Las infecciones en UCI, por debajo del mínimo histórico

Las nosocomiales en UCI han descendido hasta 6,87 casos de neumonía por 1.000 días de ventilación mecánica, según el estudio 'Envin', de Semicyuc. Se trata de la tasa más baja de la historia.

Redacción. Madrid | 27/03/2014 14:04

El número de infecciones contraídas en las unidades de cuidados intensivos (UCI) españolas vuelve a ser el más bajo de la historia. Lo confirma el Estudio Nacional de Vigilancia de Infecciones Nosocomiales (Envin), elaborado por la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (Semicyuc), que presentó ayer los datos correspondientes al año 2013. Dicho registro ha incluido en la base de datos información de 20.799 pacientes ingresados en UCI, en los que se ha controlado la presencia de infecciones derivadas del uso del equipamiento sanitario (ventiladores mecánicos, sondas, catéteres...). El seguimiento de los pacientes se realizó en 170 UCI de 151 hospitales de toda España del 1 de abril al 30 de junio de 2013.

Sobre el total de casos controlados, el número de pacientes con al menos una infección relacionada con el uso de dispositivos invasores fue de 1.172, lo que ha afectado a 5,63 pacientes por cada cien ingresados en UCI, lo que supone la tasa más baja de la historia. En concreto, se han diagnosticado 516 neumonías asociadas al empleo de ventiladores mecánicos, lo que supone una tasa de 6,87 episodios por 1.000 días de ventilación mecánica (muy por debajo de los 9 episodios, considerado como el estándar de calidad).

Asimismo, se han diagnosticado 330 bacteriemias relacionadas con catéteres vasculares y/o de origen desconocido, con una tasa de 2,77 episodios por 1.000 días de catéter venoso central (el estándar de calidad está en menos de cuatro).

La directora general de Salud Pública, Calidad y Cohesión del Ministerio de Sanidad, Mercedes Vinuesa, que presidió la presentación de los resultados, destacó la importancia de los proyectos de seguridad impulsados por el Ministerio y las consejerías de Sanidad de las autonomías. Concretamente, se refirió a los proyectosBacteriemia Zero y Neumonía Zero, que han supuesto la inclusión de prácticas seguras en las UCI bajo el liderazgo científico de la Semicyuc. Estos proyectos, en opinión de Vinuesa, "han creado una estructura de trabajo que ha permitido la aplicación de estrategias de mejora en el manejo de los pacientes críticos, lo que ha repercutido en una importante disminución de las infecciones adquiridas en el hospital".

Sin embargo, el éxito en el descenso de la cantidad de infecciones en las UCI ha venido acompañado de otra constatación más preocupante: los médicos intensivistas cada vez detectan más infecciones protagonizadas por bacterias multirresistentes a los antibióticos más habituales. De hecho, el proyecto Resistencia Zero, financiado por Sanidad y desarrollado por Semicyuc, que arrancará en abril, tiene por objetivo reducir en un 20 por ciento la tasa de pacientes ingresados en UCI con aislamiento de microorganismos multiresistentes durante los próximos dos años.