El Foro pide reactivar planes profesionales

El Foro de la Profesión, las tres sociedades científicas de Familia y las dos de Pediatría de primaria confían en que el nuevo director de Ordenación Profesional, Carlos Moreno, retome los temas pendientes en 2014.

A. Serrano/ F. Goiri. Madrid | dmredaccion@diariomedico.com | 12/01/2015 00:00

La decisión de nombrar al exsubdirector general de Recursos Humanos del SNS, Carlos Moreno, nuevo director general de Ordenación Profesional, ha generado cierta expectación entre los integrantes del Foro de la Profesión, las tres sociedades científicas de Familia y las de Pediatría del primer nivel asistencial. A pesar de que consideran que todavía es pronto para saber si este cambio de titularidad en el cargo vendrá acompañado de soluciones que ayuden a la profesión, confían en que Moreno afronte y dé celeridad a los proyectos que quedaron pendientes en la etapa anterior. Entre otras cuestiones, le piden que consiga, mediante un diálogo constructivo con las sociedades y CN, un consenso sobre troncalidad; que se mejoren las condiciones del empleo; que se desarrolle el pacto Foro-Sanidad; que se asegure el modelo actual de asistencia pediátrica, y potenciar el papel de la atención primaria en el SNS.

Facme: urge revisar la composición de las nuevas comisiones
Facme tiene dos peticiones muy concretas para Carlos Moreno, el nuevo director general de Ordenación Profesional: que compruebe si las sociedades están de acuerdo con los integrantes de las comisiones nacionales que se acaban de renovar -de las 45 CN médicas sólo están pendientes de cambiar sus miembros la de Inmunología y la de Farmacología Clínica-, y que Ordenación Profesional consiga, mediante un diálogo constructivo con las sociedades y las CN, llegar a un consenso sobre troncalidad. Respecto a la primera cuestión, el presidente de Facme, Carlos Macaya, explica a DM que "parece que ha habido cierto sesgo y sensación de disconformidad en la renovación de algunas de las CN, y que el Ministerio ha cogido a profesionales poco relevantes y muy obedientes, lo que da lugar a comisiones dóciles y poco representativas".

Para Macaya, la gestión del anterior director general de Ordenación Profesional, Javier Castrodeza, tiene luces y sombras. "Es cierto que ha puesto en marcha la troncalidad y las ACE, un tema que llevaba atascado desde 2003, pero no lo ha hecho bien, ya que muchos profesionales se han sentido engañados por él".

OMC: desarrollo consensuado del registro central de profesionales
El desarrollo del Real Decreto 640/2014, que regula el funcionamiento del registro central de profesionales, es, según la OMC, una asignatura de obligado cumplimiento para lo que resta de legislatura. Juan Manuel Garrote, secretario general de la corporación, admite que "en la esencia de la norma, estamos de acuerdo con el proyecto aprobado por Sanidad, pero falta concretar flecos importantes, como los mecanismos para regular la transferencia de datos desde los registros colegiales, y es fundamental que el desarrollo se haga con el consenso de los profesionales". Garrote recuerda que el registro "está íntima e inevitablemente ligado" a la Ley de Colegios Profesionales, cuya aprobación depende, en este caso, de Economía. Aquí, Garrote se muestra mucho más escéptico: "No hay un horizonte claro para la aprobación de la ley, y tememos que en pleno año electoral los temas que requieren una mínima elaboración y debate técnico queden aparcados".

Decanos: establecer una continuidad entre el grado y el periodo troncal
La Dirección General de Ordenación Profesional tiene varios asuntos pendientes en relación con la formación de los médicos, según los decanos de Medicina. Para ellos, hace falta establecer una continuidad entre las competencias de grado y las del periodo troncal. "Es preciso que se definan las competencias de las diferentes especialidades y troncos para que se logre la deseada continuidad formativa entre el grado y la formación especializada", explica Ricardo Rigual, presidente de los decanos. Otro aspecto fundamental en materia profesional que debería abordar Moreno es desarrollar el registro de profesionales sanitarios y establecer, de acuerdo con las comisiones y las regiones, las futuras necesidades de especialistas, "que a su vez definirán el número de estudiantes que deben acceder a las facultades de Medicina, así como modificar algunos aspectos para el acceso de los recién egresados de nuestras facultades a la formación especializada".

El Foro pide a Moreno que desarrolle el registro de profesionales y que complete el pacto que se firmó con el Ministerio en 2013

De la gestión de Castrodeza, Rigual valora positivamente que ha sido quien ha puesto en marcha el nuevo decreto de troncalidad y el registro de profesionales sanitarios. "Sacar adelante la troncalidad no ha sido sencillo y en este momento lo que está aprobado es un esqueleto que necesita su desarrollo y adaptación según indiquen las necesidades".

CESM: hace falta mejorar las condiciones de empleo en el SNS
Desde el ámbito de negociación, lo más importante para CESM es que el nuevo director de Ordenación Profesional "avance en homogeneizar las relaciones laborales del médico en el SNS, así como mejorar las condiciones de empleo del sistema sanitario", dice Francisco Miralles, secretario general del sindicato médico. Reconoce que Carlos Moreno es una persona preparada que conoce bien el cargo -antes de su nombramiento fue subdirector general de Recursos Humanos del sistema sanitario- y confía y tiene esperanzas en su gestión.

