arduo” trabajo debido a la “complejidad” del sistema retributivo de los profesionales médicos españoles. Asimismo, el experto ha lamentado la gran variabilidad de salarios de profesionales que existe entre una comunidad autónoma y otra.

“Las diferencias retributivas de los profesionales, entre las diferentes comunidades, pueden llegar a superar los 1.000 euros mensuales y los 12.000 euros anuales”, ha informado el Dr. Francisco Miralles, secretario general de CESM, quien, además, ha apostado por un modelo retributivo de los profesionales que tienda a homogeneizar, de manera que, por un mismo trabajo, se pague lo mismo, “que se valore lo que somos y nuestro trabajo en cuanto a cantidad y calidad”, ha concluido.

Así pues, como han explicado los expertos, para el desarrollo de este estudio se ha tomado como ejemplo la radiografía-tipo de un médico de hospital con 20 años de antigüedad y que percibe el complemento de exclusividad. En este sentido, mientras que este profesional habría cobrado en 2010, sin tener en cuenta el recorte producido a partir de junio, un sueldo bruto por jornada ordinaria de 64.112 euros, en 2012, percibió un total de 56.210 euros, es decir, la diferencia en su contra es de 8.007 euros, o lo que es lo mismo un 12,50 por ciento menos. Además, si se suma el 9,6 por ciento de inflación acumulada entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2012 la pérdida adquisitiva es de un 22,1 por ciento.

Del mismo modo, como ha explicado el Dr. Sánchez de la Nava, la “tijera” también se ha aplicado a las dos jornadas de guardias o atención complementaria que hace al mes, con lo que el menoscabo real de su nómina llega al 25 por ciento, e incluso lo supera. Además, se ha recordado que este tipo de actividad ha desaparecido en algunos servicios autonómicos o se ha reducido al mínimo, además de haberse reducido de forma generalizada su retribución. A esto se suma, tal y como han señalado los expertos, las no subidas del IPC-interanual y el aumento de los impuestos directos (IRPF) que se ha realizado de forma más “agresiva”, como han matizado, en los niveles de ingresos de los médicos.

Variabilidad entre comunidades

Además, la retribución del profesional puede variar “notablemente” dependiendo de la comunidad autónoma en la que ejerza. En este sentido, tal y como se recoge en el estudio, en Ceuta y Melilla, gestionadas por el INGESA, el sueldo bruto anual de un médico de hospital, de 20-35 años de antigüedad, sin contar guardias, es de 70.301 euros, mientras que en Asturias el sueldo es de 46.143 euros, es decir, un 34,4 por ciento menos que en las dos ciudades autónomas. Al respecto, el experto ha matizado que esta comparación queda distorsionada si se tiene en cuenta que los profesionales ceutíes y melillenses cobran un “plus de residencia” que les supone un extra de 10.575 euros, “aun prescindiendo de este factor las diferencias siguen siendo acusadas”, ha asegurado.

Así pues, la comparación habría que hacerla con Cataluña, donde los médicos de hospitales propios del ICS, no concertados, percibieron el año pasado un total de 65.240 euros. En este sentido, tras Cataluña, las autonomías que mejor pagan a sus médicos son Madrid (59.240 euros); Murcia (58.777 euros); País Vasco (58.597 euros); Andalucía (58.103 euros); Galicia (56.539 euros) y Canarias (56.387 euros). Por debajo de la media, 56.104 euros, estarían Aragón (55.975 euros); Castilla y León (55.865 euros); Castilla-La Mancha (53.996 euros); La Rioja (53.424 euros); Extremadura (53.171 euros); Cantabria (52.781 euros); Baleares (52.063 euros); Comunidad Valenciana (51.231 euros); Navarra (51.143 euros) y Asturias (46.143 euros).

La explicación, según palabras del Dr. Sánchez de la Nava, de que Asturias sea la comunidad que peor paga a sus médicos se debe a que los recortes en las retribuciones fijas han sido “claramente abusivos” ya que los médicos asturianos sufrieron una merma en este capítulo, que incluye todos los conceptos salvo guardias y actividad complementaria, del 24,74 por ciento, "muy por encima" de la media del SNS que se sitúa en un 12,50 por ciento.

En este contexto, tras Asturias, el porcentaje de recortes, entre 2010 y 2012 es, de mayor a menor: Comunidad Valenciana (19,75 por ciento); Baleares (17,97 por ciento); Murcia (15,03 por ciento); hospitales propios de Cataluña (14,40 por ciento); Extremadura (13,83 por ciento); Navarra (13,13 por ciento); La Rioja (11,87 por ciento); Andalucía (11,70 por ciento); Galicia (10,46 por ciento); hospitales concertados de Cataluña (10,53 por ciento); Cantabria (10,36 por ciento); Castilla-La Mancha (10,30 por ciento); Canarias (9,50 por ciento); Madrid (9,22 por ciento); Aragón (9,15 por ciento); Castilla y León (8,85 por ciento); País Vasco (8,46 por ciento); y Ceuta y Melilla (8,34 por ciento).

