domingo, 7 de julio de 2013

Preventing Chronic Disease | Tools for Identifying and Prioritizing Evidence-Based Obesity Prevention Strategies, Colorado - CDC

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Preventing Chronic Disease | Tools for Identifying and Prioritizing Evidence-Based Obesity Prevention Strategies, Colorado - CDC

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Tools for Identifying and Prioritizing Evidence-Based Obesity Prevention Strategies, Colorado

Gabriel E. Kaplan, PhD; Ashley L. Juhl, MSPH; Indira B. Gujral, MS, PhD; Andrea L. Hoaglin-Wagner, MA; Barbara A. Gabella, MSPH; Kristin M. McDermott, MA

Suggested citation for this article: Kaplan GE, Juhl AL, Gujral IB, Hoaglin-Wagner AL, Gabella BA, McDermott KM. Tools for Identifying and Prioritizing Evidence-Based Obesity Prevention Strategies, Colorado. Prev Chronic Dis 2013;10:120275. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.120275External Web Site Icon.
PEER REVIEWED

Abstract

Colorado’s adult obesity rate has more than doubled since 1995, prompting its Department of Public Health and Environment to list obesity as its top prevention priority. To initiate comprehensive and effective action, the department used a well-known evidence-based public health framework developed by Brownson and others. This article describes the tools and process developed to conduct 2 of the 7 stages in this framework that challenge public health organizations: reviewing the literature and prioritizing effective strategies from that literature. Forty-five department staff members participated in an intensive literature review training to identify physical activity and nutrition strategies that effectively address obesity and worked with external stakeholders to prioritize strategies for the state. Divided into 8 multidisciplinary teams organized by the setting where public health could exert leverage, they scanned the scientific literature to identify potential strategies to implement. These teams were trained to use standardized tools to critique findings, systematically abstract key information, and classify the evidence level for each of 58 identified strategies. Next, departmental subject matter experts and representatives from local public health and nonprofit health agencies selected and applied prioritization criteria to rank the 58 strategies. A team charter, group facilitation tools, and 2 web-based surveys were used in the prioritization stage. This process offered the staff a shared experience to gain hands-on practice completing literature reviews and selecting evidence-based strategies, thereby enhancing Colorado’s obesity prevention efforts and improving public health capacity. Practitioners can use these tools and methodology to replicate this process for other health priorities.


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Herramientas para la identificación y priorización de las estrategias de prevención de la obesidad, basadas en la evidencia, en Colorado

Gabriel E. Kaplan, PhD; Ashley L. Juhl, MSPH; Indira B. Gujral, MS, PhD; Andrea L. Hoaglin-Wagner, MA; Barbara A. Gabella, MSPH; Kristin M. McDermott, MA

Citación sugerida para este artículo: Kaplan GE, Juhl AL, Gujral IB, Hoaglin-Wagner AL, Gabella BA, McDermott KM. Tools for Identifying and Prioritizing Evidence-Based Obesity Prevention Strategies, Colorado. Prev Chronic Dis 2013;10:120275. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.120275Aclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos.
REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

La tasa de obesidad en los adultos de Colorado ha más que duplicado desde 1995, lo que motivó a su Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente a que incluyera la obesidad como prioridad principal de prevención. Para iniciar una acción integral y eficaz, el departamento utilizó un marco de salud pública bien conocido y basado en la evidencia creado por Brownson y otros. En este artículo se describen las herramientas y el proceso elaborado para llevar a cabo 2 de las 7 etapas de este marco que desafían a las organizaciones de salud pública: la revisión de las publicaciones y la priorización de las estrategias eficaces de esas publicaciones. Cuarenta y cinco miembros del personal del departamento participaron en una capacitación intensiva para la revisión de las publicaciones con el fin de identificar la actividad física y las estrategias de nutrición que abordan eficazmente la obesidad. Estos miembros también trabajaron con grupos de interés externos para priorizar las estrategias para el estado. Divididos en 8 equipos multidisciplinarios y organizados por el entorno donde la salud pública podría ejercer influencia, analizaron las publicaciones científicas para identificar posibles estrategias para la implementación. Estos equipos fueron capacitados para utilizar herramientas estandarizadas para el debate de los hallazgos, resumir la información clave de manera sistemática, y clasificar el nivel de evidencia para cada una de las 58 estrategias identificadas. A continuación, tanto expertos en la materia del departamento como representantes de agencias de salud pública locales y agencias de salud sin fines de lucro seleccionaron e implementaron los criterios de priorización para clasificar las 58 estrategias. En la etapa de priorización se utilizaron una carta de constitución del equipo, las herramientas de facilitación grupal y 2 encuestas basadas en la web. Este proceso ofreció al personal una experiencia compartida para obtener experiencia práctica sobre cómo completar las revisiones de publicaciones y la selección de las estrategias basadas en la evidencia, mejorando así los esfuerzos de prevención de la obesidad y la mejora de la capacidad de salud pública de Colorado. Los médicos pueden utilizar estas herramientas y la metodología para repetir este proceso para otras prioridades de salud.

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