Respecto a la vertiente profesional de CESM en el Foro de la Profesión, Miralles espera que "se complete el acuerdo que firmamos con el Ministerio de Sanidad en julio de 2013 y que lleva paralizado meses". El anterior director de Ordenación Profesional, Javier Castrodeza, llevaba un gran peso en la comisión de seguimiento con el Foro, y Miralles espera que Moreno sea el que dé un impulso al acuerdo que se firmó. "Confío en que el Ministerio y el Foro se puedan reunir antes de que finalice este mes".

AEPap: es preciso asegurar el actual modelo de asistencia pediátrica
En el momento actual, la prioridad de la AEPap se centra en "asegurar y fortalecer el actual modelo de asistencia pediátrica basado en la presencia de pediatras en el primer nivel asistencial", explica Begoña Domínguez, su presidenta. Se trata de una reivindicación antigua que los pediatras del nivel quieren trasladar lo antes posible a Moreno. "Es necesario aumentar la inversión en primaria, lo que deberá repercutir en mejoras profesionales y de recursos materiales". La presidenta de la AEPap no tiene claro si el nombramiento de Moreno ayudará al nivel y sus reivindicaciones, aunque recuerda que las condiciones profesionales y laborales de los pediatras de primaria han empeorado en los últimos años.

A pesar del currículo de Carlos Moreno -ha sido director de Gestión y Servicios generales de la Gerencia de Atención Primaria del Área 7 de Madrid y de la Gerencia de Atención Primaria de Ávila- Domínguez no tiene claro si podría tener más sensibilidad hacia el nivel. "El conocimiento de la realidad asistencial y profesional es a prioriun aspecto positivo, pero no será suficiente si no se acompaña de voluntades políticas de mejora de la primaria".

Sepeap: fin a las desigualdades en el acceso a la salud
El presidente de la Sepeap, Venancio Martínez, tiene claro que los gestores sanitarios tienen delante desde hace muchos años el gran reto "de hacer desaparecer las desigualdades arbitrarias y totalmente injustificadas en el acceso a la salud de los españoles". Por ello, considera que Moreno debiera trabajar para garantizar la equidad. "Junto a la calidad de los servicios y la financiación y racionalización del gasto, y por los errores cometidos, en nuestro país eso debe verse como un reto permanente para cualquier político".

Martínez reconoce que es muy pronto para valorar cualquier cambio y sacar alguna conclusión, a pesar de que "todos estamos pendientes de los gestos, de las declaraciones y de tomarle el hilo a sus actuaciones", y espera que logre una buena sintonía con las necesidades de la pediatría de primaria y que tenga sensibilidad para identificar los principales problemas y buena voluntad al enfrentarse a ellos.

SEMG: garantizar la acreditación y reacreditación por las sociedades
Para el tiempo que queda de legislatura, el presidente de SEMG, Benjamín Abarca, dice que una de sus prioridades es la acreditación y reacreditación profesional desde las sociedades de primaria. Otra petición es la regulación jurídica por parte del Ministerio que garantice un desarrollo de la gestión clínica con las particularidades que tiene la primaria y siempre desde el plano del respeto a la voluntariedad y la cesión de competencias reales, "que permitan una verdadera gestión del profesional, mediante modelos evaluados de manera rigurosa y que valoren resultados en salud con una selección de indicadores de control". SEMG también cree que es indispensable "que se potencie el papel de la primaria en el SNS", y un paso importante para ello sería que el Ministerio se implicase al máximo nivel en el desarrollo de una segunda conferencia de atención primaria.

El paso de Castrodeza por Ordenación Profesional, según Abarca, ha sido crucial para concluir el proceso de homologación del colectivo médico de primaria con la última ECOE de Familia. También destaca en esta etapa que ahora cierra "haber impulsado el decreto de troncalidad, aunque sólo se haya perfilado y quede pendiente un desarrollo que se apunta complejo".

Semergen: potenciar el papel de atención primaria en el SNS
Para el presidente de Semergen, José Luis Llisterri, es imprescindible que Moreno "potencie el papel de la primaria en el SNS, con un mayor reconocimiento de las aptitudes y una apuesta por la formación continuada". Para ello, dice que es esencial desarrollar un sistema de recertificación de los profesionales cuya valoración se haga a través de las sociedades. Por otro lado, cree que se debe facilitar y potenciar la faceta investigadora del médico de Familia, "que se enfrenta a grandes dificultades, muchas administrativas, y otras relacionadas con el aumento de la presión asistencial, horarios, etcétera".

Respecto a la gestión de Castrodeza, Llisterri reconoce que ha estado al frente de Ordenación Profesional durante tiempos complicados. "Su apuesta decidida y casi personal por la troncalidad, implicó una apuesta por la primaria de la que nos sentimos satisfechos". También valora su papel durante el proceso final de la ECOE. Sin embargo, dice que no fue sensible a las consecuencias que va a provocar el inminente recambio generacional que va a experimentar Familia. "En los próximos años se prevén muchas jubilaciones, y se han ofertado menos plazas MIR de las necesarias".

Sensibilidad hacia la primaria

El nuevo director general de Ordenación Profesional, Carlos Moreno, conoce el funcionamiento del SNS desde diferentes ámbitos: ha sido sudirector de Recursos Humanos del SNS, director de Recursos Humanos del Hospital Universitario Infanta Sofía y director de Gestión y Servicios Generales de la Gerencia de Primaria del Área 7 de Madrid y de la Gerencia de Ávila. Su experiencia en primaria, según las sociedades de Familia, hace presuponer que tendrá especial sensibilidad hacia el nivel.