Guardias, médicos de AP y residentes

En otro orden de cosas, en el estudio se ha plasmado también el recorte producido en el valor de la hora de guardia, concretamente, hasta un 5,86 por ciento. En este ámbito, Castilla-La Mancha es la más afectada ya que, mientras que en el año 2010 la atención continuada se pagaba a 28 euros la hora, en 2012, ha bajado a 22,61 euros, un 19,25 por ciento menos. Las siguientes comunidades perjudicadas han sido Andalucía (-14,48 por ciento) y Navarra (-11,51 por ciento), mientras que Extremadura y el País Vasco son las únicas que han optado por mantener la misma cuantía, aunque sin actualizarla con respecto al IPC.

En el caso de los médicos internos residentes, el estudio de CESM ha recogido el supuesto práctico de un R-2 que realiza una media de 3 guardias al mes en días laborales, es decir, un total de 36 guardias al año, de 17 horas cada una; una jornada de 24 horas en día festivo, 6 al año en sábado y otras 6 en domingo; más otra guardia de 24 horas en un día especial como, por ejemplo, Navidad y Año Nuevo. Con este ejemplo, la pérdida media salarial es de 3.226 euros, un 11,1 por ciento menos, que es la diferencia que media entre lo que hubiera cobrado en 2010, 32.085 euros, y lo que percibió a lo largo de 2012, un total de 28.858 euros. Incluso, los expertos han explicado que algunas comunidades autónomas han superado esa media, tales como Castilla-La Mancha, con 7.447 euros menos; Navarra, con 4.489 euros menos y Andalucía, con 3.943 euros menos. En el extremo opuesto se sitúan Canarias (-2.612 euros), Comunidad Valenciana (-2.598 euros) y País Vasco (-1.570 euros). Actualmente, los R-2 mejor retribuidos están en Ceuta y Melilla, con 37.212 euros brutos anuales, seguidos de Navarra (30.934 euros); País Vasco (30.088 euros); Extremadura (29.872 euros ); Cataluña-ICS (29.872 euros); Comunidad Valenciana (29.428 euros ); y Baleares (29.190 euros). En los últimos lugares se encuentran Andalucía, con 26.534 euros; Madrid, con 26.859 euros; y Castilla y Léon, con 26.658 euros.

Respecto a los equipos de Atención Primaria, la retribución media bruta de un médico con exclusividad ha pasado de 53.789 euros en 2010 a 48.146 euros en 2012, lo que supone una reducción del 10,51 por ciento. Aquí, las mayores reducciones se han registrado en los hospitales no concertados de Cataluña (-16,2 por ciento); Andalucía (-13,2 por ciento); Navarra (-12,1 por ciento); Comunidad Valenciana (-11,57 por ciento); hospitales concertados de Cataluña (-11,0 por ciento) y Extremadura (-10,7 por ciento). En el caso de los profesionales sin complemento de exclusividad, el recorte es muy similar (10,46 por ciento). La comunidad menos afectada ha sido País Vasco, donde los recortes se han situado en el 7,86 por ciento.

Pagados por debajo de la media europea

La Federación Europea de Médicos Asalariados, a la que pertenece CESM, presentó un informe que dejaba claro que los sueldos de los médicos españoles están muy por debajo de lo que cobran sus colegas europeos. Según estos datos, los profesionales que trabajan en España cobran la cuarta parte que un profesional médico en Bélgica, tres veces menos que los daneses o la mitad que los suecos o franceses.

En concreto, según datos de 2011, los facultativos de Bélgica cobran anualmente 231.000 euros, seguidos de Dinamarca (186.000 euros); Italia (140.000 euros); Reino Unido (136.000 euros); Holanda (124.600 euros); Finlandia (114.380 euros); Francia (110.458 euros); Suecia (108.300 euros); Alemania (104.500 euros); Austria (89.500 euros); e Irlanda (88.732 euros).

“Pese al prestigio que nuestro SNS tiene en Europa, y lo demuestran las bajas tasas de mortalidad infantil, las de mortalidad por infarto de miocardio o por cáncer de mama, junto al hecho de que seamos líderes en trasplantes, es sorprendente que esta Sanidad de calidad tenga a los médicos peor pagados de la Europa de los 15”, ha lamentado el presidente de CESM, el Dr. Albert Tomàs i Torrelles.

En otro orden de cosas, el presidente de CESM ha lamentado la “alarmante” fuga de talento a países extranjeros, de hecho, el número de médicos españoles que se han ido a trabajar a otros países ha aumentado un 75 por ciento, concretamente, en 2011, se fueron 1.380 médicos y, en 2012, un total de 2.405 profesionales.

“No podemos tener esta sangría de profesionales porque son el futuro de la Sanidad española y su marcha redundará en la atención al paciente. El médico español tiene que estar preocupado por su formación continuada, y de que su atención al paciente sea eficiente y de calidad, y no de su nómina”, ha concluido el presidente de CESM.

Por último, los expertos han reconocido que el objetivo de este estudio, además de que sirva para que se conozca la realidad del sistema, es que los departamentos de las diferentes comunidades autónomas “tomen nota” y apuesten por una homogeneización de las retribuciones, “lo que permitirá la movilidad del médico”, ha señalado el Dr. Tomàs.